من أ نقص المناعة أو واحد نقص المناعة في الطب ، يتحدث المرء عندما يكون الجهاز المناعي مضطربًا ولم يعد قادرًا على حماية الجسم من مسببات الأمراض والخلايا السرطانية. يعمل الدفاع المناعي جيدًا في الأشخاص الأصحاء ، ولكنه أيضًا عرضة للفشل.
ما هو نقص المناعة؟
بشكل عام ، يمكن تحديد نقص المناعة من خلال فحص الدم. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة بدقة في الدم ويمكن تحديد النقص بدقة.© romaset - stock.adobe.com
هناك نوعان من الأدوية في الطب نقص المناعة. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون نقص المناعة خلقيًا (نقص المناعة الأولي) أو يمكن اكتسابه أثناء الحياة (نقص المناعة الثانوي).
يحدث نقص المناعة الأولي بشكل أقل تواتراً ويمكن إرجاعه إلى الجينات المضطربة المسؤولة عن تكوين الأجسام المضادة. في السنوات الأخيرة إما زاد عددهم أو أصبحوا معروفين بشكل أفضل الآن.
نقص المناعة الثانوي هو اضطراب مكتسب بسبب بعض الأمراض أو النقص. يتم تدمير الخلايا الدفاعية والأجسام المضادة عن طريق الفيروسات أو السموم الكيميائية أو الأمراض الخطيرة أو نمط الحياة الخاطئ.
الأسباب
سبب خلقي نقص المناعة لم يتم توضيحه علميًا بدقة. ومع ذلك ، فقد اتفق الخبراء في السنوات الأخيرة على أن جينًا معينًا مسؤول عن تدمير وظيفة الأجسام المضادة. يمكن أن يكون لعيوب المناعة المكتسبة مجموعة متنوعة من الأسباب.
الأمراض المعدية الخطيرة التي تضعف أو تدمر نظام الدفاع في الجسم (كما هو الحال في الإيدز) ، وسرطان الدم ، وعلاجات السرطان ، والعمليات الكبرى ، وتناول الأدوية المثبطة للمناعة (بعد عمليات الزرع) ، والمواقف المجهدة المستمرة ، والأدوية ، وسوء التغذية ، والتسمم ، والأمراض المزمنة مثل مرض السكري يمكن أن تؤدي إلى عيوب المناعة .
الأعراض والاعتلالات والعلامات
إذا تم تشخيص نقص المناعة ، فإن فرص الشفاء مختلفة تمامًا. إذا كان المريض مصحوبًا بعلاج دوائي ، يمكن أن يبدو متوسط العمر المتوقع مثل متوسط العمر المتوقع للأشخاص الأصحاء. التشخيص المبكر والالتزام المستمر بالعلاج مهمان لجودة حياة جيدة.
يتم الحفاظ على نظام المناعة الصحي باتباع نظام غذائي صحي ، والكثير من التمارين في الهواء الطلق ، والنوم الكافي. استهلاك الكحول والتدخين يضران بجهاز المناعة ويجب تجنبه. بالطبع ، هذا صحيح بشكل خاص للمرضى المصابين بنقص المناعة. في أفضل الحالات ، يمكن للأشخاص المصابين بنقص المناعة أن يكونوا خاليين من الأعراض طوال حياتهم ولا يحتاجون إلى أي علاج طبي.
سيتعين على الأشخاص المصابين الآخرين طلب العلاج الطبي على فترات منتظمة. تساعد الحقن على استقرار الجسم مع فقد الأجسام المضادة. اعتمادًا على طبيعة المرض الأساسي ، ستكون هناك حاجة إلى دفعات مفردة أو متعددة لعملية الشفاء. من المهم بشكل خاص ضمان الوقاية من الأمراض المعدية.
يجب تجنب الحشود الكبيرة والاتصال بالأشخاص المصابين ، خاصة إذا كنت مصابًا بنزلة برد. أخيرًا وليس آخرًا ، يجب الإشارة إلى الارتباط الوثيق بين النفس والجهاز المناعي. تظهر الأبحاث أن الجهاز المناعي يعمل بشكل أفضل عندما يكون المزاج إيجابيًا. يساهم الموقف الإيجابي تجاه الحياة والتواصل المفتوح في الشفاء أو الراحة.
التشخيص والدورة
التشخيص المبكر وخاصة في حالة الخلقية نقص المناعة أمر حيوي. لذلك ، يجب على المرضى والأطباء الانتباه إلى بعض إشارات التحذير. في حالة حدوث أكثر من التهاب رئوي ، وأكثر من أربع حالات عدوى خطيرة كل عام ، وخراجات جلدية متكررة بالإضافة إلى عدوى فطرية في الأغشية المخاطية للفم أو ظهور مضاعفات التطعيم واضطرابات النمو ، يجب عليك بالتأكيد مراجعة أخصائي لمزيد من التشخيص.
بشكل عام ، يمكن تحديد نقص المناعة من خلال فحص الدم. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة بدقة في الدم ويمكن تحديد النقص بدقة. يمكن للأطباء معرفة ما إذا كان هناك نقص في المناعة أم لا. إذا حدث بالفعل نقص مناعي في الأسرة ، فيجب إجراء فحص في رحم الأم.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي نقص المناعة إلى مضاعفات وشكاوى مختلفة. لكن في أسوأ الأحوال يموت المريض من عدوى أو مرض لأن الجسم لا يستطيع الدفاع عن نفسه ضده. يزيد نقص المناعة من قابلية الإصابة بالعدوى والالتهابات ، وهذا هو سبب إصابة المريض بالمرض في كثير من الأحيان.
يعاني المصابون بشكل رئيسي من التهاب في الأذنين والرئتين. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون هذا الالتهاب مهددًا للحياة ويحد بشدة من جودة الحياة. في كثير من الحالات ، تؤدي الأمراض المستمرة أيضًا إلى شكاوى نفسية ، بحيث يعاني المرضى من عقدة النقص وانخفاض الثقة بالنفس.
كقاعدة عامة ، يحتاج جسم المريض أيضًا إلى فترة زمنية أطول لمكافحة الالتهابات والالتهابات. يمكن تقليل متوسط العمر المتوقع بسبب نقص المناعة. عند علاج العيب ، يتم إعطاء المريض أجسامًا مضادة يمكن أن تخفف الأعراض والأعراض.
عادة ما يجب أن يكون هذا العلاج مدى الحياة حتى لا تكون هناك أضرار لاحقة. إذا حدثت بالفعل عدوى أو التهابات ، يتم علاجها بمساعدة المضادات الحيوية. لا توجد مضاعفات. يتم التعامل مع الشكاوى النفسية من قبل طبيب نفساني.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب على الأشخاص الذين يعانون بشكل متكرر من الالتهابات التحدث إلى الطبيب. يشير الالتهاب المتكرر أيضًا إلى نقص المناعة الذي يجب تشخيصه وعلاجه على الفور. في حالة وجود أي شكاوى أخرى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يجب على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من نقص المناعة في عائلاتهم مراجعة طبيب الأسرة وإجراء الفحص. هذا ضروري بشكل خاص في حالة زيادة الشكاوى والتدهور التدريجي في الرفاهية ، مما يشير إلى مرض خطير.
إذا كنت تعاني من مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي أو التهابات متكررة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى. في حالة الطوارئ الطبية ، على سبيل المثال إذا فقد الشخص المعني وعيه أو يعاني من ضيق في التنفس ، يجب استدعاء خدمة الإسعاف. في حالة الشك ، يمكن الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية أولاً. نظرًا لأنه لا يمكن علاج نقص المناعة سببيًا ، فإن المراقبة مدى الحياة ضرورية. من أجل ضمان تعديل الدواء على النحو الأمثل ولتجنب المضاعفات ، يجب على المصابين التحدث إلى طبيب الأسرة بانتظام. وهناك أشخاص آخرون متخصصون في الطب الباطني وأخصائي أمراض الرئة.
العلاج والعلاج
العلاج في المرحلة الابتدائية نقص المناعة عادة ما يحدث من خلال تناول منتظم مدى الحياة للأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي من المتبرعين الأصحاء). يمكن علاج العديد من المرضى بهذه الطريقة بنجاح. يمكن إجراء العلاج بالجلوبيولين المناعي بطريقتين. يتم حقن الغلوبولين المناعي إما مباشرة في الوريد أو تحت الجلد.
تُعطى جرعة أعلى للعدوى الشديدة مقارنة بالعدوى الخفيفة. من الناحية المثالية ، هذه هي الطريقة للوصول إلى معدل إصابة الأشخاص الأصحاء. يجب على المرضى أيضًا تناول العديد من الأدوية والمضادات الحيوية ضد البكتيريا والفطريات ، لأن الغلوبين المناعي لا يمكنه حماية الجسم بنفس قوة الأجسام المضادة الحقيقية.
إذا كان نقص المناعة ناتجًا عن الظروف المعيشية للمريض ، فيجب تقديم المشورة الحياتية أو العلاج النفسي بالإضافة إلى الأدوية والفيتامينات. يمكن أن يتخذ هذا شكل نصيحة بشأن التغذية أو الأدوية أو تجنب الإجهاد أو في شكل علاج بالكلام. إذا نشأ الخلل بسبب مرض ما ، فيجب معالجة المرض الأساسي ، وهو السبب الرئيسي لاضطراب جهاز المناعة.
في بعض المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي ، يمكن أن توفر عمليات زرع الخلايا الجذعية أو نخاع العظم علاجًا دائمًا. يتم تنفيذ هذا العلاج فقط في حالة نقص المناعة الشديد ، والتي بدونها يموت المريض. شكل جديد من العلاج هو العلاج الجيني ، حيث يتم إدخال جين سليم في المادة الوراثية (DNA) من أجل استعادة وظيفة الجين المضطرب. يُعطى هذا العلاج فقط للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الذين فشلت جميع إجراءات العلاج الأخرى لديهم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
➔ أدوية لتقوية جهاز المناعةالتوقعات والتوقعات
في حالة نقص المناعة ، يعتمد التشخيص على نوع وشدة نقص المناعة. من حيث المبدأ ، يُحسِّن التشخيص المبكر من احتمالية حياة خالية من الأعراض. كلما تغلب المريض على حالات عدوى شديدة ، زادت احتمالية حدوث آثار طويلة الأمد. غالبًا ما يتعافى المرضى الذين يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج بالأجسام المضادة تمامًا.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب نقص المناعة الخطير في مضاعفات خطيرة تؤدي أحيانًا إلى وفاة المريض. عادة ما ينخفض متوسط العمر المتوقع للمرضى المصابين. يمكن أن تكون القابلية المرضية للإصابة بالعدوى التي لم يتم تشخيصها وعلاجها قاتلة حتى في مرحلة الطفولة. خلال مرحلة التطور ، يمكن أن يحدث تلف دائم في القلب أو اضطرابات مناعية ، مما يمثل عبئًا دائمًا على المريض.
من أجل تحسين التشخيص ، يجب استشارة طبيب الأسرة في حالة زيادة القابلية للإصابة. يمكن للطبيب تشخيص نقص المناعة بسرعة وتحسين احتمالية حياة خالية من الأعراض نسبيًا. يمكن للتدابير المناسبة مثل العلاج الدوائي والتدابير الوقائية الوقائية أن تمنع تفشي عدوى خطيرة. في حالة وجود عدوى مرتبطة بالمرض ، مثل التي يمكن أن تحدث في سياق الإصابة بسرطان الدم أو فيروس نقص المناعة البشرية ، ينصب التركيز على علاج المرض المسبب.
منع
كإجراء وقائي خلقي نقص المناعة أنظمة الإنذار المبكر مهمة لتمكين العلاج في الوقت المناسب. في حالة نقص المناعة المكتسبة ، يجب أن تكون مخاطر العدوى منخفضة قدر الإمكان بسبب القابلية العالية للإصابة. يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي مع الكثير من التمارين في الهواء الطلق ، والنوم الكافي ، وتجنب الإجهاد والتغذية الجيدة تأثير إيجابي على العديد من أوجه القصور المناعي أو حتى منعها.
الرعاية اللاحقة
غالبًا ما يمتد التعامل مع نقص المناعة على مدى فترة طويلة من الزمن. يسير العلاج والرعاية اللاحقة والوقاية جنبًا إلى جنب هنا. كلما تم التشخيص مبكرًا ، كانت فرص العيش خالية من الأعراض أفضل. من ناحية أخرى ، في حالة العدوى المتكررة ، هناك خطر حدوث آثار طويلة المدى ، وهذا هو السبب في أن الفحص المنتظم مع الطبيب أمر ضروري.
تستخدم أنظمة الإنذار المبكر لاتخاذ الاحتياطات أثناء الرعاية اللاحقة. يجب على المرضى وأقاربهم التعامل مع الموضوع ومراقبة زيادة قابلية الإصابة بالعدوى عن كثب. يتعلق الأمر أيضًا بتقليل مخاطر الإصابة.بالنسبة للعائلات المتضررة ، يوصي الطبيب بنمط حياة واعي بالصحة مع ممارسة الرياضة والنوم الكافي ، واتباع نظام غذائي متوازن وتجنب الإجهاد.
هذا الإطار له تأثير إيجابي على القابلية للتأثر ويمكن أن يمنع العواقب الأسوأ. توجد مجموعات مساعدة ذاتية لكل من البالغين والأطفال. هنا ، يمكن للمتضررين تبادل المعلومات والخبرات ومساعدة بعضهم البعض. يمكن للأطفال أيضًا أن يتعلموا في سن مبكرة كيفية دمج العلاج في الحياة اليومية وتحمل المسؤولية.
على سبيل المثال ، هناك تقنيات الاسترخاء وتمارين التنفس للرعاية اللاحقة. تساعد الاتصالات الاجتماعية أيضًا على تقوية الثقة بالنفس. وهذا يجعل من السهل التعامل مع الحياة اليومية ويشعر المصابون بمزيد من المرونة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
هناك عدد من مجموعات المساعدة الذاتية التي تقدم الدعم للبالغين ، ولكن أيضًا بشكل خاص للأطفال المصابين بنقص المناعة وأولياء أمورهم. في ألمانيا ، على سبيل المثال ، هناك منظمة للمرضى للعيوب المناعية الخلقية e.V. يوفر مركز الاتصال والمعلومات الوطني لتحفيز ودعم مجموعات المساعدة الذاتية NAKOS قاعدة بيانات يمكن للأطراف المهتمة من خلالها البحث عن مجموعات المساعدة الذاتية الإقليمية.
الاستبعاد من هذا المرض ، وخاصة عند الأطفال ، يعقد الحياة اليومية العادية. في رياض الأطفال والمدرسة ، يمكن أن تساعد المحادثة المفتوحة والاستخدام المناسب لها. يجب إبلاغ أعضاء هيئة التدريس أن الطفل المعني قد يتعرض لتغيب متكرر. يؤدي هذا إلى زيادة الفهم ويظهر المعلمون والزملاء الاعتبار.
يجب أن يتحمل الطفل المريض المسؤولية عن مجالات معينة من علاجه في أقرب وقت ممكن. يمكنهم استخدام تقنيات الاسترخاء المكتسبة والقيام بتمارين التنفس. يؤدي غناء الدروس أو العضوية في كورال إلى استقرار احترام الذات وتمكين التواصل الاجتماعي ، كما تفعل الرياضة. الدورات التدريبية للمرضى التي يتم تقديمها بشكل متكرر مناسبة للتعامل بكفاءة مع مرض الفرد وتساعد على تسهيل الحياة اليومية.