كجزء من التشخيص السابق للولادة ، فحص الطفل في الرحم ، قد يكون من الضروري إجراء مزيد من التشخيص. يتم ذلك عن طريق الموجات فوق الصوتية الدقيقة، فحص خاص بالموجات فوق الصوتية يمكّن الطبيب من التحقيق في مؤشرات اضطراب نمو محتمل لدى الطفل أو تشوهات جسدية.
ما هي الموجات فوق الصوتية الدقيقة؟
أصبحت فحوصات الموجات فوق الصوتية المنتظمة الآن جزءًا لا يتجزأ من تشخيص الحمل وتم تدوينها أيضًا في إرشادات الأمومة. إنه يختلف مع الموجات فوق الصوتية الدقيقة ، أيضًا الموجات فوق الصوتية للأعضاء, فحص الأعضاء, التشخيص التفصيلي بالموجات فوق الصوتية أو تشوه الموجات فوق الصوتية المحددة.
تعطي الأسماء المختلفة أفضل إشارة إلى الهدف: يتم تعيين أعضاء وهياكل أعضاء الجنين بمساعدة هذا الإجراء والتحقق من وجود مخالفات أو تشوهات. الموجات فوق الصوتية الدقيقة أكثر تفصيلاً في نتائجه ويتم إجراؤها بجهاز عالي الدقة بشكل خاص. يتم إجراء الفحص ، الذي يتعين على المرأة الحامل السماح به لمدة ساعتين ، من خلال جدار بطن الأم الحامل ، كما هو الحال مع التصوير فوق الصوتي العادي.
ومع ذلك ، يُسمح فقط للأطباء المدربين خصيصًا على هذه الأجهزة ، مثل أطباء أمراض النساء وأخصائيي الأشعة ، بإجراء هذا التشخيص. نظرًا لأن هذا فحص خاص ، فإن التأمين الصحي لا يغطي التكاليف بسهولة.يحتاج معظمهم إلى تقرير أمراض النساء الذي يعطي مؤشرًا واضحًا عن سبب ضرورة هذا الفحص. عيب في القلب ، على سبيل المثال ، مما يجعل إجراء عملية جراحية فورية أمرًا لا مفر منه بعد الولادة مباشرة ويتعين اتخاذ الاحتياطات المناسبة بشأنه.
الوظيفة والتأثير والأهداف
إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الدقيقة بين الأسبوع التاسع عشر والثاني والعشرين من الحمل ، في الثلث الثاني من الحمل ، على سبيل المثال ، إذا تم الكشف عن خلل أثناء الفحص العادي بالموجات فوق الصوتية.
يبدأ الفحص كما هو الحال مع الموجات فوق الصوتية المعتادة: يتم وضع هلام التلامس على معدة الأم الحامل ، وبعد ذلك يحرك الطبيب محول الطاقة فوق جدار البطن. يرسل الترجام موجات فوق صوتية إلى الرحم. يتيح الصدى العائد تمثيل أعضاء الطفل وهياكله. على أساس هذا الفحص الخاص ، يمكن للطبيب المتمرس تحديد ما إذا كانت أعضاء الطفل موجودة وتطورت وفقًا لذلك.
يمكن تحديد أو استبعاد اضطرابات النمو والخصائص الجسدية بهذه الطريقة. ينصح أطباء أمراض النساء بفحص الأعضاء لدواعي معينة. وهذا يشمل الأزواج الذين لديهم بالفعل طفل مريض. إذا كان الوالدان يعانيان من حالات سابقة قد تؤثر على نمو الطفل ، مثل مرض السكري. في حالة الأمراض الوراثية وعيوب القلب الخلقية في الأسرة. مع تعاطي المخدرات المعروف للأم الحامل والمدخنين. أو عند النساء اللواتي تعرضن لإشعاع قوي.
يُنصح حتى النساء الحوامل الأكبر سنًا (من سن 34 عامًا) والنساء اللائي حملن عن طريق التلقيح الاصطناعي بالحصول على تشخيص جيد بالموجات فوق الصوتية للسلامة. ينصب التركيز الرئيسي لهذا الفحص بشكل خاص على نمو الأعضاء الداخلية والأطراف والدماغ والوجه والعمود الفقري. باستخدام هذا الخيار التشخيصي ، يمكن تحديد العيوب والتشوهات في مرحلة مبكرة. تصبح السنسنة المشقوقة ، وهي قناة شوكية مفتوحة ، مرئية بهذه الطريقة. هذا مهم لأنه ، اعتمادًا على شدة اضطراب الانسداد ، يجب إجراء العملية في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة.
يمكن أيضًا التعرف على عيوب القلب بسهولة أكبر ، مثل البقع البيضاء ، والمعروفة أيضًا باسم ظاهرة كرة الجولف. هذه ضغطات شبيهة بالنقطة تحدث بشكل خاص في البطين الأيسر. ينصب التركيز الآخر على الجهاز الهضمي حتى لا نتغاضى عن انسداد معوي محتمل. وينطبق هذا أيضًا على الكلى والمسالك البولية للكشف عن التشوهات أو الخراجات في الوقت المناسب. يتم فحص أطراف الطفل الذي لم يولد بعد من أجل تقصير الوضعيات الخاصة وتعدد الأصابع.
أثناء فحص الرأس ، يتم أخذ الحجم في الاعتبار ، وكذلك خصائص حجرة الدماغ. خلال هذا الفحص ، من الممكن أيضًا اكتشاف الشفة المشقوقة والحنك في مرحلة مبكرة. الهدف من فحص الأعضاء هو توضيح عام للوضع النمائي للطفل الذي لم يولد بعد في الأثلوث الثاني من الحمل. يتم تقييم صور الموجات فوق الصوتية بعد الفحص ومناقشتها مع أولياء الأمور.
ما لا يمكن رؤيته في الموجات فوق الصوتية الدقيقة هو تشوهات الكروموسومات. تعطي ما يسمى بالعلامات اللينة بالموجات فوق الصوتية مؤشرات على أن خصوصية الكروموسوم يمكن أن تكون موجودة. من أجل الحصول على اليقين ، سيوصي الطبيب المعالج بمزيد من التدابير التشخيصية مثل اختبار السائل الأمنيوسي أو أخذ عينة من خلايا المشيمة. هذا اختبار لتحديد تشوهات الكروموسومات بشكل لا لبس فيه مثل تلك الموجودة في متلازمة داون.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
يعد الفحص الدقيق بالموجات فوق الصوتية آمنًا للأم تمامًا كما هو الحال بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد ، مثل الفحص العادي بالموجات فوق الصوتية. لا يعرف أي شيء عن الآثار الجانبية أيضًا.
ومع ذلك ، فإن القيمة الإعلامية للموجات فوق الصوتية للأعضاء تعتمد على العديد من العوامل. تلعب جودة الجهاز دورًا مركزيًا. وكذلك خبرة الطبيب الذي يقوم بالفحص. كما أن كمية السائل الأمنيوسي ليست ضئيلة. كلما كان السائل أصغر ، كلما كانت الموجات الصوتية أسوأ. تتأثر النتيجة بسماكة جدار بطن الأم الحامل ، والندوب ، ووضعية الجنين وأسبوع الحمل.
يتطلب إجراء التشخيص الصحيح هنا الكثير من الخبرة والحساسية. لذلك ، من المهم جدًا أن يقوم الطبيب بتثقيف الوالدين قبل إجراء هذا الفحص. لأنه بصراحة ، يجب على كل طبيب أن يوضح للآباء أنه لا يوجد فحص يمكن أن يتنبأ بشكل قاطع بطفل سليم. إن الموجات فوق الصوتية الدقيقة ليست أكثر من أداة مساعدة يمكن أن تسهم في اكتشاف التطور العضوي غير المرغوب فيه.
.jpg)
