ال تشوه الخلايا الحمراء أو مرونة خلايا الدم الحمراء تمكن الخلايا من المرور عبر الأوعية ذات التجويفات المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، تغير كريات الدم الحمراء شكلها اعتمادًا على درجة حرارة الدم ومعدل تدفقه ، مما يؤدي في نفس الوقت إلى تغيير لزوجة الدم. تتخذ كريات الدم الحمراء شكلاً غير طبيعي ، على سبيل المثال في سياق فقر الدم الكروي أو المنجلي.
ما هو تشوه كرات الدم الحمراء؟
تمكّن قابلية خلايا الدم الحمراء من التشوه أو المرونة في خلايا الدم الحمراء من المرور عبر الأوعية ذات اللومن مختلفة.تسمى خلايا الدم الحمراء أيضًا كريات الدم الحمراء. تحتوي خلايا الدم على ما يعرف بالهيموجلوبين وبالتالي فهي مسؤولة عن نقل الأكسجين في جسم الإنسان. الأكسجين مطلوب من جميع أنسجة الجسم للبقاء على قيد الحياة. في منطقة الرئتين ، يمر الأكسجين إلى الدم ، حيث يوجد بشكل غير مرتبط وغير مرتبط.
هناك تقارب ملزم بين الأكسجين والهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء في بيئة الرئة. يرتبط الأكسجين بخلايا الدم الحمراء ، ويتحرك مع الدم إلى جميع مناطق الجسم البشري. نظرًا لأن البيئة تتغير شيئًا فشيئًا أثناء الرحلة عبر الجسم وبالتالي يتم تقليل تقارب الارتباط ، يتم إطلاق الأكسجين أخيرًا مرة أخرى وتمتصه الأنسجة المستهدفة.
يعد تشوه كريات الدم الحمراء أحد أهم خصائص خلايا الدم الحمراء. بسبب مرونتها ، فإن كريات الدم الحمراء قادرة على ذلك لتمرير أضيق الأوعية الدموية وتمر عبر الشعيرات الدموية الأصغر. هذه الظاهرة ذات صلة خاصة بإمداد الأكسجين لجميع أنسجة الجسم. يمكّن تشوه غشاء كرات الدم الحمراء خلايا الدم الحمراء من المرور عبر أنحف المسام. مع كل تغيير في شكل كريات الدم الحمراء ، تتغير خصائص التدفق ولزوجة الدم.
الوظيفة والمهمة
يزيد شكل خلايا الدم الحمراء من مساحة سطحها وبالتالي يتيح تبادل الغازات بشكل محسن. بسبب مرونتها العالية ، يمكن أن تهاجر كريات الدم الحمراء أيضًا من خلال الشعيرات الدموية ، والتي يكون قطرها أصغر من كريات الدم الحمراء نفسها. تتشوه كريات الدم الحمراء بشكل خاص عند المرور عبر الشعيرات الدموية الضيقة أو ، كجزء من التراص الكاذب ، تتجمع لتشكل رولو.
تحت غشاء الخلية لخلايا الدم الحمراء توجد شبكة مشعة من خيوط مهيكلة ومرتبة بكثافة ، والتي تُعرف باسم الهيكل الخلوي للكريات الحمر وتعمل على الحفاظ على شكل ثنائي التجويف. تعتبر البروتينات مثل سبيكترين والأنكيرين مكونات أساسية للخلايا وتساهم في تشوهها. بصرف النظر عن شكلها المعتاد ثنائي التكوُّف ، يمكن أن تتخذ كريات الدم الحمراء أشكالًا مختلفة بفضل مرونتها.
في شكلها الأساسي ، تسمى خلايا الدم الحمراء بالخلايا المراقصة. تأخذ خلايا الدم في الدم المتدفق شكل القرص ثنائي التجويف هذا. ومع ذلك ، هناك عدة عشرات من الأشكال المختلفة. في الشعيرات الدموية الضيقة ، تصبح الخلايا خلايا فموية ، على سبيل المثال ، وفي هذا السياق تكون على شكل وعاء مطوي ، مما يسهل عليها المرور عبر الشعيرات الدموية الضيقة. من ناحية أخرى ، فإن الخلايا الدمعية هي على شكل دمعة وخلايا echinocytes هي كرات الدم الحمراء على شكل حبة البازلاء ، كما هو موجود في المحاليل مفرطة التوتر.
تؤثر مرونة كريات الدم الحمراء بشكل أساسي على لزوجة الدم. وهذا يعني لزوجة الدم التي تجمع بين خصائص المواد وخواص السوائل. بسبب لزوجته ، يُظهر الدم سلوك تدفق متكيف ولا يتصرف مثل السائل النيوتوني. سلوك تدفقه ليس متناسبًا ، ولكنه غير منتظم. بالإضافة إلى تأثير Fåhraeus-Lindqvist ، فإن الهيماتوكريت ودرجة الحرارة وسرعة التدفق مسؤولة عن ذلك.
في هذا السياق ، يلعب تشوه كريات الدم الحمراء ، بما في ذلك تراكم كرات الدم الحمراء ، دورًا رئيسيًا. تسمح هذه العلاقات للدم بالتدفق بشكل مختلف في مناطق مختلفة من الجسم وتمنع مكونات الدم الخلوية من التكتل. عندما يكون تدفق الدم بطيئًا ، تتشبث كريات الدم الحمراء ببعضها البعض وتشكل سلاسل. يجب فهم تشكيل اللفة أو التكتل هذا إلى حد ما على أنه فسيولوجي.
الامراض والاعتلالات
ضعف تشوه كريات الدم الحمراء في سياق الأمراض المختلفة. في الأمراض الأخرى التي تصيب جهاز الدم ، تكون خلايا الدم الحمراء في أشكال غير طبيعية. أي خلل في شكل كريات الدم الحمراء أو انخفاض في تشوهها له تأثير سلبي على لزوجة الدم وبالتالي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة. في شكل ما يسمى بالخلايا الشوكية ، تكون خلايا الدم الحمراء ، على سبيل المثال ، خلايا شائكة. هذا هو شكل كريات الدم الحمراء ، على سبيل المثال ، عندما يكون التمثيل الغذائي للفوسفوليبيد مضطربًا.
الخلايا اللمفاوية ، بدورها ، عبارة عن كريات حمراء على شكل حلقة ، كما هو الحال في فقر الدم عالي الدرجة. في شكل خلايا مجزأة ، تحدث كريات الدم الحمراء في ظاهرة انحلال الدم داخل الأوعية الدموية. الخلايا الكبيرة هي أيضًا متغير مرضي لخلايا الدم الحمراء. تتضخم كريات الدم الحمراء بشكل كبير ، كما هو الحال ، على سبيل المثال ، في سياق نقص حمض الفوليك. في فقر الدم الضخم الأرومات أيضًا ، تتضخم خلايا الدم الحمراء. يسمى هذا الشكل المتغير بالخلايا الضخمة. يتم تقليل حجم مكونات الدم في أمراض نقص الحديد وأمراض نقص الهيموجلوبين إلى ما يسمى الخلايا الدقيقة.
أحد أشهر أمراض الشكل التي تصيب كريات الدم الحمراء هو فقر الدم في الخلايا الكروية ، حيث تظهر خلايا الدم الحمراء على شكل خلايا مجهرية كروية صغيرة. يُعرف فقر الدم المنجلي بالمثل باسم فقر الدم في الخلايا الكروية. تغير خلايا الدم الحمراء شكلها الفسيولوجي في سياق هذا المرض إلى الشكل المنجلي ، ما يسمى بالخلية المنجلية.
في سياق نقص الحديد وفقر الدم الخبيث وآفات نخاع العظام ، تأخذ الخلايا مرة أخرى الشكل غير الطبيعي للخلايا البوكيلية. في المقابل ، فإن خلايا الدم الحمراء هي الخلايا المستهدفة في سياق الثلاسيميا أو فقر الدم السام أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يتميز هذا الشكل المتغير بترتيب الهيموجلوبين على شكل حلقة.
حتى بعد التلف الميكانيكي ، تغير كريات الدم الحمراء شكلها إلى شكل غير طبيعي: يسمى البلهارسيا. هذه هي كريات الدم الحمراء المشوهة التي هي في النهاية مجرد جزء من خلايا الدم الحمراء. يشير تكوين لفافة كريات الدم الحمراء المتزايدة إلى ظاهرة التهابية في سياق الأمراض المعقدة المناعية.