عندما تمشي فتاة جميلة ، يمكنك سماع بعض المعجبين يقولون: "هذه فصيلة دمي!" حسنًا ، احتمال أن يكون لديك شيء مشترك على الأقل مع الغريب الجميل ، أي فصيلة دمك ، ليس صغيرًا جدًا للوهلة الأولى. لا يوجد سوى أربع فصائل دم ، يجب أن تنتمي واحدة منها إلى المجموعة الجميلة. لماذا لا يكون الأمر نفسه بالصدفة ، على الرغم من أن المساواة في فصيلة الدم أو عدم المساواة لا يعني تعاطفًا غير مشروط أو كراهية.
فصائل الدم
فصائل الدم A و B و AB و 0 معروفة لنا منذ فترة طويلة ، والجميع يعلم أنها على سبيل المثال. يجب تحديده مسبقًا في حالة عمليات نقل الدم ، لأنه لا "يتوافق" كل دم مع الجميع. بدلا من ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة من نقل الدم غير المناسب.
يدرك الجميع أيضًا أن على سبيل المثال في حالة إجراءات الأبوة ، يقوم الأطباء الشرعيون بشكل ثانوي ، بالإضافة إلى اختبار الحمض النووي ، بتحديد انتماء فصيلة الدم ، وفي الحالات المواتية ، يمكنهم بأمان استبعاد الأبوة المتنازع عليها بقرارهم وحدهم. تظهر هذه الحالات "المواتية" عندما ينتمي الأب إلى فصيلة دم مختلفة عن الأم وينتمي الطفل إلى فصيلة دم مختلفة.
لسوء الحظ ، فإن هذه الحالات الواضحة نادرة جدًا ، وهو اكتشاف يمكن تفسيره بسهولة بالنظر إلى العدد الصغير لأربع فصائل دم مختلفة فقط ، والتي لا يتم توزيعها بالتساوي بين البشر. ومع ذلك ، في جميع الحالات العديدة التي تنتمي فيها الأم والطفل والأب المزعوم إلى نفس فصيلة الدم ، لا يمكن ببساطة تحديد الأبوة لهم.
عامل ريزوس
لذلك بدأ البحث العلمي في البحث عن المزيد من السمات المميزة واكتشف ، من بين أشياء أخرى ، مجموعات الدم الفرعية أو عوامل الدم m و n ومع ذلك ، فإنها تلعب دورًا نادرًا بشكل متزايد في الطب الشرعي. أصبح البحث العلمي في خصائص فصيلة الدم الآن فرعًا مستقلاً تقريبًا من فروع الطب. في التجارب التي أجريت على الحيوانات مع دم قرود الريس ، اكتشف الأمريكان لاندشتاينر ووينر عامل دم آخر في القرن الماضي ، والذي ، كما اتضح لاحقًا ، موجود أيضًا في دم الإنسان. منذ أن تم اكتشافه لأول مرة في التجارب على قرود الريس ، أطلق عليه عامل Rh.
تم الإقرار بأنه كان مسؤولاً عن بعض أنواع الحوادث التي تنطوي على نقل دم من نفس المجموعة. حوالي 15 ٪ من جميع الناس يفتقرون إلى عامل الريس في دمائهم. هم سلبي rh. يمكن للمرء بسهولة نقل دم الأشخاص الموجودين في عامل ريسس إلى هؤلاء الأشخاص سلبي عامل ريسس ، ولا توجد مضاعفات أثناء نقل الدم. ومع ذلك ، في جسم الشخص السلبي rh ، تتشكل المواد الدفاعية (الأجسام المضادة) ضد الدم الموجب لـ rh.
إذا تم نقل الدم الموجب rh مرة أخرى ، فإن هذه الأجسام المضادة تدخل حيز التنفيذ وتتسبب في تلف الدم المنقول ودم المريض ، مما يتسبب في حادث نقل قد يكون قاتلاً. تتشكل مثل هذه الأجسام المضادة أيضًا في جسم أم سلبية تجاه اتجاه النمو ، وقد أنجبت طفلًا إيجابيًا. قد تتلقى مثل هذه الأم دمًا سالبًا فقط إذا أصبح نقل الدم ضروريًا في وقت لاحق ، وإلا سيكون هناك خطر جسيم على حياتها.
عامل الريس والحمل
إذا كانت الأم سلبية rh ولديها طفل سليم تمامًا من زوجها الإيجابي (تم تكوين الأجسام المضادة فقط أثناء الحمل الأول أو أثناء الولادة) ، يحدث الحمل مرة ثانية أو مرات متكررة ، بما في ذلك الإجهاض لا يقل أهمية عن الحمل ، وهذه المرة تكون الأجسام المضادة التي يتم تكوينها موجهة ضد صحة الطفل الحامل ، الذي يولد مبكرا ، أو ميتا في كثير من الأحيان ، أو يعاني من اضطرابات صحية شديدة قد تجعله غير قادر على العيش
يمكن أن يحدث الشيء نفسه إذا كانت الأم سلبية rh قد تلقت بالفعل عملية نقل دم قبل الحمل الأول ، حيث احتوى دم المتبرع على عامل Rh. في ظل هذه الظروف ، تكون الأجسام المضادة المتكونة في دم الأم فعالة بالفعل في الطفل الأول ، والتي تأتي من رجل إيجابي rh ، وهي موجهة ضد حياة الطفل المستقبلي.
الوقاية والعلاج من عامل ال Rh
بالطبع ، لم يتوقف الطب عند اكتشاف عامل الريسوس وتأثيراته ، ولكنه حاول بنجاح تجنب جميع الأخطار الوشيكة. إذا كان نقل دم ، فهو سهل نسبيًا. من واجب كل طبيب تحديد ليس فقط فصيلة الدم ولكن أيضًا تحديد عامل الريزوس قبل نقل الدم. بهذه الطريقة ، يتم تجنب مخاطر نقل الدم غير المناسب.
ومع ذلك ، من الصعب العثور على امرأة تحمل عامل ريسس سالب تحمل بالفعل الأجسام المضادة ضد دم إيجابي عامل ريسس (على سبيل المثال من خلال نقل دم سابق مع دم إيجابي عامل ريسس أو من خلال حمل سابق مع طفل إيجابي عامل ريسس) ، قبل الولادة المبكرة المهددة أو للحفاظ على ولادة طفل غير قابل للحياة.
أثناء استشارة الحمل ، يتم أخذ عينة دم من كل امرأة في الشهر الرابع والتي تشمل يتم فحصه أيضًا بحثًا عن وجود عامل Rh.في حالة عدم وجود هذا العامل ، يتم إجراء فحوصات الدم على فترات منتظمة في حالة الحمل المتكرر أو عمليات نقل الدم السابقة ، والتي تزود الطبيب بمعلومات عن وجود أو قوة الأجسام المضادة ضد الدم الموجب للعامل الريصي (في نهاية الحمل يكون الجهاز المناعي أقوى).
يمكن إنقاذ حياة الطفل عن طريق تبادل الدم الفوري ، حيث يتم استبدال كل دم الطفل بدم من متبرع مناسب. كل دقيقة ثمينة هنا. وغني عن القول أن النساء سلبيات rh يجب أن يلدن في المستشفى. لحسن الحظ ، لا تحدث المضاعفات الموصوفة في جميع الأمهات سلبيات rh. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ليس كل الأشخاص السلبيين rh يطورون دفاعات قوية بنفس القدر ضد الدم الإيجابي Rh.
تحدث الأخطار الموصوفة هنا فقط في جزء صغير من الحالات. ومع ذلك ، فإن معرفة هذه الأشياء جعل العديد من السكتات الدماغية التي أثرت على عائلاتنا مفهومة. اليوم ، بفضل الإجراءات الصحية الوقائية في ألمانيا ، يمكننا تجنب مثل هذه المضاعفات ، على الأقل إذا قامت الأم الحامل باستشارة طبيبها النسائي للحصول على المشورة بشأن الحمل في الوقت المناسب وتم اتخاذ الإجراءات اللازمة هناك.
.jpg)
