هناك عدة أسباب لضرورة تحريض المخاض. الحقيقة هي أن بدء الولادة في الوقت الحاضر لم يعد غير عادي ، بل هو كذلك في كثير من الحالات تحريض الولادة أيضًا خطوة تعويضية للأم لإنهاء الحمل أخيرًا أو لتكون قادرة على حمل الطفل الذي لم يولد بعد بين ذراعيها.
انتهى الانتظار
حتى لو كان المخاض يبدأ عادةً من تلقاء نفسه ، فإن الطبيعة تحتاج إلى المساعدة بين الحين والآخر. إذا لم تبدأ التقلصات أو إذا كانت ضعيفة للغاية ، فهناك دائمًا حديث عن تحفيز الولادة. لذلك يمكن أن تبدأ عملية الولادة بمخاض مصطنع. تبدأ الولادة خاصةً إذا كان الحمل طويلًا جدًا أو كانت هناك مخاطر محتملة تؤثر على الطفل أو الأم.
هناك طرق مختلفة ل تحريض الولادة. ومع ذلك ، ينصح الطبيب مسبقًا أي متغير مفضل أو يشرح للمرأة الحامل المزايا والعيوب المحتملة. من الناحية النظرية ، لا توجد مخاطر. ومع ذلك ، في حالة ظهور مضاعفات ، يتم إنهاء تحريض المخاض أو ولادة الطفل بعملية قيصرية.
أسباب تحريض الولادة
هناك العديد من الأسباب. السبب الأكثر شيوعًا هو ما يسمى بقصور المشيمة. في ظل هذه الظروف ، لا يتم تزويد الجنين بالأكسجين الكافي. إذا كان هناك خطر مرئي تم تحديده أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية أو CTG أو تخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، يوصى أيضًا بتحريض المخاض.
يُنصح أيضًا بالحث على المخاض إذا كان الطفل كبيرًا نسبيًا قبل الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ويشير مسار النمو الإضافي إلى أن الطفل سيصبح أكبر أو أثقل ، بحيث لا تكون عملية الولادة الطبيعية في الأسبوع الأربعين أو الحادي والأربعين من الحمل ممكنة.
إذا تمزق البول قبل الأوان دون ولادة ، يوصى أيضًا بتحريض المخاض بالأدوية ؛ وبهذه الطريقة يمكن الحد من خطر إصابة الطفل بالعدوى أو منعه تمامًا. عادة ما يولد التوائم بعملية قيصرية. الولادات التلقائية ممكنة بالطبع. ومع ذلك ، يمكن أيضًا بدء الولادة إذا لم يتم تزويد أحد الطفلين بالأكسجين بشكل كافٍ.
إذا كان الجنين مريضًا ولا توجد إمكانية لعلاجه في الرحم ، فيجب أيضًا البدء في الولادة. حتى لو كانت الأم مريضة (ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل ، سكري الحمل) ، يمكن البدء في الولادة بحيث يمكن تقليل مخاطر حدوث أي مضاعفات تتعلق بالأم.
إذا كانت الأم تعاني من شكاوى جسدية ونفسية شديدة بعد الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل وقرر الطبيب أن الطفل قد نضج بالفعل ، فيمكن أيضًا تحفيز المخاض.
متى سيبدأ؟
تبدأ الولادة إذا كانت صحة الطفل أو الأم في خطر ، أو إذا كان هناك خطر على الطفل في بعض الأحيان. في جناح الولادة - اعتمادًا على طبيعة عنق الرحم - تُبذل محاولات للحث على الولادة بأوكسيتوسين اصطناعي أو بروستاجلاندين صناعي. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تبدأ عملية الولادة فعليًا.
لهذا السبب ، يجب أن تكون الأم (وكذلك الطفل) تحت المراقبة المستمرة. تبدأ الولادة إذا تم تجاوز موعد الاستحقاق بالفعل من سبعة إلى عشرة أيام ، وهناك مرض سكري لم يظهر بسبب الحمل ، ويعاني الطفل من نقص الأكسجين أو الحمل المتعدد ، والأم لا تريد ولادة طبيعية.
طرق تحريض المخاض
تحريض المخاض بالتسريب بالأوكسيتوسين له ميزة أنه يمكن للطبيب تقدير وقت الولادة بشكل جيد نسبيًا وبالتالي فإن التحريض الطويل ليس ضروريًا. من التسريب فصاعدًا ، تتم مراقبة الطفل باستخدام CTG. تستخدم هذه الطريقة عندما يكون عنق رحم المرأة لينًا ويمكن فتحه بسهولة نسبيًا ؛ ثم يشير الرحم إلى أنه جاهز للعمل.
إذا قرر الطبيب أن عنق الرحم غير ناضج ، يفضل تحريض المخاض بالبروستاجلاندين. يتم تطبيق الدواء على شكل هلام أو قرص أو فطيرة بالقرب من عنق الرحم. ثم يصبح عنق الرحم أكثر ليونة وينفتح. تأتي الانقباضات الأولى - إحصائيًا - بعد حوالي ساعتين أو ثلاث ساعات. ومع ذلك ، في حالة عدم حدوث تقلصات ، يتم إعطاء المزيد من البروستاجلاندين بعد ست ساعات.
المراقبة الدائمة باستخدام CTG ليست ضرورية ؛ تتم كتابة CTG بشكل دائم فقط بعد بدء المخاض الأول. إذا كان عنق الرحم ناضجًا ، يمكن تسهيل عملية الولادة أو دعمها عن طريق الحقن في المخاض.
ومع ذلك ، إذا لم تبدأ الانقباضات في غضون 48 ساعة ، يجب على الطبيب - مع الأم - توضيح ما إذا كان ينبغي البدء بمحاولة أخرى أم يجب إيقاف التحريض مؤقتًا. إذا قرر الطبيب أن الطفل في بعض الأحيان في خطر ، فيوصى بإجراء عملية قيصرية.
دائما بهدوء!
حتى لو كان بدء الولادة يعني إجهادًا حقيقيًا للعديد من النساء ، نظرًا لاختلاف أفكارهن حول ولادة طفلهن ، فمن المهم الحفاظ على الهدوء. في النهاية ، لا يعتبر البدء في العملية مصطنعًا ، ولكنه دعم للولادة. من المهم أن تسأل المرأة الحامل جميع الأسئلة التي تهمها أو أن تتحدث إلى الطبيب عن أي مخاوف أو مخاوف. في الواقع ، لا يشكل التفريغ الاصطناعي أي خطر.
