المتصورة

المتصورة هو طفيلي أحادي الخلية بلا جدران يمكنه مهاجمة الثدييات والطيور والزواحف وينتمي إلى فئة Apicomplexa (سابقًا: Sporozoa). من بين حوالي 200 نوع معروف ، هناك 4 أنواع ذات صلة بالبشر كعامل مسبب للملاريا. ما تشترك فيه جميع أنواع البلازموديا هو أنها تمر عبر تغيير مضيف إلزامي بين البعوض والفقاريات ، والذي يتضمن في نفس الوقت تغييرًا بين التكاثر الجنسي واللاجنسي.

ما هي البلازموديا؟

المتصورة ، التي لا تحتوي على جدار خلوي ، هي طفيلي وحيد الخلية مع نواة الخلية ، وبالتالي يتم حسابه بين حقيقيات النوى (سابقًا أيضًا حقيقيات النوى). يرجع اسم Plasmodium إلى حقيقة وجود نواتين من الخلايا في Plasmodia بعد الانقسام ، ولكن السيتوبلازم في الخليتين لا ينفصلان عن بعضهما البعض ، بل يشكل مساحة بلازما متماسكة.

من بين حوالي 200 نوع معروف من المتصورات ، 4 لها مكانة خاصة كمسببات أمراض الملاريا البشرية. تخضع جميع أنواع المتصورات لتغيير مضيف إلزامي بين البعوض والفقاريات. يتضمن تغيير المضيف أيضًا تغييرًا بين التكاثر الجنسي واللاجنسي.

في البشر ، الذين يعملون كمضيفين وسيطين ، يكون ناقل الملاريا هو أنثى بعوضة الأنوفيلة. تنقل بعوضة Anopheles العامل الممرض في شكل sporozoites الموجودة في لعابها. على جانب البعوض ، تمثل البوغات المرحلة النهائية من المشيجات التي أصابت البعوضة نفسها سابقًا بدم الإنسان المبتلع.

الأنواع الأربعة من المتصورات التي تسبب الملاريا في البشر هي المتصورة المنجلية (الملاريا المدارية) ، المتصورة النشيطة (الملاريا فيفاكس) ، المتصورة البيضوية (الملاريا تيرتيانا) والمتصورة الملاريا (الملاريا كوارتانا). تتم حاليًا مناقشة ما إذا كانت Plasmodium knowlesi ، والتي يمكن العثور عليها في جنوب شرق آسيا ، هي أيضًا أحد مسببات مرض الملاريا التي تشكل خطورة على البشر. كان من المعروف سابقًا أن المتصورة نولسي تسبب الملاريا في قرود المكاك.

تتطور الملاريا إلى أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مع نوبات من الحمى ، وفي حالة الملاريا المدارية ، تكون شديدة إذا تُركت دون علاج. أنواع المتصورات الفردية هي في الغالب محددة و "مخلصة للأنواع" من حيث الناقلات الوسيطة (البعوض) والمضيف النهائي (الفقاريات).

التواجد والتوزيع والخصائص

باستثناء القارة القطبية الجنوبية ، فإن المتصورات موطنها جميع القارات. ومع ذلك ، فإن ظهور مسببات مرض الملاريا ذات الصلة بالبشر يقتصر الآن على المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. تم العثور على البلازموديا التي تسبب الملاريا أيضًا في جنوب أوروبا وأمريكا الشمالية حتى القرن التاسع عشر.

في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية ، يبلغ معدل الوفيات السنوي 1.0 إلى 1.5 مليون. تختلف تقديرات عدد الأشخاص الذين يعانون من الملاريا في جميع أنحاء العالم اختلافًا كبيرًا ، وبالتالي فهي تتراوح بين 250 و 500 مليون. تنتقل المتصورات حصريًا عن طريق بعوضة الأنوفيلة. يعد الانتقال المباشر من شخص لآخر مستحيلًا عمليًا لأن الجزء الجنسي من دورة التطور التي تحدث في البعوضة مفقود. ومع ذلك ، هناك حالات قليلة معروفة تسببت فيها إبر نقل الدم الملوثة في الانتقال المباشر للممرض.

تختلف دورة تطوير أنواع البلازموديا الفردية قليلاً ، ولكنها تتبع بشكل أساسي مخطط التطور التالي: تنقل بعوضة الأنوفيلة البلازموديا في شكل البوغات ، والتي يتم غسلها في البداية في الكبد بالدم وتوجد في خلايا الكبد. تنمو في خلايا الكبد إلى شيزونتس من خلال عمليات الانقسام اللاجنسي ، والتي في مرحلة لاحقة تتمايز إلى العديد من الميروزويت التي لا تزال ثنائية الصبغيات التي تهاجم كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) وتتكاثر هناك من خلال المزيد من الانقسامات.

عادة ما يكون الوقت الذي تكون فيه الكائنات البوغية قد استقرت في خلايا الكبد خاليًا من الأعراض. تتطور بعض الميروزويت ثنائية الصبغيات إلى خلايا أحادية الصغر مفردة الصبغيات وخلايا كبيرة الحجم من خلال الانقسام الاختزالي ، والتي يمكن ابتلاعها عن طريق بعوضة الأنوفيلة الماصة للدم عبر خرطومها. في أمعاء البعوض ، تتحد الخلايا المشيمية التي تمايزت إلى أمشاج كاملة لتشكيل زيجوت ثنائي الصبغة. في الجدار المعوي للبعوض ، ينمو إلى بيضة ينمو فيها ، من خلال الانقسام الانقسامي ، ما يصل إلى 10000 من البوغات المعدية ثنائية الصبغيات. بعد انفجار البويضة ، تدخل بعض البوغات إلى لعاب البعوض وبالتالي تشكل خزانًا جديدًا للعدوى.

تتراوح فترة الحضانة من الإصابة بالحيوانات البوغية إلى ظهور الملاريا من 7 إلى 50 يومًا ، اعتمادًا على العامل الممرض وبدون الوقاية من الملاريا.

الامراض والاعتلالات

باستثناء الملاريا الاستوائية ، حيث تحدث نوبات الحمى على فترات غير منتظمة ، هناك إيقاع واضح مع مسببات الأمراض الأخرى. في ملاريا الكارتانا ، هذه أربعة أيام. يليه يوم مصاب بنوبة حمى يومين خالين من الحمى قبل أن تعود الحمى إلى الظهور مرة أخرى. تعود هجمات الحمى المنتظمة إلى تطور البلازموديا في كريات الدم الحمراء ، والتي تغمر الجسم في وقت واحد تقريبًا وتسبب الأعراض.

المتصورة البيضوية والمتصورة النشيطة ، وكلاهما من العوامل المسببة لمرض الملاريا tertiana ، يمكن أن تشكل التنويم خلال مرحلة الكبد ، والتي يمكن أن تبقى على قيد الحياة دون أن يلاحظها أحد ودون أعراض لعدة أشهر - في حالات فردية حتى عدة عقود - قبل أن تبدأ نوبة أخرى من الملاريا.

بالإضافة إلى الوقاية الكيميائية ، والتي يجب أن تكون مصممة لمسببات الأمراض السائدة في المنطقة ذات الصلة ، فإن أفضل حماية ضد الملاريا هي الحماية ضد بعوضة الأنوفيلة الأنثوية. في الليل ، يمكن أن توفر ناموسية فوق السرير حماية فعالة وخلال النهار يُنصح بارتداء ملابس بأكمام طويلة وأرجل بنطلون طويلة مشربة بالبيرميثرين أو مادة أخرى طاردة للبعوض. يجب معالجة الأجزاء المكشوفة من الجسم بالكريمات أو البخاخات ، والتي لها أيضًا تأثير طارد للبعوض.