مشاكل التسنين Ringlet rubella (حمامي معدية) هي واحدة من العديد من المظاهر المحتملة لعدوى الفيروس القهقري (باروفيروس بي 19). لا ينبغي الخلط بينه وبين الحصبة الألمانية غير المؤذية نسبيًا والحصبة الألمانية.
ما هي الحصبة الألمانية؟
.jpg)
Ringlet الحصبة الألمانية هي مرض شائع ومعدٍ للغاية ، خاصة في مرحلة الطفولة ، ويمكن أن يصاب به البالغون أيضًا. الطفح الجلدي المميز على شكل فراشة القرمزي الذي ينتشر عبر الخدين هو سمة من سمات الحصبة الألمانية.
يستخدم الآن الاسم التاريخي للحميراء باعتباره "المرض الخامس" بشكل رئيسي في العالم الناطق باللغة الإنجليزية ويأتي من الفهرسة الأصلية لأمراض الطفولة المرتبطة بالطفح الجلدي. يكون مرض الحصبة الألمانية لدى معظم الأطفال خفيفًا ولا يتطلب سوى القليل من العلاج ، ولكنه قد يسبب مضاعفات خطيرة في مرحلة البلوغ.
عادةً ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 عامًا بشكل خاص. بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى سن الرشد ، يمكن افتراض أن نصف المراهقين يتم تحصينهم من خلال الاتصال بالحصبة الألمانية.
الأسباب
الأسباب Ringlet الحصبة الألمانية بواسطة فيروس الكريات الحمر البشري. هذا الفيروس الممرض للإنسان صغير جدًا لدرجة أنه يتكون فقط من خيط واحد من الحمض النووي. لا يمكن التحقق من أنه سبب للحصبة الألمانية إلا في عام 1981. يتكاثر الفيروس القهقري في نخاع العظام عن طريق ما يسمى بالخلايا السليفة لخلايا الدم الحمراء وينتقل عبر إفرازات الجهاز التنفسي (اللعاب أو مخاط الأنف).
يمكن أيضًا أن تحدث العدوى بالحصبة الألمانية عن طريق الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين. تتراوح الفترة بين الإصابة وظهور الأعراض (فترة الحضانة) عادةً بين 4 و 21 يومًا للحصبة الألمانية. هناك خطر خاص للإصابة بالعدوى في الأيام التي تسبق ظهور الأعراض.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يختلف المرض كثيرًا في حدته ، فبعض الأشخاص يظلون بدون أعراض ولا يلاحظون حتى أنهم مصابون. الطفح الجلدي على شكل إكليل هو أكثر العلامات شيوعًا للحصبة الألمانية ، على الرغم من عدم إصابة جميع المرضى به. ويسمى أيضًا سباق الأطفال الأحمر. يتشكل بعد حوالي أربعة إلى أربعة عشر يومًا من الإصابة.
ينتشر على شكل موجات على الخدين والجبهة ، ولا يؤثر على المنطقة المحيطة بالفم. يتحدث المرء أيضًا عن طفح جلدي على شكل فراشة لأنه متماثل في المنطقة المحيطة بالأنف في شكل يشبه الفراشة. في بقية الجسم ، يظهر بشكل خاص على الساقين والذراعين والأرداف.
يتلاشى الطفح الجلدي بعد أيام قليلة من ظهوره. ولكن يمكن أن تشتعل بشكل متكرر على مدى فترة زمنية أطول. يساعد التعرض لأشعة الشمس أو الحرارة على هذا الاختراق المتجدد. كقاعدة عامة ، لا تسبب البقع الحمراء أي إزعاج ، فهي تسبب الحكة لدى بعض الأشخاص.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. يشعر المريض بالغثيان والتعب والحمى في بعض الأحيان. لأن الفيروس يسبب أيضًا فقر الدم ، يصبح الجلد شاحبًا. قد يرتفع معدل ضربات القلب حيث يتعين على القلب العمل بجدية أكبر لتزويد الجسم بما يكفي من الأكسجين على الرغم من فقر الدم.
التشخيص والدورة
معظم الناس مع Ringlet الحصبة الألمانية ليس لديك علامات أو أعراض. عند ظهور الأعراض ، فإنها تختلف اختلافًا كبيرًا حسب عمر الشخص المريض. قد تشمل العلامات والأعراض المبكرة للحميراء عند الأطفال التهاب الحلق أو الحمى الخفيفة أو اضطراب المعدة أو الصداع أو التعب أو الحكة. قد يظهر طفح جلدي أحمر فاتح واضح على الوجه ، عادة على الخدين ، بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض الأولى للحميراء.
في الدورة اللاحقة ، يمتد الطفح الجلدي ذو اللون الوردي والمرتفع قليلاً إلى الذراعين أو الجذع أو الفخذين أو الأرداف وينذر بالفعل بالمرحلة الأخيرة من الحصبة الألمانية. يمكن أن يستمر الطفح الجلدي المتطاير لعدة أسابيع. عادة لا يصاب البالغون المصابون بالحصبة الألمانية بطفح الخدود المميز. بدلاً من ذلك ، تحدث آلام المفاصل بشكل أساسي في اليدين أو الرسغين أو الركبتين أو الكاحلين ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أسابيع.
المضاعفات
نادرًا ما يخشى الأشخاص الأصحاء من مضاعفات مرض الحصبة الألمانية. ومع ذلك ، هناك خطر في بعض الأحيان على النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
أحد المضاعفات المحتملة لعدوى الحمامي هو إصابة المفاصل. يمكن ملاحظته من خلال التهاب المفاصل المؤلم الذي يحدث بشكل خاص في المفاصل الصغيرة. تتأثر الشابات والفتيات بشكل خاص بهذا التأثير. تتراوح مدة الأعراض بين أسبوعين وبضعة أشهر. في الدورة اللاحقة يتراجعون مرة أخرى حتى بدون علاج.
تنشأ بعض مضاعفات الحصبة الألمانية لأن الفيروسات تستهدف على وجه التحديد كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) وخلايا طليعتها. إذا كان المريض يعاني من فقر الدم الانحلالي (فقر الدم) في نفس الوقت ، فهناك خطر حدوث أزمات اللاتنسجي. خلال هذه العملية ، لا يستطيع نخاع عظم الشخص إنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل مؤقت. البارفو B19 هو المسؤول عن ذلك. غالبًا ما تكون أزمة اللاتنسج هي أول مؤشر على فقر الدم في الخلايا الكروية.
إذا كانت هناك عيوب فطرية أو مدى الحياة في الجهاز المناعي ، فإن هذا يؤدي إلى تعطيل القضاء على فيروس الحصبة الألمانية. غالبًا ما يكون تأثير هذا فقر الدم الانتكاس المزمن. من المؤشرات النموذجية أنه لا يمكن اكتشاف أجسام مضادة محددة موجهة ضد فيروس بارفو B19 في الأشخاص المصابين.
هناك أيضا خطر في الحمل. في ثلث حالات الحمل ، يهاجم الفيروس المشيمة ، بحيث ينتقل إلى الطفل الذي لم يولد بعد ، وهناك خطر الإصابة بفقر الدم الشديد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
غالبًا ما يكون العلاج غير ضروري للحصبة الألمانية. تهدأ الأعراض في غضون سبعة إلى أربعة عشر يومًا دون الخوف من حدوث مزيد من المضاعفات. إذا كنت تعاني من حمى وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل آلام المفاصل أو الغثيان ، فيوصى بالطبيب. إذا ظهر الطفح الجلدي المميز بعد يومين إلى خمسة أيام من ظهور هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب في نفس اليوم. تتطلب عدوى الحصبة الألمانية أثناء الحمل تقييمًا طبيًا. سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ومعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من هذه الحالة.
الأشخاص المصابون بفقر الدم الانحلالي أو نقص المناعة هم أيضًا من بين المجموعات المعرضة للخطر ويجب عليهم استشارة الطبيب في حالة حدوث الأعراض الموصوفة. يمكن أن تحدث الحصبة الألمانية مرة واحدة فقط لأن الجسم يصنع أجسامًا مضادة طويلة المدى في المرة الأولى التي يصاب فيها بالعدوى. إذا ظهرت أعراض مماثلة مرة أخرى ، فقد يكون هناك مرض آخر يجب توضيحه من قبل الطبيب. يتم علاج الحصبة الألمانية من قبل طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. إذا حدثت الحالة فيما يتعلق بمرض موجود ، فإن الاختصاصي المسؤول هو جهة الاتصال الصحيحة.
العلاج والعلاج
منذ Ringlet الحصبة الألمانية هي مرض غير ضار نسبيًا ، فعادةً لا تكون زيارة الطبيب ضرورية إذا حدث المرض في مرحلة الطفولة.في هذه الحالة ، يكفي العلاج الذاتي للحصبة الألمانية في المنزل ويعمل بشكل أساسي على تخفيف الأعراض. نظرًا لأن أمراض الطفولة تجلب معها دفعة نمو مهمة ، يجب التأكد من أن الطفل يشرب ما يكفي وأن يحصل على قسط كبير من الراحة. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو ألم ، فستساعدك كمادات ربلة الساق الفاترة أو الباراسيتامول.
إذا كان الطفل أو أحد أفراد الأسرة يعاني من مرض كامن خطير يمكن أن يزيد من خطر حدوث مضاعفات من الحصبة الألمانية ، فيجب استشارة الطبيب في وقت قصير. نظرًا لأن الفيروس الذي يسبب الحصبة الألمانية يؤثر بشكل رئيسي على الخلايا الأولية لخلايا الدم الحمراء ، فإن الأشخاص المصابين بفقر الدم معرضون للخطر بشكل خاص. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تحدث أزمة اللاتنسجي. قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى دخول المستشفى وتلقي عمليات نقل الدم.
يتلقى الأشخاص المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل الإيدز أو بعد زراعة الأعضاء) أجسامًا مضادة من خلال حقن الغلوبولين المناعي لعلاج الحصبة الألمانية. يمكن علاج عدوى الحصبة الألمانية في النصف الأول من الحمل عن طريق نقل الدم المباشر للجنين أو الأدوية التي تعبر المشيمة.
منع
نتيجة الاصابة ب Ringlet الحصبة الألمانية يتم الحصول على مناعة مدى الحياة. نظرًا لعدم وجود تطعيم وقائي ضد الحصبة الألمانية ، فإن تدابير النظافة المعتادة مثل غسل اليدين أو استخدام الأنسجة غير المستخدمة مبينة للوقاية.
الرعاية اللاحقة
عادةً ما تُشفى العدوى الحلقية تمامًا في غضون أيام قليلة ، وبالتالي لا تتطلب أي إجراءات متابعة خاصة. نظرًا لأن الطفح الجلدي والأعراض النموذجية الأخرى مثل الحمى والعضلات والصداع وآلام المفاصل تهدأ بعد حوالي سبعة إلى عشرة أيام ، يمكن للمرضى استئناف أنشطتهم المعتادة بأمان. لمنع إجهاد الجسم ، يجب مراعاة الحالة العامة للمريض.
يجب زيادة الأنشطة الرياضية تدريجياً مرة أخرى. عادة ما تكون الآثار اللاحقة طويلة الأمد متوقعة على الأكثر نتيجة لانحسار الطفح الجلدي. إذا كانت هناك حكة متزايدة أو إذا كان المصابون يعانون من قشور الجلد ، يمكن لمنتجات العناية بالبشرة العادية أن تخفف من هذه الأعراض. ومع ذلك ، عادة ما تختفي ردود الفعل الجلدية هذه من تلقاء نفسها بعد وقت قصير.
إذا ظهرت مضاعفات خطيرة أثناء مسار المرض تم علاجها بالأدوية وفقًا لتعليمات الطبيب ، فقد يلزم أيضًا اتخاذ تدابير خاصة. يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو فقر الدم اتباع الإرشادات الفردية لطبيبهم.
قد تضطر إلى التفكير في فترات تجديد أطول مع الراحة الجسدية. كمرضى معرضين لمخاطر عالية ، يجب على النساء الحوامل أيضًا اتباع توصيات الطبيب بدقة. بمجرد أن تلتئم عدوى الحلق ، لا يمكن للمرضى أن يصابوا بالعدوى مرة أخرى. أنت محصن ضد المرض مدى الحياة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لا يمكن معالجة Ringlet rubella على وجه التحديد ، لكنها عادةً ما تُشفى من تلقاء نفسها. أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو أن تأخذ الأمر بسهولة وتناول الدواء الذي يصفه الطبيب.
إذا كان الطفل يعاني من عدوى الحلق ، يجب على الوالدين تزويد الطفل بالسوائل الكافية والطعام الخفيف. علاج منزلي مجرب ومختبر للحكة هو كمادات التبريد. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام الكريمات الدهنية من الصيدلية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يتعامل المريض مع الأشخاص الأصحاء. يُنصح بمراقبة الطفل بعناية حتى يمكن اتخاذ الإجراءات اللازمة فورًا في حالة حدوث أي مضاعفات. تتطلب الحمى الشديدة والحكة الشديدة والشكاوى المعدية المعوية توضيحًا طبيًا. إذا لم تهدأ الحصبة الألمانية في غضون أسبوعين ، فمن الضروري أيضًا زيارة الطبيب.
إذا حدثت عدوى الحصبة الألمانية أثناء الحمل ، فيجب إجراء متابعة منتظمة. يستخدم الطبيب فحص الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كان العامل الممرض قد انتقل إلى الجنين ، وإذا لزم الأمر ، يمكنه بدء العلاج المناسب. يجب تزويد المرضى الذين يعانون من اضطراب الجهاز المناعي بأجسام مضادة خاصة إذا كانوا يعانون من فقر الدم المزمن.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
