ال موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) هو هرمون الحمل الذي يساعد في الحفاظ على الحمل. يعتمد اختبار الحمل على الكشف عن هرمون الببتيد. خارج الحمل ، يشير التركيز المتزايد لموجهة الغدد التناسلية المشيمية إلى سرطانات معينة.
ما هو هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية؟
عادة ما يتم إنتاج الجونادوتروبين المشيمي البشري فقط بتركيزات متزايدة أثناء الحمل. إنه هرمون ببتيد مكون من وحدتين فرعيتين ، وهما مسؤولتان عن الحفاظ على الحمل. يتم إنتاجه في الأرومة الغاذية المخلوية البشرية. تمثل الأرومة الغاذية المخلوية جزءًا من المشيمة.
هرمون الببتيد هو بروتين سكري ويتكون من وحدة فرعية ألفا تحتوي على 92 من الأحماض الأمينية ووحدة فرعية بيتا تحتوي على 145 من الأحماض الأمينية. يتم أيضًا اختصار الوحدة الفرعية alpha كـ α-hCG والوحدة الفرعية بيتا كـ β-hCG. يحدث Α-hCG أيضًا كجزء من هرمونات أخرى مثل هرمون الثيروتروبين (TSH) أو الهرمون المنبه للجريب (FSH) أو الهرمون اللوتيني. ومع ذلك ، فإن الوحدة الفرعية بيتا (β-hCG) ليست سوى جزء من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. خلال فترة الحمل ، يزداد تركيز هذا الهرمون بشكل مستمر حتى الأسبوع العاشر إلى الأسبوع الثاني عشر من الحمل.
ثم يبدأ الانخفاض التدريجي في إنتاج الغدد التناسلية المشيمية. قبل الأسبوع العشرين من الحمل بفترة وجيزة ، يصل تركيز الجونادوتروبين المشيمي البشري إلى قيمة قاعدية معينة ، والتي تظل حتى بعد الولادة بفترة وجيزة. بعد ذلك ، يتوقف إنتاج هذا الهرمون تمامًا تقريبًا.ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن تركيزات أعلى من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية خارج فترة الحمل ، فهذا مؤشر على وجود سرطانات في الأرومات الغاذية أو المبيضين أو الخصيتين أو الكبد أو الكلى أو حتى الرئتين.
الوظيفة والتأثير والمهام
وظيفة الغدد التناسلية المشيمية البشرية هي الحفاظ على الحمل. يمنع إعادة التبويض ونزيف الحيض أثناء الحمل. يتحقق ذلك من خلال حقيقة أن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية تحفز الجسم الأصفر في المبيض لإنتاج البروجسترون.
يقوم البروجسترون ببناء بطانة الرحم وفي نفس الوقت يرسل إشارات للغدة النخامية لوقف التبويض أثناء الحمل. يستمر الجسم الأصفر أثناء الحمل ويمكن أن ينتج هرمون البروجسترون باستمرار خلال هذا الوقت. يتطور إلى الجسم الأصفر الجرافيتي. هذا يمنع تنكس الجسم الأصفر. حتى الأسبوع العاشر من الحمل ، يشكل الجسم الأصفر الجاذبية هرمونات الحفاظ على الحمل البروجسترون والإستروجين تحت تأثير موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. ثم تتولى المشيمة هذه المهمة ، حيث تتراجع الحاجة إلى gonadotropin المشيمي ببطء مرة أخرى. يبدأ الإنتاج المتزايد لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في اليوم الخامس تقريبًا بعد الإخصاب.
في البداية ، يتم تكوين شكل مفرط الغليكوزيلات من الهرمون ، وهو أمر ضروري لزرع الكيسة الأريمية. نتيجة لتلامس الخلايا الأريمية مع الغشاء المخاطي للرحم ، تتمايز خلايا الأرومة الغاذية ويبدأ تكوين الشكل النشط لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. ثم يحفز الجونادوتروبين المشيمي البشري النشط الجسم الأصفر كما هو موضح أعلاه.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
يحدث تكوين الجونادوتروبين المشيمي البشري في الأرومة الغاذية المخلوية متعددة النوى في المشيمة. تنشأ الأرومة الغاذية المخلوية متعددة النوى من تمايز وتوصيف بعض خلايا الأرومة الغاذية الخلوية وحيدة النواة في الكيسة الأريمية. في البداية ، يكون إنتاج الهرمون منخفضًا. ومع ذلك ، فإنه يزداد بشكل مستمر من اليوم الخامس من الحمل. هناك مراحل في الحمل يتضاعف فيها إنتاج الغدد التناسلية المشيمية البشرية يوميًا.
يصل المستوى الطبيعي لـ hCG في الدم لدى الرجال والنساء غير الحوامل إلى 5 وحدة دولية / لتر. بعد انقطاع الطمث ، تزداد القيمة الطبيعية عند النساء إلى 10 وحدة دولية / لتر. كما ذكرنا سابقًا ، تبدأ الزيادة السريعة في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في اليوم الخامس بعد إخصاب خلية البويضة. في الأسبوع الثالث من الحمل ، على سبيل المثال ، ارتفعت القيمة بالفعل إلى ما يقل قليلاً عن 50 وحدة دولية / لتر. في الأسبوع الرابع من الحمل يمكن تسجيل ما يصل إلى 400 وحدة دولية / لتر. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بحوالي 230.000 وحدة دولية / لتر في الأسبوع العاشر إلى الثاني عشر من الحمل.
ثم ينخفض تركيز هرمون hGC ببطء مرة أخرى ويصل إلى قيمة تتراوح بين 5000 و 65000 وحدة دولية / لتر في نهاية الحمل. بحلول اليوم السابع عشر بعد الحمل على أبعد تقدير ، انخفض تركيز الجونادوتروبين المشيمي البشري إلى طبيعته. كجزء من اختبار الحمل ، يمكن بالتالي اتباع مسار الحمل على أساس التغيرات في تركيز الهرمون.
الأمراض والاضطرابات
إن تحديد تركيز الجونادوتروبين المشيمي البشري له أهمية تشخيصية كبيرة. بادئ ذي بدء ، إنها بمثابة دليل على الحمل ومسارها. ومع ذلك ، يمكن أيضًا الإشارة إلى الحمل الكاذب. في هذه الحالة ، يتم زيادة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.
يمكن أن يكون سبب زيادة القيم أيضًا سرطان المبيض أو الخصيتين أو الأرومة الغاذية أو الكلى أو الكبد أو حتى الرئتين. إذا كانت المستويات أعلى أثناء الحمل ، فقد يكون ذلك حملًا متعددًا أو خللًا في عدد الكروموسومات. يُشار أيضًا إلى متلازمة داون لدى الطفل من خلال زيادة تركيز الجونادوتروبين المشيمي البشري. ومع ذلك ، إذا ارتفع التركيز ببطء أثناء الحمل ولم يصل إلى مستويات عالية ، فقد يكون الحمل في فالوب أو الحمل خارج الرحم.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير تركيزات الحمل المنخفضة لـ hCG أيضًا إلى الإجهاض بسبب الإجهاض ، أو موت الجنين ، أو الإجهاض الفائت (غير المقذوف ولكن الثمر الميت) ، والولادة المبكرة المهددة أو الحمل. يمكن أيضًا استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية كدواء في حالة عدم وجود نزيف الحيض أو الخصيتين المعلقة أو العقم.
