مفصل الكتف

ال مفصل الكتف له أهمية كبيرة لوظيفة الذراعين: فهو يتيح أكبر قدر من حرية الحركة لجميع مفاصل الذراع ، وبالتالي فهو مطلب أساسي للإمساك المستهدف ونقل الأشياء والمصافحة وجميع الوظائف التي تميزنا كبشر. والأكثر إزعاجًا هو متلازمات الألم والبلى المختلفة المعروفة في الطب اليوم ، والتي يمكن أن تقيد حركة الكتف بشكل سيئ للغاية لدى بعض الأشخاص المصابين.

ما هو مفصل الكتف؟

ال مفصل الكتف، يُسمى أيضًا مفصل الكتف بالمعنى الضيق ، يصف الاتصال المرن بين لوح الكتف وعظم العضد.

في الطب ، تسمى هذه العظام الكتف والعضد ، لذلك فإن المفصل هو المفصل العضدي بالاسم الصحيح تشريحيًا.

بمعنى أوسع ، يجب أيضًا حساب حزام الكتف ، والذي يتضمن بالإضافة إلى المفصل العضدي أيضًا المفصل بين لوح الكتف وعظمة الترقوة والقص وعظمة الترقوة ، بالإضافة إلى العضلات المحيطة بكتف الكتف وأعلى الذراع. كل هذه لا غنى عنها لوظيفة الكتف ككل.

التشريح والهيكل

من وجهة نظر تشريحية ، هذه مشكلة مفصل الكتف تتكون من عظمتين: شفرة الكتف توفر تجويف المفصل ، والذي يكون مجوفًا إلى حد ما إلى الداخل ويشكل النظير لجسم المفصل على عظم الذراع العلوي ، رأس العضد.

يتوافق هذا بشكل أساسي مع بنية العديد من المفاصل الكروية الأخرى في جسم الإنسان ، ولكن له ميزة خاصة للكتف وهي أن تجويف المفصل وجسم المفصل لا يتم ضغطهما بدقة على بعضهما البعض ، بل ينزلقان بشكل غير محكم. وهذا يتيح حرية أكبر في حركة الذراع ، والتي ربما كانت مناسبة تمامًا للإنسان أثناء التطور في تطوير "وظيفة الأداة" للطرف العلوي. ومع ذلك ، فإنه في الوقت نفسه يزيد أيضًا من خطر حدوث الاضطرابات ، أي الاضطرابات غير الشائعة في الكتف وعادة ما تكون مؤلمة للغاية.

لذلك فإن حزام الأنسجة الرخوة ، أي الأربطة وقبل كل شيء الهيكل العضلي ، هو أكثر أهمية في مفصل الكتف. يرتبط ما يسمى بـ "الكفة المدورة" مباشرة بمفصل الكتف ، والتي تعمل جنبًا إلى جنب مع عضلات الصدر والظهر (والأهم: M. pectoralis ، M. latissimus dorsi) على تثبيت الغطاء العلوي والرقبة في جميع الاتجاهات باستخدام لوح الكتف وعظمة الترقوة وكذلك مع الضلوع والعمود الفقري " جلد ". عضلة أخرى مهمة في مفصل الكتف هي العضلة الدالية (العضلة الدالية) ، والتي تقع في الخارج تحت الجلد مثل وسادة الكتف فوق مفصل الكتف وبالتالي فهي لا تحميها فحسب ، بل هي أيضًا مسؤولة عن الحركات الرئيسية ، خاصةً انفصال الذراع.

الوظيفة والمهام

ال مفصل الكتف عبارة عن مفصل كروي ومقبس بثلاثة محاور رئيسية: على الجانب ، يمكن فصل الذراع بمقدار 180 درجة تقريبًا وإعادته مرة أخرى (الاختطاف والتقريب) ، في الأمام والخلف يوجد انعكاس (حتى 180 درجة تقريبًا) والارتداد (حتى حوالي 40 درجة) بالدرجات) ، يمكن أيضًا تدوير الذراع للخارج والداخل حول محور الدوران (حوالي 90 درجة لكل منهما).

ومع ذلك ، فيما يتعلق بالدرجات ، يجب القول إنها تحدث فقط عندما يتفاعل مفصل الكتف ومفاصل الترقوة في حزام الكتف. يمكنك أن ترى هذا عندما تمسك عظمة الكتف وعظم الترقوة بالضغط من الأعلى: مفصل الزاوية وحده ، مع شفرة الكتف مثبتة بإحكام ، يخلق فقط انحرافًا وانقلابًا يبلغ حوالي 90 درجة لكل منهما - بعد ذلك يتحرك لوح الكتف معه.

بالنسبة لمعظم المهن الماهرة ، تعتبر درجات التنقل هذه ضرورية. على وجه الخصوص ، لا يمكن العمل فوق مستوى الرأس وحمل ونقل الأحمال الثقيلة بدون الوظيفة الحرة لمفاصل الكتف.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

هناك عدد قليل من الإصابات ومتلازمات الألم التي يمكن أن تفسد بشكل خطير أولئك المصابين من خلال الاستمتاع بأكتافهم.

عند الشباب ، غالبًا ما يكون هذا كسرًا في الترقوة عند السقوط على الذراع الممدودة ، مما يقيد بشدة الوظيفة العامة لحزام الكتف (ولكن بالمعنى الدقيق للكلمة لا يؤثر على مفصل الكاحل نفسه). الخلع ، أي خلع الكتف ، عادة إلى الأمام ، مؤلم للغاية - بعض الناس لديهم حزام من الأنسجة الرخوة متهدل للغاية ، بحيث يتم خلع الكتف مرارًا وتكرارًا مع حركات طفيفة ، وبالتالي فإن حزام الأنسجة الرخوة لا يزال مرتخيًا

من الحوادث النموذجية للخلع (الأول) هو التصاق عمود التزلج أثناء التزلج على المنحدرات ، ونتيجة لذلك يتمزق الذراع لأعلى فوق الحلقة.

في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، يكون تآكل مفصل الكتف أكثر وضوحًا في المقدمة: فهناك هشاشة العظام في مفصل الكتف ، وهو ما يسمى طبياً بـ "التنخر" ، ومتلازمات أخرى مع تصلب الكتف ("الكتف المتجمد") ، على سبيل المثال تهيج الأوتار المرفقة أو في منتصف العمر "متلازمة الاصطدام" الشائعة جدًا ، حيث يتضيق وتر عضلة الكفة المدورة في الهياكل العظمية للكتف وتدلك على طولها مع كل حركة (خاصة عندما تنتشر بين 90 و 120 درجة ، ما يسمى بـ "القوس المؤلم").

يمكن أن يكون التهاب الجراب فوق مفصل الكتف مؤلمًا جدًا وطويلًا.