فقدان الشهية أو فقدان الشهية العصبي هو اضطراب الأكل المرضي الناجم عن الاضطرابات النفسية. فقدان الوزن الجذري بسبب سوء التغذية هو نموذجي لفقدان الشهية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المصابون (معظمهم من الفتيات في سن البلوغ) من ضعف الإدراك الذاتي والخوف من أن يصبحوا بدينين أو حتى بدينين.
ما هو مرض فقدان الشهية؟
إن أبرز علامات فقدان الشهية هو فقدان الوزن الشديد الذي يتجاوز المستوى الصحي بكثير.© VadimGuzhva - stock.adobe.com
ال فقدان الشهية هو اضطراب الأكل المرضي ، والمعروف أيضًا في المصطلحات الطبية باسم فقدان الشهية العصبي يشار إليها باسم. غالبًا ما يصيب هذا المرض الشابات والفتيات. يعتبر فقدان الوزن بشكل كبير من سمات فقدان الشهية ، وعادة ما يخاف المرضى المصابون من اكتساب الوزن مرة أخرى.
إذا كان وزن الجسم أقل من 15 في المائة من الوزن الطبيعي ، يتحدث المرء بشكل عام عن فقدان الشهية. فقدان الشهية مرض خطير يؤدي إلى الوفاة في حوالي 10 إلى 15 بالمائة من الحالات. هذا هو الحال في الغالب إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب.
بعد كل شيء ، حوالي 1.5 في المائة من النساء بين 14 و 35 سنة مصابات بفقدان الشهية. نسبة الذين تقل أعمارهم عن 20 سنة عالية للغاية ؛ عادة ما يتطور هذا المرض بالفعل خلال فترة البلوغ. من حيث المبدأ ، غالبًا ما تتأثر النساء بهذه الأعراض ، ولكن في حالات فردية يمكن أن يعاني الرجال أيضًا من فقدان الشهية.
الأسباب
في معظم الحالات ، تحل النزاعات والمشاكل الأسرية مرض فقدان الشهية خارج. أولئك الذين يعانون من اضطراب عقلي يصابون بسرعة أكبر بفقدان الشهية. يلعب الاستعداد الجيني أيضًا دورًا رئيسيًا. على الرغم من عدم وجود أبحاث كافية حول هذا الأمر ، يبدو أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالمرض من غيرهم.
يمكن أن يكون الاضطراب في منطقة الدماغ ، المسؤول عن سلوك الأكل والدورة الشهرية ، سببًا أيضًا لمرض فقدان الشهية. بالطبع ، يلعب المجتمع أيضًا دورًا مهمًا. اليوم المثالي للجمال هو فوق كل الأجسام النحيلة. ولا سيما الشباب اليافع يخضع لهذا بسرعة. الفتيات اللاتي يعانين من تدني احترام الذات أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
باختصار ، يمكن للمرء أن يقول إن هناك عادة عدة عوامل تؤدي إلى تفشي مرض فقدان الشهية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
إن أبرز علامات فقدان الشهية هو فقدان الوزن الشديد الذي يتجاوز المستوى الصحي بكثير. حتى لو كانوا يعانون من نقص الوزن بشكل ملحوظ ، فإن فقدان الشهية يعتبرون أنفسهم بدينين للغاية - يتحدث الأطباء عن اضطراب مخطط الجسم. من الناحية الموضوعية ، يجب النظر إلى فقدان الشهية من مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يقل عن 17.5 م / كجم² ، ولكن يجب حساب هذه القيمة الحدية بشكل مختلف للأطفال والمراهقين.
إذا استمر فقدان الوزن ، فسيقوم الجسم بتفكيك احتياطيات الدهون وكتلة العضلات. تظهر هذه المرحلة من المرض من الخارج من خلال بروز عظام قوية ، وعيون عميقة وجوف الخدين ، وفي كثير من الحالات يكون هناك ضعف جسدي كبير.
بالإضافة إلى فقدان الوزن ، يمكن أن تشير التغييرات في عادات الأكل أيضًا إلى فقدان الشهية. يحافظ الأشخاص المتأثرون على وجباتهم إلى الحد الأدنى ، ويتجنبون الأطعمة الغنية بالمغذيات ، ويحسبون كل سعرات حرارية يأكلونها. غالبًا ما يتم استخدام التمرين المفرط لفقدان الوزن ، ويتناول بعض الأشخاص المصابين بفقدان الشهية أدوية مسهلة أو أقراص تصريف لدعمهم. يدور التفكير فقط حول وزن الجسم ، فكل زيادة طفيفة في الوزن تؤدي إلى عدم الرضا.
يؤثر نقص الوزن الهائل على العديد من وظائف الجسم ويمكن أن يسبب شكاوى عديدة مثل نوبات الدوخة والضعف والتجميد المستمر والإمساك وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يشير أيضًا صعوبة التركيز والقلق وتقلب المزاج والانسحاب الاجتماعي إلى جانب فقدان الوزن الشديد إلى فقدان الشهية.
مسار المرض
ال فقدان الشهية مصحوبًا بأعراض عديدة. من الواضح أن فقدان الوزن واضح ؛ يمكن أن يتقدم هذا الأمر حتى الآن حتى يصبح مهددًا للحياة. بسبب النظام الغذائي غير الكافي ، بطبيعة الحال ، فإن العناصر الغذائية الحيوية مفقودة. ما يسمى باضطراب مخطط الجسم هو أيضًا سمة مميزة. يعتبر المرضى المتأثرون أنفسهم عمومًا بدينين جدًا ويرون أجسادهم بشكل مختلف عن الغرباء.
يمكن تقسيم المرض إلى مجموعتين: حوالي نصف المرضى يتبعون نظامًا غذائيًا فقط ، بينما يعاني 50 بالمائة الآخرون أيضًا من أعراض إدمان الأكل والقيء (الشره المرضي). هؤلاء المرضى يأكلون كثيرًا ، لكنهم يندلعون مرة أخرى. يتناول بعض المرضى أيضًا أدوية مسهلة لمنع زيادة الوزن. كما أنهم غالبًا ما ينشطون بشكل مفرط في الرياضة.
بالطبع ، يؤدي فقدان الشهية أيضًا إلى تغيرات هرمونية في الجسم. غالبًا لا يوجد حيض. غالبًا ما تظل الرغبة في إنجاب الأطفال غير محققة بالنسبة للأشخاص المصابين بفقدان الشهية. في الأساس ، كلما تم التعرف على فقدان الشهية مبكرًا ، كانت فرص الشفاء أفضل.
تتعدد مضاعفات فقدان الشهية العصبي وتحدث بشكل متكرر مع تقدم الحالة. ما يصل إلى 15 في المائة من جميع المصابين يموتون من عواقب سوء التغذية - وخاصة من قصور القلب - أو ينتحرون.
المضاعفات
تشمل المضاعفات الجسدية أي حالة تحدث بسبب سوء التغذية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، نشاط القلب البطيء ، مما يزيد من خطر انهيار القلب والأوعية الدموية ، والفشل الكلوي بسبب نقص البوتاسيوم والبروتين ، وهشاشة العظام. يمكن أن يؤدي الضعف الجسدي ، بالإضافة إلى ضعف الدورة الدموية ، إلى السقوط ، مما يؤدي إلى حدوث كسور دائمة والتصاقات بسبب ضعف العظام.
يكون تكوين الدم وتكوينه مضطربًا ، مما يؤدي إلى مزيد من تلف الأعضاء نتيجة نقص الإمداد بالمغذيات والأكسجين. يجعلك الجهاز المناعي الضعيف أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، والتي يسهل مكافحتها عادةً. حتى الالتهاب الرئوي الطفيف أو العدوى المعوية يمكن أن تعني الموت.
يؤدي انخفاض كتلة الدماغ إلى مشاكل في الذاكرة وصعوبات في التنسيق. هذا يمكن عكسه جزئيًا فقط. يتم التعبير عن الحالة النفسية السيئة للعديد من المتضررين أيضًا في سلوك إيذاء النفس.
حتى مرحلة فقدان الشهية المعالجة والتغلب عليها عادة ما تترك أضرارًا ثانوية وراءها ، مما يعني زيادة خطر الإصابة بأمراض أخرى على مدى الحياة للشخص المعني. عادة ما تستمر هشاشة العظام والقصور الكلوي مدى الحياة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب على الأشخاص الذين يكون وزن الجسم منخفضًا جدًا وفقًا لإرشادات مؤشر كتلة الجسم استشارة الطبيب. إذا تم رفض تناول الطعام بشدة أو تم تقليله بشدة لعدة أيام أو أسابيع ، يلزم الطبيب. إذا كانت هناك أعراض نقص أو تساقط الشعر أو أظافر هشة ، فهذا يشير إلى وجود مشاكل صحية. إذا كنت تعاني من جفاف داخلي أو إرهاق أو تعب ، فيجب زيارة الطبيب. إذا لم يكن لدى الفتاة أو المرأة فترة الحيض ، فمن الضروري زيارة الطبيب.
إذا تم تحديد حياة الشخص المعني من خلال تناول الطعام والوزن والمظهر ، فيجب طلب المساعدة الطبية. يجب استشارة الطبيب في حالة رفض الشخص لجسده أو اضطراب مخطط الجسم أو السلوك القهري. إذا لم يعد من الممكن تقديم الخدمات المهنية أو المدرسية ، إذا انسحب الشخص المعني من البيئة الاجتماعية وفقد قوته ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.
يجب استشارة الطبيب أو المعالج في حالة حدوث اضطرابات نفسية وسرعة الانفعال وتغيرات في الشخصية. إذا تم توثيق تناول الطعام وإفرازاته بدقة والتحكم فيهما ، فهناك مشكلة يجب أن يوضحها الطبيب. نظرًا لأن فقدان الشهية يمكن أن يكون مميتًا أو يسبب مضاعفات خطيرة أخرى ، فإن مساعدة الطبيب ضرورية في الوقت المناسب.
العلاج والعلاج
مع المرض فقدان الشهية من المهم في المقام الأول محاربة نقص الوزن ، لأن هذا يؤثر بشكل طبيعي على جميع الأعضاء الداخلية. يجب أن تستمر التدابير العلاجية التغذوية في مساعدة المرضى على تغيير سلوكهم الغذائي بشكل جذري وتعلم كيفية تناول الطعام "بشكل صحيح" مرة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن إجراءات العلاج النفسي ضرورية ، لأن موقف المريض من الطعام مضطرب بشكل أساسي بالطبع. أثبتت العلاجات الأسرية أيضًا فعاليتها هنا ، خاصة بالنسبة للشباب. ومع ذلك ، نظرًا لأن المصابين يرفضون غالبًا تناول الطعام ، فليس من النادر أن يتم توفيره عن طريق الحقن.
مع العلاج العلاجي الصحيح واستعداد المريض ، هناك فرصة جيدة للشفاء من فقدان الشهية. المهم هو إرادة ورغبة المصابين في مكافحة المرض. إذا كان هناك عدم يقين أو رغبة في الحفاظ على وزن منخفض للغاية على الرغم من العلاج ، فإن فرص الشفاء تزداد سوءًا. وبالتالي فإن خطر الانتكاس هو الأكثر احتمالا.
الرعاية اللاحقة
بعد الانتهاء من العلاج ، من المنطقي الاستمرار في تقوية مواردك الشخصية. غالبًا ما يلعب تقدير الذات دورًا رئيسيًا في اضطراب الأكل. غالبًا ما يؤدي المرض إلى العزلة الاجتماعية. حان الوقت لإعادة اكتشاف المعارف القدامى وتقوية التواصل مع الأصدقاء وأفراد الأسرة ، كآخر مرحلة في الرعاية اللاحقة.
في هذا السياق ، يتعين على الأشخاص الذين عانوا حتى وقت قريب من اضطراب الأكل أن يتعاملوا أيضًا مع مسألة مدى صراحة رغبتهم في التعامل مع تاريخهم الطبي. نظرًا لأن اضطرابات الأكل تتطور غالبًا في مرحلة المراهقة ، يتعين على العديد من المصابين أن يتعلموا مرة أخرى في رعاية المتابعة ليجدوا طريقهم في المدرسة أو في العمل. يمكن أن تمثل الطلبات أو العودة إلى الوظيفة القديمة تحديًا للبالغين أيضًا.
تشمل الرعاية اللاحقة السلوك في الحياة اليومية. وهذا يشمل أيضًا التسوق والطهي والأعمال المنزلية اليومية. يمكن أن تساعد الهياكل الثابتة في الحفاظ على أنماط السلوك الصحية. يتكون جزء كبير من المتابعة النفسية من منع الانتكاس. بالإضافة إلى اضطراب الأكل ، قد تكون هناك مشاكل نفسية أخرى تحتاج أيضًا إلى علاج.
التوقعات والتوقعات
عند علاج فقدان الشهية ، يجب أيضًا التمييز بين ما إذا كان يجب البحث عن علاج كامل أم أنه خالٍ من الأعراض فقط. عادة ما يكون تحقيق هذا الأخير أسهل على المرضى لأنه يسمح بالحفاظ على سلوكيات معينة.
بالإضافة إلى الاستقرار النفسي ، فإن التعافي البدني مهم أيضًا. وكلما طالت مدة المرض وزادت حدة مساره ، زاد احتمال حدوث عواقب طويلة المدى وأضرار لا رجعة فيها. على سبيل المثال ، سيستمر مرض هشاشة العظام الناجم عن فقدان الشهية حتى بعد الوصول إلى حالة مستقرة.
في الأساس ، يجب أن يدرك المصابون أن مرحلة الشفاء قد تستغرق وقتًا طويلاً ، وأحيانًا عدة سنوات. بدون علاج ، يمكن أن يصبح فقدان الشهية مزمنًا ويعقد العلاج التالي إلى حد كبير. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد مخاطر العواقب طويلة المدى والأعراض الحادة مثل السكتة القلبية. بشكل عام ، يمكن القول إن العلاج الكامل لفقدان الشهية ممكن أساسًا.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
فقدان الشهية مرض خطير للغاية يمكن أن يكون قاتلاً. من الضروري أن يتم علاج الاضطراب باحتراف. عادة ما يكون المصابون قادرين على مساعدة أنفسهم فقط خلال المرحلة المبكرة أو في الحالات الأقل خطورة. إذا كانت النتيجة خطيرة ، فإن الضحايا عادة لا يعودون قادرين أو غير راغبين في إدراك أنهم مرضى ويحتاجون إلى المساعدة.
تتأثر الفتيات والنساء بشكل خاص بهذا المرض. لذلك يجب على الآباء مراقبة عادات أكل أطفالهم بشكل نقدي. ليست كل محاولة لاتباع نظام غذائي اضطرابًا مرضيًا وتحتاج إلى العلاج. ومع ذلك ، عندما يبدأ الأطفال في إنقاص الوزن باستمرار ، أو عدم الاهتمام بتناول الطعام ، أو حتى تقديم الأعذار لتجنب مواقف الأكل ، يجب اتخاذ تدابير مضادة. يمكن للوالدين بعد ذلك الحصول على المساعدة في مراكز المشورة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابهم ويريدون علاجًا استشارة طبيب وطبيب نفساني بالتأكيد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا بعض الحيل التي يمكن أن تجعل مكافحة المرض أسهل. غالبًا ما تكون علاقة الإدراك مضطربة بقدر ما يتعلق الأمر بالطعام. ثم يُنظر إلى الأجزاء الصغيرة على أنها ضخمة. لهذا السبب ، يجب دائمًا تقديم الطعام في أطباق كبيرة جدًا لوضع هذا التشويه في المنظور الصحيح. غالبًا ما يكون من الأسهل على المتأثرين استهلاك السعرات الحرارية في شكل سائل. العصائر الخضراء المخصبة باللوز المطحون أو الصنوبر هي مصدر صحي للطاقة في هذه الحالات.