في علم النفس يعني أ اضطراب السيطرة على الانفعالات السلوك القهري الذي لا يمكن السيطرة عليه والذي يظهر تحت تأثير التوتر. يؤدي الإجراء ذو الصلة والمندفع إلى إطلاق قصير للتوتر.
ما هي خصائص اضطراب السيطرة على الانفعالات؟
السلوكيات المحتملة التي تقدم الدلائل الأولى هي ، على سبيل المثال ، الكذب والسرقة والسلوك العدواني والعدواني الذاتي والميل نحو السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر أو الوسواس. يمكن أيضًا أن تكون الجروح والبقع الصلعاء والأظافر الممضوغة علامات لأفعال قهرية محتملة.© tonaquatic - stock.adobe.com
مميزة ل اضطرابات السيطرة على الانفعالات هو أن الأشخاص المتضررين غير قادرين على تحمل دافعهم. لا يتم اتخاذ قرار القيام بعمل معين ويتم تنفيذه بوعي. بالإضافة إلى ذلك ، لا تسعى الدوافع المختلفة لتحقيق أي هدف. اضطراب السيطرة على الانفعالات النموذجي ، على سبيل المثال ، السرقة المرضية ، والتي تُعرف أيضًا باسم هوس السرقة.
الأشخاص المهووسون بالسرقة لا يلاحقون دوافع مثل الإثراء أو الحسد أو الإضرار بشخص آخر. يسرقون بشكل لا إرادي ولا يهتمون بالأشياء المسروقة وغالبًا ما يخفونها أو يدمرونها. ومن الاضطرابات الأخرى للسيطرة على الانفعالات ، إدمان التسوق ، وإدمان الطعام ، وإدمان القمار ، والإدمان على العادة السرية ، والإكراه على إيذاء جسده عن طريق خدش أو اقتلاع الشعر والأظافر.
في الأساس ، يمكن تقسيم الفعل المندفع إلى خمسة أقسام عمل مختلفة. بعد الدافع الأول ، تزداد الرغبة في القيام بذلك ، وهو ما يرتبط بالتوتر الشديد. يتم تقليل هذا عن طريق أداء الفعل القهري ويؤدي إلى الاسترخاء لفترة وجيزة. المرحلة الأخيرة ، والتي لا تحدث دائمًا ، تتميز بمشاعر الذنب.
الأسباب
أسباب اضطرابات السيطرة على الانفعالات لم يتم بحثها بشكل قاطع. ومع ذلك ، فمن المرجح أن الاضطرابات تنجم عن تفاعل معقد بين الأسس الجينية والمادية ، والتنشئة ، والبيئة ، والخبرة. بالإضافة إلى ذلك ، يشك الباحثون في أن مستوى الهرمون لدى المصابين له صلة بالمشكلة وله تأثير حاسم على نوع الاضطراب.
الرجال لديهم مستويات هرمون تستوستيرون أعلى من النساء وأكثر عرضة للاضطرابات العدوانية ، مثل الحرق العمد. من ناحية أخرى ، تنخرط النساء في أعمال قهرية أقل عدوانية ، والتي غالبًا ما تكون ذات طبيعة مدمرة للذات. نتف الشعر هو الإكراه على نتف الشعر ، وهو عمل قهري تقوم به النساء في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التحقيق في مسألة مدى ارتباط اضطرابات السيطرة على الانفعالات بالاضطرابات العقلية الأخرى. الارتباط بإدمان المواد والأمراض العقلية الخطيرة مثل اضطراب الشخصية الحدية ، على سبيل المثال ، مهم بشكل خاص.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
لا تكون أعراض اضطراب السيطرة على الانفعالات محددة دائمًا نظرًا لوجود العديد من أشكال المرض المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يكون المصابون عادة على دراية بسلوكهم. عند الأطفال ، يمكن بسهولة الخلط بين أنماط السلوك النموذجية للأطفال ، مثل العفوية أو الأفعال التي تبدو عديمة الجدوى ، مع الاضطرابات النفسية.
في الولايات المتحدة على وجه الخصوص ، هناك اتجاه نحو الإدارة السريعة للأدوية العقلية إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض عقلي في مرحلة الطفولة. يجب دائمًا اعتبار الاضطراب العقلي المحتمل مرتبطًا بعمر وبيئة الشخص المعني. السلوكيات المحتملة التي تقدم الدلائل الأولى هي ، على سبيل المثال ، الكذب والسرقة والسلوك العدواني والعدواني الذاتي والميل نحو السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر أو الوسواس.
يمكن أيضًا أن تكون الجروح والبقع الصلعاء والأظافر الممضوغة علامات لأفعال قهرية محتملة. غالبًا ما يعاني المصابون أيضًا من أفكار الوسواس القهري ، ويتابعون أفكارًا تبدو غير منطقية ، ويواجهون صعوبة في التركيز. نظرًا لأن اضطرابات التحكم في الانفعالات تحدث دائمًا عندما يكون الشخص المعني غارقًا في الموقف الذي يعيش فيه ، فإن الحالة النفسية هي عامل مهم.
الأشخاص الذين يعانون من نقص السيطرة على الانفعالات غالبًا ما يكونون مكتئبين ، ومريبين ، ويشعرون بالوحدة ويعانون من تدني احترام الذات.
التشخيص ومسار المرض
يجب دائمًا إجراء تشخيص ما إذا كان هناك اضطراب في السيطرة على الانفعالات بواسطة أخصائي. هذا ليس من السهل دائمًا تشخيصه لأن بعض الاضطرابات ، مثل الأكل القهري أو التسوق ، مقبولة اجتماعيًا من ناحية إلى حد معين ومن ناحية أخرى تتداخل أيضًا مع الإدمان. لا يُقارن الإعداد القهري للنار بالضرورة بإدمان القمار ، ويمكن أيضًا فهم اضطرابات الأكل على أنها محاولة واعية للسيطرة على الجسم أو كعمل تعويضي غير واعي.
المضاعفات
تختلف المضاعفات في هذه الصورة السريرية اختلافًا كبيرًا ، حيث يمكن أن يكون اضطراب السيطرة على الانفعالات من أعراض العديد من الأمراض. غالبًا ما تعني الحاجة إلى الشراء ، على سبيل المثال ، عبئًا ماليًا كبيرًا. ينفق بعض الأشخاص أيضًا أكثر مما يستطيعون تحمله ، أو ينفقون أموالًا كانت مخصصة لأغراض أخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى توتر كبير بين الأشخاص مع من حولك.
شيء مشابه ينطبق أيضًا على إدمان القمار. غالبًا ما يتجاهل مدمنو القمار عائلاتهم وأصدقائهم. يمكن أن تنشأ أيضًا تعقيدات مهنية - على سبيل المثال ، إذا كنت غائبًا أو كنت تؤدي أداءً ضعيفًا أو تلعب الألعاب (على سبيل المثال على الكمبيوتر أو الهاتف المحمول) أثناء ساعات العمل.
الأشخاص المصابون بهوس نتف نتف الشعر ينتفون شعرهم بأنفسهم. هذا يمكن أن يتسبب في ظهور بقع صلعاء ليست جمالية للغاية. عندما تتم إزالة الحاجبين تمامًا ، يمكن أن يتدفق العرق من الجبهة إلى العين. كما تحمي الرموش العينين. إذا قام المصاب بهوس نتف الشعر بإخراجها ، فإن تأثيرها الوقائي مفقود أيضًا. بالإضافة إلى أن جسم الإنسان غير قادر على هضم الشعر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكوين كرة من الشعر في الأمعاء. يمكن أن يؤدي ما يسمى البازهر إلى انسداد معوي.
قد يضطر المصابون بالسرقة إلى مواجهة العواقب القانونية لسرقتهم المرضية. ينطبق هذا أيضًا على المصابين بهوس الحرائق إذا أشعلوا النار في ممتلكات شخص آخر أو انتهكوا اللوائح. في بعض الحالات ، يعاني المصابون بهوس النار من إصابات عند إشعال النار في شيء ما. يمكن أن ترتبط جميع اضطرابات التحكم في الانفعالات بأمراض عقلية أخرى ، مثل الاكتئاب.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب دائمًا فحص وعلاج الأشخاص الذين يعانون من سلوك غير طبيعي أو تغييرات مفاجئة في السلوك من قبل الطبيب. إذا كانت هناك نوبات غضب أو عنف أو هجمات لفظية عفوية غير خاضعة للرقابة ، يلزم طبيب أو معالج. إذا تغير مزاج الشخص بشكل متكرر من سلوك غير ضار إلى سلوك عدواني أو غاضب في غضون ثوان أو دقائق ، يجب استشارة الطبيب.
تتضمن الصورة السريرية لاضطراب السيطرة على الانفعالات الافتقار إلى نظرة ثاقبة للتناقض. لهذا السبب ، من الضروري مراعاة حساسية خاصة في التعامل مع الشخص المصاب. من المهم وجود علاقة ثقة خاصة حتى يتمكن الأشخاص الذين يعانون من الاندفاع المتزايد أو الذين يعانون من مشاكل في التحكم في العواطف من زيارة الطبيب.
إذا كان سلوك الشخص المعني أعلى من المعتاد ، يجب أن يطلب من الطبيب النصيحة. يمكن للأشخاص الذين يُنظر إليهم بالعامية على أنهم كوليون أو هذيان أو غاضبون أن يتعلموا تغيير سلوكهم من خلال الدعم العلاجي. يُنظر إلى السلوك غير المنضبط على أنه مخيف من قبل الأشخاص في المنطقة ويجب مناقشته مع الشخص المعني والطبيب.
يُنصح الأقارب جيدًا بطلب المعلومات من أخصائي حتى يتمكنوا من إظهار السلوك الصحيح في التعامل مع الشخص المعني. إذا زادت حدة اضطراب السيطرة على الانفعالات أو إذا كان يمثل تهديدًا للآخرين ، فيمكن تعيين طبيب.
العلاج والعلاج
في الأساس ، يمكن علاج المصابين بالأدوية تحت إشراف طبيب نفسي أو يمكنهم اختيار نهج العلاج غير الدوائي مثل العلاج بالكلام أو العلاج السلوكي أو التحليل النفسي. من المهم تحديد أهداف العلاج بوضوح. من ناحية ، هناك إمكانية لقمع السلوك غير المرغوب فيه تمامًا ، ومن ناحية أخرى ، الهدف من تعديل الفعل القهري وتقليله إلى مستوى غير ضار.
من الاعتبارات الأولية لتحديد هدف العلاج ، على سبيل المثال ، مدى قيام الشخص المعني بإيذاء نفسه جسديًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب النظر في السياق الاجتماعي والقانوني للعمل. على سبيل المثال ، يتم تقييم السرقة القهرية بشكل مختلف عن الشراء القهري. يجب على المعالج أيضًا تقييم ما إذا كان المريض قادرًا على تقليل السلوك الضار إلى مستوى غير ضار. وبالطبع لا ينبغي أن ننسى ما إذا كان الشخص المعني على استعداد للتعاون. في حالة الأطفال على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون المرضى غير مدركين لخطورة الموقف.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصابالتوقعات والتوقعات
يعتمد التشخيص على السبب أو المرض الأساسي للشخص المعني. في كثير من الحالات ، يمكن أن يؤدي العلاج السلوكي أو غيره من أشكال الدعم النفسي إلى تحسين الأعراض. من خلال نظرة ثاقبة للمرض وتعاون المريض ، يتلقى الشخص المصاب تشخيصًا جيدًا. مع خطة العلاج المثلى ، يتم تحقيق التغييرات تدريجياً حتى تختفي الأعراض.
مع انخفاض شدة اضطراب السيطرة على الانفعالات ، يمكن تحقيق تخفيف كبير للأعراض بعد بضعة أشهر. هناك لائحة سلوكية تعتمد على التدريب المكثف. كلما كان الاضطراب أكثر وضوحًا ، كلما استغرق العلاج وقتًا أطول. تكمن الصعوبة في إبقاء المريض متحمسًا حتى نهاية العلاج. يمكن إيقاف العلاجات المبتدئة ، مما يجعل التشخيص الجيد أكثر صعوبة.
إذا كان اضطراب السيطرة على الانفعالات يعتمد على اضطراب عقلي ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. في حالة ضعف الذكاء أو المرض العقلي الشديد ، يعتمد الشخص المعني على الرعاية اليومية. الرعاية الطبية مطلوبة في الحالات الشديدة. في كثير من الحالات ، لا يتم علاج هؤلاء المرضى. العلاج طويل الأمد مطلوب حتى يمكن تنفيذ التحسينات التدريجية. بمجرد التوقف عن الأدوية الموصوفة ، من المتوقع حدوث انتكاس.
منع
الأمراض العقلية مثل اضطرابات السيطرة على الانفعالات لا مفر منها وتؤثر على الناس من جميع الأعمار والأجناس والخلفيات الاجتماعية. كما هو الحال مع جميع الأمراض العقلية ، فإن البيئة المستقرة التي تعزز التنمية الشخصية تقلل وتقوي فرصة الإصابة بالمرض. توفر الاتصالات الاجتماعية والامتناع عن المخدرات والمواد الأخرى التي تسبب الإدمان والحياة اليومية المرضية أساسًا جيدًا لحياة خالية من المرض.
الرعاية اللاحقة
يتطلب اضطراب السيطرة على النبض الذي يتم علاجه بنجاح رعاية متابعة مدى الحياة. خلاف ذلك ، يزداد خطر تكرار هذا الاضطراب العقلي. في العلاج النفسي ، عادة ما يتعلم المصابون استراتيجيات للتعامل مع المواقف العصيبة دون إظهار السلوك الاندفاعي.
في سياق الرعاية اللاحقة ، من المناسب استيعاب هذه الآليات المكتسبة بشكل أكبر وتطبيقها دائمًا. بمجرد أن يلاحظ المرضى أنهم معرضون مرة أخرى للأفعال المندفعة ، فإنهم يتصلون على الفور بطبيبهم النفسي السابق. لأن الرعاية اللاحقة تشمل أيضًا اتخاذ تدابير لمنع المراحل الجديدة من المرض.
تزيد مواقف الحياة المرتبطة بالتوتر أيضًا من خطر إصابة المتأثرين باضطراب السيطرة على الانفعالات مرة أخرى. ثم من الضروري أن يتم استجواب أفعال المرء بشكل نقدي وأن تتم زيارة مركز الإرشاد النفسي أو الطبيب النفسي السابق في أقرب وقت ممكن. جميع الأنشطة التي تعزز الاستقرار العقلي ، من اليوغا إلى الرياضة إلى التأمل ، مفيدة أيضًا.
تقدم مجموعات المساعدة الذاتية أيضًا دعمًا مهمًا للعديد من الأشخاص الذين تلقوا علاجًا احترافيًا. هنا ، يتلقى المرضى الدعم من الأشخاص ذوي التفكير المماثل وقد يكونون مدركين للسلوك الانتكاس قبل أن يعترفوا به لأنفسهم. في كلتا الحالتين ، فإن رعاية المتابعة لاضطراب السيطرة على الانفعالات هي عملية تستمر مدى الحياة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
تختلف الإجراءات التي يمكن أن يتخذها الأشخاص المصابون باضطراب التحكم في الانفعالات بشكل كبير وتعتمد على نوع الاضطراب. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج الشامل للاضطراب يميز ، على سبيل المثال ، بين الإضرار بالنفس (نتف الشعر القهري) والسلوك الإجرامي أو الضار خارجيًا (إشعال النار القهري)
وتجدر الإشارة إلى أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يمكن إدارة ضرر التحكم في الاندفاع بمفرده. العامل الحاسم هو الرغبة في علاج الشخص المصاب وبالتالي اتباع الخطوات. فقط بعد ذلك وأثناء العملية يمكن للمرء أن يتحدث عن تدابير المساعدة الذاتية. تتكون هذه بشكل أساسي من إيجاد أفعال بديلة تطلق التوتر الذي تراكم. يجب أن يكون من الممكن تنفيذ هذا الإجراء البديل في أي مكان دون مشاكل من أجل الحماية من الانتكاسات قدر الإمكان. في اضطرابات التحكم في الانفعالات التي تشمل اليدين ، على سبيل المثال ، يمكن للمصابين الجلوس عليها لمنع الحركة التي يتم التحكم فيها بالاندفاع. قد يكون من الضروري وضع مثل هذه التدابير مع معالج.
في حالة اضطراب السيطرة على الانفعالات ، لا يتمثل الهدف عادةً في القضاء على الاضطراب ، لأن هذا غير ممكن في الوقت الحالي. بدلاً من ذلك ، يجب إنشاء الصمامات بحيث يمكن للشخص المصاب استخدامها والتي ، من الناحية المثالية ، لها أيضًا فائدة أخرى. فيما يتعلق بحقيقة أن الأمر يتعلق بالتخلص من الرغبة في متابعة الاضطراب ، فإنه يتعين على المتأثرين في إطار العلاج الاستكشافي إيجاد خيارات مناسبة في حياتهم اليومية يتم دمجها في مسار العلاج الإضافي.