الأحماض الصفراوية

مثل الأحماض الصفراوية هذا هو الاسم الذي يطلق على المنشطات الخاصة بالجسم من الكبد ، والتي لها تأثير استحلاب على الدهون في هضم الدهون. يتم إعادة امتصاص الأحماض الصفراوية إلى حد كبير في الكبد في الأمعاء. إذا كان هذا الامتصاص مضطربًا ، على سبيل المثال بسبب الالتهاب ، فإن متلازمة فقدان حمض الصفراء تبدأ.

ما هي الأحماض الصفراوية؟

الأحماض الصفراوية هي المنشطات الخاصة بالجسم ، والتي تعتبر منتجات نهائية لا غنى عنها لعملية التمثيل الغذائي للكوليسترول وتشكل جزءًا مهمًا من الصفراء. كمشتقات للكوليسترول ، فإنها تلعب دورًا في هضم الدهون وامتصاص الدهون. ينتج الكبد الأحماض الصفراوية في خلايا الكبد من مادة الكوليسترول الخام. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث تفاعلات الهيدروكسيل والقصور التأكسدي.

حمض تشينوديوكسيكوليك وحمض الكوليك هما الأحماض الصفراوية الأولية الوحيدة في جسم الإنسان. تُعرف الأحماض الصفراوية المقترنة أيضًا باسم أملاح الصفراء أو الأحماض الصفراوية الثانوية. يتم تصنيع حوالي 200 إلى 500 ملليجرام من حمض الصفراء في شخص سليم كل يوم في الكبد ويتم إطلاقه في الأمعاء عند الحاجة. تشارك الأحماض الصفراوية في الدورة المعوية الكبدية وبالتالي يعاد استخدامها عدة مرات. تنتقل بين الكبد والأمعاء ، حيث يتم امتصاصها في الكبد. يتم امتصاصهم في الدقاق.

التشريح والهيكل

تعد الأحماض الصفراوية جزءًا مهمًا من الصفراء ، والتي تتكون بشكل كبير من الماء. حمض الكوليك هو حمض الصفراء الأساسي. هذه الأحماض غير متوفرة بحرية في الصفراء. يتم تصريفها أولاً مع الجلايسين أو التورين في الكبد لتكوين الأميدات. ينتج عن الاقتران أحماض tauro و glycolic ، والتي تسمى أيضًا tauro و glycocholate. هذه المواد هي أنيونات حمض الكوليك وستكون كذلك أملاح الصفراء اتصل.

يتم تخزينها مؤقتًا في المرارة. تصل الأملاح الصفراوية إلى الاثني عشر بحركات نابضة عبر حدقة الأب والقنوات الصفراوية. يتم تكسير الجلايسين والتوراين المخزنين بواسطة البكتيريا. خلال هذا الانقسام ، تتم إزالة مجموعة الهيدروكسيل من السلسلة الجانبية ، بحيث يتم تكوين أحماض الديوكسيكوليك. تُعرف هذه الأحماض deoxycholic أيضًا باسم الأحماض الصفراوية الثانوية. يتم امتصاص الأحماض الصفراوية الأولية والثانوية في اللفائفي النهائي حوالي ست إلى عشر مرات.

الوظيفة والمهام

الأحماض الصفراوية قابلة للذوبان في الماء والدهون. بعد الأكل ، يتم إطلاقها من الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة إذا لزم الأمر. هناك يقومون بتثبيت المستحلبات ، أي خليط من المواد غير القابلة للامتزاج. هذا يعني أن لها تأثير استحلاب على الدهون الغذائية لأنها تشكل المذيلات معها. إنها تقلل من التوتر السطحي للماء وتستحلب المكونات غير القابلة للذوبان في الماء في الأمعاء ، مثل الدهون. هذا يزيد من تعرض الدهون للإنزيمات ويخلق ظروفًا مثالية للامتصاص.

على وجه الخصوص ، تمكن الأحماض الصفراوية من تكسير الدهون بواسطة إنزيم الليباز القابل للذوبان في الماء. بفضل الأحماض الصفراوية ، يمكن لجسم الإنسان أيضًا إفراز الكوليسترول الزائد. تتكون مجموعة الأحماض الصفراوية الأولية من حمض الكوليك وحمض تشينوديوكسيكوليك ، ويتم امتصاص حوالي 95 في المائة منها مرة أخرى بعد أداء مهامها. الأحماض الصفراوية الثانوية هي جميع منتجات الأحماض الصفراوية الأولية التي يتم إنشاؤها بواسطة عمليات خارج الكبد. يتم امتصاص الأحماض الصفراوية بالانتشار الأيوني وغير الأيوني.

يتم نقله مرة أخرى إلى دم الوريد البابي عبر الغشاء الجانبي باستخدام مبادلات الأنيون وبروتينات النقل الخلوي. يُفقد حوالي 0.6 جرام من حمض الصفراء في البراز كل يوم. يتم تعويض هذا الخسارة عن طريق تخليق الكوليسترول في الكبد. يرتبط حمض deoxycholic حمض الصفراء الثانوي هيكليًا بهرمونات الستيرويد. لذلك ، هناك تكهنات حول مشاركة الأحماض الصفراوية الثانوية في التوازن الهرموني. على وجه الخصوص ، هناك تكهنات حول تفاعل عدائي مع الجلوكوكورتيكويد.

الأمراض

عندما تكون نسبة حمض الصفراء إلى الكوليسترول في المرارة أقل من 13: 1 ، يمكن أن يترسب الكوليسترول. تؤدي هذه الظاهرة إلى تكوين حصوات في المرارة ، تُعرف أيضًا باسم حصوات الكوليسترول. في كثير من الحالات ، لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض ولا يمكن ملاحظتها لفترة طويلة. إذا انحصرت الحصوات ، فإنها عادة ما تسبب مغصًا أو التهابًا وبالتالي يجب إزالتها. يمكن أن تتراكم الصفراء بسبب حصوات المرارة في القنوات الصفراوية. ثم يكون هناك زيادة في تركيز قيمة حمض الصفراء في الدم.

من ناحية أخرى ، هناك زيادة في تكوين حمض الصفراء في سرطان القولون. تحدث ظاهرة أخرى عندما تتم إزالة أجزاء من الأمعاء الدقيقة أو تُصاب بانتظام بالتهاب مزمن. لم تعد الأملاح الصفراوية تُمتص بشكل كافٍ ، لأن 98 بالمائة من إعادة الامتصاص تحدث في الأمعاء الدقيقة. بعد استئصال أجزاء من الأمعاء أو في حالة مرض التهاب الأمعاء المزمن مثل مرض كرون ، فإن المرضى يعانون من ضعف في هضم الدهون. لم يعد يتم امتصاص معظم الأملاح الصفراوية ، بل تفرز في البراز.

تُلاحظ هذه الظاهرة في البراز الدهني ذي الحجم الكبير ، المعروف أيضًا باسم إسهال الكولين. يصل حمض الصفراء إلى الأمعاء الغليظة ، والتي لا ينبغي أن تصل إليه في الواقع بسبب عمليات إعادة الامتصاص. يمكن أن تؤدي متلازمة فقدان حمض الصفراء إلى تهيج القولون وزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون. كقاعدة عامة ، تكون متلازمة فقدان حمض الصفراء في المقام الأول نتيجة لتلف صمام بوهين. إذا كانت مستويات الصفراء في الدم منخفضة ، فقد يكون هناك أيضًا مرض كبدي. في حالة تلف الكبد بسبب إدمان الكحول ، على سبيل المثال ، تصنع خلايا الكبد عددًا أقل بكثير من الأحماض الصفراوية.