من الإبهام هو أصبع اليد البشرية الأكثر رشاقة ولا يمكن الاستغناء عنه في حركات الإمساك. يحصل الإبهام على حركته بشكل أساسي من مفصل سرج الإبهام ، وهو قريب من مفصل كروي. يعد الألم في هذه المنطقة من أكثر أسباب هشاشة العظام شيوعًا.
ما هو الابهام؟
الإبهام هو الأقصر وكذلك الإصبع الأول في الجانب الشعاعي من اليد. يتم إعطاؤه وضعًا خاصًا تحت الأصابع لأنه يمكن مقارنته بالأصابع الأخرى ويتكون من عظمتين فقط. تتجاوز حركة الإبهام حركة جميع الأصابع الأخرى ، والتي تتكون كل منها من ثلاثة عظام.
لماذا الإبهام ، على عكس الأصابع الأربعة الأخرى لليد ، يحتوي فقط على عظام إصبعين لم يتم توضيحها بشكل قاطع بعد. يدين الإبهام بمرونته إلى تشريح المفصل. إنها تلعب دورًا أساسيًا في إمساك الحركات. تكون منطقة الدماغ المخصصة للإبهام أكثر وضوحًا بكثير من المناطق المخصصة للأصابع الأخرى. مصطلح الإبهام مشتق من الجرمانية ويعني في الأصل شيئًا مثل "القوي" أو "البدين".
التشريح والهيكل
يتكون الإبهام من الكتائب القريبة والكتائب البعيدة. من ناحية أخرى ، فإن الكتائب القريبة من الجسم. يمنح مفصل سرج الإبهام (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ومفصل قاعدة الإبهام (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) أقصى قدر من الحركة للإصبع. يقع مفصل سرج الإبهام في غمد مصنوع من نسيج ضام متعرج ويتم دعمه وتثبيته بواسطة العديد من الأوتار والعضلات والأربطة أثناء العمل.
يحمي الغطاء الواقي المصنوع من النسيج الضام أوعية وأعصاب مفصل السرج من الإصابات الناجمة عن تقلص عضلة الساعد. تتكون عضلات الإبهام من العديد من العضلات ، مثل العضلة الباسطة القصيرة ، وعضلة pollicis الطويلة والعضلة الطويلة المبعدة للإبهام ، والتي تنشط كمبسط للإبهام. ترتبط العضلة المثنية pollicis brevis ، وعضلة المثنية الطويلة ، وعضلة pollicis brevis المبعدة ، وعضلة pollicis الخاصة بالخصم ، والعضلة المقربة pollicis بمفصل الإبهام كمثبطات.
الوظيفة والمهام
تنتج مهام الإبهام بشكل أساسي من قدرته على الإشارة إلى الأصابع الأخرى في اليد المعنية. الإبهام قادر على القيام بذلك في المقام الأول بفضل مفصل سرج الإبهام ، الذي يحسن وظائف إمساك اليد. يقع مفصل الإبهام في السرج بين العظم المضلع الكبير وعظم المشط وله أقسام مائلة إلى الداخل ومائلة إلى الخارج.
يمكن تحريك عظام الإبهام للخلف وللأمام وكذلك من جانب إلى آخر. يمكن أن يتحول الإبهام إلى مدى محدود. يشبه مفصل سرج الإبهام مفصل الكرة من حيث أنه يمكن أن يتحرك على محورين. على عكس الأصابع الأخرى ، وبسبب هذه الميزات التشريحية ، يمكن للإبهام أن يمارس ضغطًا مضادًا بشكل أساسي على الأصابع المتبقية. لذلك يمكن إغلاق اليد بقبضة قوية. يسمح الجهاز العضلي الواضح في كرة الإبهام بحركات الإمساك بقوى مختلفة. تُعرف عضلات الإبهام أيضًا باسم عضلات الذراع وتتوافق مع أربع عضلات مختلفة ترتبط بالعظم الرسغي وتشكل كرة الإبهام.
حركات الإمساك هي حركات يومية يصعب على البشر الاستغناء عنها. يتم التقاط أشياء معينة عدة عشرات من المرات في اليوم. بدون الإبهام ، سيكون من الممكن فقط الإمساك بالأشياء والاحتفاظ بها ونقلها من A إلى B بسهولة. أقوال مثل "كل شيء تحت السيطرة" تثبت مدى أهمية القبضة القوية للناس. جعله الإبهام أيضًا في العديد من التعبيرات الاصطلاحية بسبب وظائفه الحاسمة في الحياة اليومية ، مثل تعبير "pi mal thumb".
الأمراض
ألم الإبهام شائع ويمكن أن يكون له أسباب مختلفة. في داء الجذور ، على سبيل المثال ، يحدث الألم المرتبط بالتوتر بين الإبهام والرسغ. يعد الفصال العظمي لمفصل سرج الإبهام أحد أكثر أسباب الألم شيوعًا في هذه المنطقة وكظاهرة تنكسية تؤثر بشكل خاص على كبار السن.
بسبب الأوتار العديدة بالقرب من الإبهام ، يعد التهاب الأوتار أيضًا مرضًا شائعًا. من الأشكال الخاصة لمثل هذا الالتهاب إبهام ربة المنزل والإبهام المفاجئ ، وكلاهما ينشأ من الحمل الزائد. أحيانًا يكون ألم الإبهام أيضًا أحد أعراض العقدة ، أي الساق المستعرضة ، والتي تكون عادةً على الجانب الباسطة من الإبهام. غالبًا ما تكون الأرجل الزائدة على عرض انثناء الإبهام ، حيث تكون عادةً أصغر. قد يتطور الإبهام المفاجئ من فوق الساق. يمكن أن تكون إصابات الإبهام الناتجة عن الإجهاد المفرط مسؤولة أيضًا عن ألم الإبهام ، على سبيل المثال في حالة إبهام التزلج ، الذي يعاني من تمزق الرباط الجانبي.
يمكن أن يتأثر الإبهام أيضًا بحالات مثل النقرس والتهاب المفاصل. في التهاب المفاصل ، يكون الألم عادةً مصحوبًا بتورم قد يكون تفاعليًا أو معديًا أو مزمنًا. يمكن أيضًا تصور النخر والتكيسات العظمية في الإبهام ، ولكنها تحدث في كثير من الأحيان أقل بكثير من حالات الحمل الزائد أو التهاب المفاصل أو مظاهر التهاب المفاصل.
غالبًا ما يحد ألم الإبهام من مرونة الإبهام. هذا يمكن أن يحد بشدة من المصابين بسبب الوظائف الحاسمة للإبهام في الحياة اليومية وبالتالي يقلل من جودة الحياة. إن تشخيص معظم أمراض الإبهام جيد. ومع ذلك ، فإن التهاب المفاصل وهشاشة العظام والنقرس يعني أنه يمكن توقع الأعراض التي طال أمدها والتي قد يتعين مواجهتها بمسكنات الألم.