الملاريا المتصورة هو طفيلي ينتمي إلى جنس المتصورات. البروتوزوان هو العامل المسبب لمرض الملاريا المعدية.
ما هو الملاريا المتصورة؟
الملاريا المتصورة هي كائن وحيد الخلية يصنف على أنه طفيلي. هذا يعني أن المتصورة تعيش على حساب المضيف. بالإضافة إلى Plasmodium falciparum و Plasmodium ovale و Plasmodium vivax ، تعد Plasmodium malariae أحد العوامل المسببة للملاريا. الخلية الوحيدة تسبب الملاريا الكارتانا. هذا النوع من الملاريا حميد نسبيًا ونادرًا ما يكون له نتيجة مميتة.
تم وصف مرض الملاريا لأول مرة في عام 1880 من قبل الطبيب الفرنسي ألفونس لافيران. ولكن لم يتم تقديم تركيبة الاسم الشائع Plasmodium malariae حتى عام 1954 من قبل اللجنة الدولية لتسميات علم الحيوان.
التواجد والتوزيع والخصائص
قرب نهاية الحرب العالمية الثانية ، انتشرت الملاريا في شمال أوروبا وأمريكا الشمالية. اليوم المرض المعدي هو مرض استوائي نموذجي. يحدث بشكل رئيسي في المناطق شبه الاستوائية والمدارية. الملاريا مستوطنة في جميع القارات باستثناء أستراليا. يصاب حوالي 200 مليون شخص بالمرض كل عام. 600000 منهم يموتون من المرض.
مناطق الانتشار الرئيسية للمتصورة الملاريا موجودة في أفريقيا وآسيا وأمريكا الجنوبية. العامل الممرض غير منتشر في ألمانيا. ومع ذلك ، يتم استيراد حوالي 500 إلى 600 حالة من حالات الملاريا كل عام. ومع ذلك ، فإن نسبة العدوى التي تسببها الملاريا المتصورة أقل بقليل من 10 في المائة.
يعتبر معظم الخبراء أن البشر هم المستودع الوحيد للعامل الممرض. ومع ذلك ، قد تمثل القرود المصابة أيضًا خزانًا.
تنتقل الملاريا المتصورة عن طريق بعوضة الأنوفيلة. في البعوض ، العامل الممرض موجود في مرحلة تطور السبوروزويت. يبلغ قطرها 12 ميكرومترًا وتدخل مجرى الدم البشري من خلال لدغة البعوضة المصابة. ومن هناك يهاجرون إلى الكبد ويغزون خلايا الكبد.
هناك يمكن للحيوانات البوغية التكاثر اللاجنسي. مدة حضانة هذه المرحلة الكبدية حوالي أسبوعين. تنتج ما يسمى شيزونتس الكبد العديد من الميروزويت. يتم إطلاقها وتؤثر على خلايا الدم الحمراء. في خلايا الدم ، يتكاثرون اللاجنسي مرة أخرى. في نهاية دورة التكاثر التي تستغرق 72 ساعة ، يتم إطلاق العديد من الطفيليات الجديدة ، والتي يتم غسلها في مجرى الدم وتصيب خلايا الدم الحمراء مرة أخرى.
فقط بعض المتصورات تتطور إلى أشكال جنسية في خلايا الدم الحمراء. تسمى هذه الأشكال الجنسية بالخلايا الدقيقة أو الخلايا الكبرية. يبتلعها البعوض عندما يعضها الشخص المصاب وتتطور في أمعاء الحشرة. تتشكل البوغات الجديدة ، والتي تهاجر بعد ذلك إلى الغدة اللعابية للبعوض ويمكن أن تنتقل من هناك إلى شخص آخر.
الامراض والاعتلالات
يبدأ المرض المعدي الملاريا ، الذي يسببه الممرض المتصورة الملاريا ، بأعراض غير معيّنة مثل الحمى والصداع وآلام العضلات والشعور العام بالمرض. في هذه المرحلة من المرض ، غالبًا ما يتم التشخيص الخاطئ للإنفلونزا.
منذ إطلاق الطفيليات في الدم كل 72 ساعة ، تحدث نوبات الحمى كل 72 ساعة. تظهر قشعريرة عادة في وقت متأخر من بعد الظهر. بمرور الوقت ، ترتفع الحمى بسرعة كبيرة إلى أعلى من 40 درجة مئوية. بعد ثلاث إلى أربع ساعات ، تنخفض درجة الحرارة فجأة إلى طبيعتها. خلال هذا الانخفاض في الحمى ، يتعرق المرضى بغزارة.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن عدم انتظام الحمى ليس معيار استبعاد لتشخيص الملاريا. يمكن أن تلحق الملاريا الكارتانا أضرارًا خطيرة بالكلى. يسمى هذا التأثير الجانبي الخطير بالملاريا نخر. من وجهة نظر طبية ، إنها متلازمة كلوية. يسير هذا جنبًا إلى جنب مع بروتين مصل مخفض.
تنظم بروتينات المصل ، والتي تسمى أيضًا الألبومات ، توازن الماء في مجرى الدم. إذا كان هناك نقص في الألبومين ، يمكن أن يتجمع الماء في الأنسجة (الوذمة) ويمكن أن يتجمع الماء في تجويف البطن (الاستسقاء). للتعويض عن فقدان بروتين المصل ، يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم. يحدث التهاب الكلية الملاريا كمضاعفات خاصة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وعشر سنوات في إفريقيا الاستوائية.
على عكس المتصورات الأخرى ، تهاجم المتصورة الملاريا الدم باستمرار. ومع ذلك ، فإن الإصابة المستمرة بالطفيليات منخفضة للغاية بحيث لا يمكن اكتشافها في كثير من الأحيان باستخدام المجهر. بسبب الحمل الطفيلي على الدم ، يمكن أن يحدث التكرار حتى بعد فترة طويلة من الزمن بدون مرض. هناك حالات تكرار الملاريا التي حدثت بعد أكثر من 50 عامًا من الإصابة الأصلية.
يمثل نقص الأدلة المجهرية خطرًا على طب نقل الدم في المناطق الموبوءة. حتى مع المتبرعين الذين ثبتت إصابتهم بالملاريا ، يمكن أيضًا أن تنتقل الملاريا إذا تم نقل دم جديد. ومع ذلك ، فإن تبريد إمدادات الدم يقتل المتصورة الملاريا. يمكن أيضًا منع تكرار الإصابة بالأدوية.
يجب أن تعامل الملاريا الكارتانا كمريض داخلي. الدواء المفضل هنا هو الكلوروكين. نظرًا لأن المتصورة الملاريا لا تشكل hypnozoites في الكبد ، على عكس الأشكال الأخرى من الملاريا ، فإن ملاريا الكارتانا لا تتطلب علاجًا لاحقًا باستخدام البريماكين.
يجب على المسافرين الذين يزورون المناطق الموبوءة بالملاريا التفكير في الوقاية من التعرض. يمكن أن تقلل الغرف المقاومة للبعوض والمزودة بمكيفات الهواء وحواجز الطيران والنوم تحت الناموسيات وارتداء الملابس ذات الأكمام الطويلة من خطر الإصابة. وقد ثبت أيضًا أن استخدام ما يسمى بالمواد الطاردة للحشرات مفيد.