تحت منعكس جوردون طبيب الأعصاب يفهم منعكس القدم المرضي. حركة اصبع القدم الشبيهة بالرافعة هي مسار هرمي وتشير إلى تلف الخلايا العصبية الحركية المركزية. أمراض مثل التصلب المتعدد هي الأسباب المحتملة.
ما هو رد فعل جوردون؟
يقوم الطبيب بتحريك الحركة الانعكاسية عن طريق عجن عجول المريض. ثم يمتد إصبع القدم الكبير بشكل لا إرادي إلى أعلى ، بينما تؤدي الكتائب الأخرى في أصابع القدم حركات الإمساك.يعرف علم الأعصاب أن رد فعل جوردون هو رد الفعل المرضي لأصابع القدم ، والذي يمكن أن يحدث بشكل عرضي في سياق الأمراض العصبية. سوف تكون حركة الركبة أيضًا علامة اصبع القدم, منعكس جوردون شارفير أو منعكس ربلة الساق يسمى ويمكن ملاحظته على الأطراف الفردية.
يقوم الطبيب بتحريك الحركة الانعكاسية عن طريق عجن عجول المريض. ثم يمتد إصبع القدم الكبير بشكل لا إرادي إلى أعلى ، بينما تؤدي الأطراف الأخرى من أصابع القدم حركات الإمساك.
يُحسب رد فعل جوردون بين علامات المدار الهرمي وهو مؤشر على آفات الخلايا العصبية الحركية المركزية. هذه الخلايا العصبية هي نقاط تبديل حركية في الجهاز العصبي المركزي مسؤولة عن الوظائف الحركية.
تشير علامات السبيل الهرمي إلى المسالك الهرمية للحبل الشوكي. تقع هذه المسارات الحركية والجهاز العصبي المركزي في القرن الأمامي للحبل الشوكي وتتحكم في الحركات الإرادية بشكل أساسي ، ولكن أيضًا الحركات الانعكاسية.
تم تسمية رد فعل جوردون على اسم واصفه الأول ، ألفريد جوردون. تكهن طبيب الأعصاب الأمريكي هذا في القرن العشرين بالقيمة المرضية للحركة الانعكاسية عند البالغين.
الوظيفة والمهمة
يقع مركز التحكم في المهارات الحركية في القرن الأمامي للحبل الشوكي للإنسان. تُعرف المسالك العصبية أيضًا بالمسالك الهرمية وتتكون من عدة عصبونات حركية. يقع ما يسمى بالخلايا العصبية الحركية الأولى في القشرة الدماغية. تُعرف هذه الخلايا العصبية أيضًا باسم الخلايا العصبية الحركية العليا. من ناحية أخرى ، يقع العصبون الحركي الثاني مباشرة في القرن الأمامي للحبل الشوكي ويسمى العصبون الحركي السفلي. كلا العصبونات الحركية هي عصبونات ألفا. بفضل محاورها السميكة ، تتمتع هذه المسارات العصبية الحركية بسرعة توصيل تبلغ حوالي 80 م / ث وتؤثر على ألياف العضلات الهيكلية.
المسالك الهرمية للقرن الأمامي للحبل الشوكي صادرة. كمسارات فعالة ، فإنها تنقل المعلومات من خلال النبضات الكهربائية الحيوية من الجهاز العصبي المركزي إلى أعضاء النجاح في الجسم. عضلات الهيكل العظمي هي مفتاح النجاح في المسالك العصبية الحركية. هذه هي الطريقة التي يتم توجيه ألياف العضلات بها.
لا يمكن التحكم في الانعكاس ، على وجه الخصوص ، إلا من خلال الحبل الشوكي. العديد من ردود الفعل البشرية هي ردود فعل وقائية من المفترض أن تحمي من الإصابة. تعتبر التصورات الفردية موضع تساؤل كمحفزات ، خاصة تلك الخاصة بالنظام البصري. إذا كان مركز التحكم في ردود الفعل الحركية في الدماغ ، فلن تؤدي العضلات الحركات في الوقت المناسب. هذا يعني أن ردود الفعل لم تعد قادرة على أداء وظيفتها الوقائية. لأن النبضات التي يتحكم فيها الدماغ لا تصل إلى ألياف العضلات بالسرعة الكافية.نبضات الحركة مع الترابط في القرن الأمامي للنخاع الشوكي يجب أن تقطع مسافات أقصر وبالتالي تصل إلى الأعضاء المستهدفة بشكل أسرع.
لتوضيح ذلك ، مثال: إذا كان الغشاء المخاطي للمسالك الهوائية متهيجًا ، فإنه يؤدي إلى رد فعل سعال. هذا لمنع شفط المكونات السائلة والغذائية. منعكس السعال يحمي الناس من الاختناق. في حالة وجود ترابط مع مسافات طويلة جدًا ، قد يسعل الناس فقط عندما يكونون قد استنشقوا بالفعل السائل أو مكونات الطعام. هذا من شأنه أن يفقد وظيفة الحماية الفعلية للحركة المنعكسة.
بالمقارنة مع الرضيع ، فإن ردود الفعل لدى البالغين أقل بكثير. الأطفال ، على سبيل المثال ، لديهم رد فعل مص يتم تحفيزهم عن طريق لمس شفاههم. في سياق نموهم الطبيعي يفقدون هذا المنعكس لأن الرضاعة لم تعد تحافظ على حياتهم.
منعكس جوردون هو أيضًا رد فعل فسيولوجي ، أي منعكس طبيعي للأطفال دون سن سنة واحدة. لذلك عندما تعجن عجولها ، يتحرك إصبع قدمها الكبير على أحد الجانبين أو كلاهما. تؤدي بقية أعضاء القدم حركة إمساك بالقياس. في سن معينة ، يختفي هذا المنعكس.
الامراض والاعتلالات
عند البالغين ، يجب تقييم رد فعل جوردون على أنه مرضي ويشير إلى تلف الخلايا العصبية الحركية. من المفترض أن تتداخل هذه الآفات مع التحكم الشامل في المهارات الحركية. لذلك يتم تحفيز العضلات التي تنتمي معًا في مرحلة الطفولة معًا مرة أخرى. ينجم رد فعل جوردون عن آفات في الجهاز العصبي المركزي ولذلك يجب فهمه على أنه أحد أعراض مرض أولي معين.
يمكن أن يصاحب كل من انعكاس أوبنهايم ومنعكس بابينسكي ، وكذلك انعكاس تشادوك أو علامات سترومبل ، انعكاس جوردون. كلها ردود فعل مرضية من مجموعة بابينسكي. تُعرف هذه المجموعة العرضية من ردود الفعل أيضًا باسم علامات المدار الهرمي.
أصبحت القيمة التشخيصية لانعكاس جوردون موضع تساؤل الآن. فقط إذا كان من الممكن إثارة المزيد من ردود الفعل من مجموعة بابينسكي في حالات فردية ، فلا يزال هناك حديث عن معيار تشخيص موثوق به اليوم. تورطت مجموعة بابينسكي بأكملها في تلف الخلايا العصبية الحركية المركزية. يعد فحص ردود الفعل المرضية معيارًا في التشخيصات العصبية.
يمكن أن تكون آفة الخلايا العصبية الحركية للجهاز العصبي المركزي ناتجة عن أمراض أولية مختلفة للجهاز العصبي المركزي. المرض التنكسي ALS ، على سبيل المثال ، هو سبب محتمل. في هذا المرض ، تتفكك الخلايا العصبية الحركية في الجهاز العصبي الحركي تدريجيًا.
بالإضافة إلى الخلايا العصبية الحركية في الدماغ ، يمكن أن يتأثر الحبل الشوكي أيضًا بالتسوس. عند تلف أول خلية عصبية حركية ، يحدث ضعف في العضلات ، وعدم أمان الحركة أو حتى الشلل. من ناحية أخرى ، يؤدي تلف العصبون الحركي الثاني إلى ظهور أعراض تشنجية.
يمكن أن يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا في تلف الخلايا العصبية الحركية في ظل ظروف معينة. في مرض المناعة الذاتية ، يهاجم الجهاز المناعي النسيج العصبي المركزي وبالتالي يسبب الالتهاب. ترتبط علامات المسلك الهرمي بعد فترة وجيزة من ظهور التصلب المتعدد بتوقعات غير مواتية.