التهاب الأوعية الدموية

مع المصطلح التهاب الأوعية الدموية يصف بعض أمراض المناعة الذاتية التي تتمثل خصائصها المشتركة في التهاب الأوعية الدموية. يمكن أن تختلف أعراض ومسار التهاب الأوعية بشكل كبير حسب شدة المرض.

ما هو التهاب الأوعية الدموية؟

أ التهاب الأوعية الدموية هو التهاب في الأوعية الدموية ، ينتج عن تفاعلات الجهاز المناعي للجسم. يمكن تقسيمها إلى مجموعة من أمراض المناعة الذاتية المختلفة.

هناك التهاب الأوعية الدموية الأولي ، والذي يشمل أمراض الروماتيزم الالتهابية المستقلة. وتشمل هذه التهاب الأوعية الدموية الكبيرة ، والتهاب الأوعية الدموية المتوسطة الحجم ، والتهاب الأوعية الدموية الصغيرة.

يُعرف التهاب الأوعية الدموية الثانوي أيضًا ، والذي يحدث بسبب الالتهابات أو الأمراض الروماتيزمية أو العقاقير أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى. تختلف الأشكال المختلفة لالتهاب الأوعية أيضًا من حيث تواترها.

كل عام في ألمانيا ، يصاب ما يصل إلى 20000 شخص بالتهاب في الأوعية الكبيرة. النساء أكثر تضررا من الرجال. يتم تشخيص التهاب الأوعية الدموية الثانوي في أكثر من 10000 شخص في ألمانيا كل عام.

الأسباب

أسباب الابتدائية التهاب الأوعية الدموية غير معروفة حتى الآن. تشمل المسببات المحتملة لالتهاب الأوعية الدموية الثانوي الالتهابات الفيروسية والتهاب المفاصل الروماتويدي والأورام الخبيثة وأمراض الدم والليمفاوية والأدوية وأمراض المناعة الذاتية الذئبة الحمامية الجهازية.

تعتبر الوظيفة المضطربة لجهاز المناعة مهمة للأسباب. الأجسام المضادة الموجهة ضد جسمك مسؤولة عن بعض أشكال التهاب الأوعية الدموية. يمكن لهذه الأجسام المضادة الذاتية محاربة خلايا الدم البيضاء ، على سبيل المثال. يمكن أن تسبب المركبات المناعية أيضًا التهاب الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، ترتبط الأجسام المضادة الخاصة بالجسم بالعقاقير أو جزيئات البكتيريا ، وبالتالي تخلق مجمعات مناعية تترسب في جدران الأوعية.

هذا يضر السفن. على سبيل المثال ، توجد فيروسات التهاب الكبد في بعض أنواع هذا المرض. اعتمادًا على شدة الالتهاب الوعائي ، يتم تحفيز تفاعلات مثل انسداد الأوعية الدموية أو تكوين تمدد الأوعية الدموية والأورام الحبيبية والقرحة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يؤدي التهاب الأوعية الدموية في البداية إلى أعراض غير محددة ، والتي تتوسع بعد ذلك بوضوح. وفوق كل شيء ، يصبح الشعور الشخصي بالمرض ملحوظًا في المراحل المبكرة. هؤلاء المتضررون لم يعودوا منتجين بالطريقة المعتادة.

هناك أيضا حمى ومشاكل في المفاصل. يمكن أن يحدث فقدان الوزن المفاجئ. يتوسع التهاب الأوعية الدموية في غضون أيام قليلة ليشمل شكاوى أخرى - اعتمادًا على العضو المصاب. ثم يظهر الألم والعلامات محليًا. يصف المرضى الهجوم على القلب والكلى والرئتين والجهاز العصبي بأنه مؤلم للغاية.

يمكن أن يحدث التهاب عضلي في القلب ، مصحوبًا بألم مستمر في الصدر. هناك خطر حدوث فقدان وظيفي في الكلى والرئتين. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الأوعية الدموية في الكلى من دم في بولهم. إذا كانت أنسجة الرئة ملتهبة ، فإنك تسعل الدم عدة مرات في اليوم.

يصاب الجهاز العصبي بالشلل. غالبًا ما تحدث التشنجات. يعاني الرأس والنفسية. السكتة الدماغية ممكنة. إذا تأثر الجلد ، وهو أكبر عضو ، فيظهر احمرار الجلد وأحيانًا مناطق الجلد المفتوحة. يثبت نقص المغذيات والأكسجين تأثيره هنا.

يسبب التهاب الأوعية الدموية شكاوى روماتيزمية في العضلات. في المعدة ، إذا تأثرت ، هناك ألم مستمر في البطن. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب في الأوعية الدموية في العين. ثم من الممكن حدوث اضطرابات بصرية وهجوم على الأدمة.

التشخيص والدورة

إذا اشتبه أحد التهاب الأوعية الدموية طرق التشخيص المختلفة المتاحة. يتم إجراء الاختبارات المعملية لأنه في حالة حدوث التهاب في الأوعية الدموية ، يزداد مستوى خلايا الدم البيضاء ومعدل الترسيب ومستوى بروتين سي التفاعلي.

يمكن أن تشير قيم الدم المميزة الأخرى أيضًا إلى شكل معين من التهاب الأوعية الدموية. يتضمن ذلك قيمًا مثل ANCA والقيم التكميلية والفيروسات. جزء مهم من التشخيص هو أيضًا عينة من الأنسجة أو خزعة. اعتمادًا على شدة التهاب الأوعية الدموية ، يمكن أيضًا استخدام تصوير الأوعية الدموية بالأشعة السينية للتشخيص.

إذا كانت الأوعية المتوسطة والكبيرة مريضة ، فيمكن اكتشاف التغييرات المميزة بمساعدة وسائط تباين الأشعة السينية. تعتمد كيفية تطور التهاب الأوعية الدموية بشكل حاسم على شدته. ومع ذلك ، من خلال التشخيص المبكر والعلاج المتسق ، يمكن تخفيف أعراض معظم أشكال التهاب الأوعية الدموية.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي التهاب الأوعية الدموية إلى العديد من الشكاوى المختلفة ، وكلها لها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص. يعاني المرضى من ارتفاع في درجة الحرارة وكذلك من التعرق في الليل. وهذا يؤدي أيضًا إلى مشاكل النوم ، بحيث يعاني معظم المرضى من التهيج أو الاكتئاب واضطرابات نفسية أخرى.

علاوة على ذلك ، يؤدي المرض إلى فقدان الوزن الشديد وآلام شديدة في المفاصل. يحدث ضعف عام ، بحيث يشعر المصابون بالتعب والإرهاق بشكل دائم. كما تقل المرونة بشكل كبير. لم يعد المرضى قادرين على أداء نشاط بدني شاق أو المشاركة في الرياضة. إذا حدث التهاب الأوعية الدموية عند الطفل أو المراهق ، فإن المرض يؤدي إلى تأخير كبير في النمو.

كقاعدة عامة ، يتم تخفيف الأعراض بمساعدة الأدوية ، على الرغم من أن العلاج الكامل لالتهاب الأوعية الدموية لا يمكن تحقيقه. لا توجد مضاعفات أخرى. يمكن أن يكون للنظام الغذائي الصحي أيضًا تأثير إيجابي على مسار المرض. لا يمكن توقع ما إذا كان التهاب الأوعية الدموية يؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع لدى المريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع التهاب الأوعية الدموية ، عادة ما يعتمد الشخص المعني دائمًا على العلاج من قبل الطبيب. لا يمكن لهذا المرض أن يشفي من تلقاء نفسه ، لذلك يجب على الشخص المصاب الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور الأعراض أو العلامات الأولى للمرض. يمكن تجنب المزيد من المضاعفات والأعراض فقط من خلال بدء العلاج مبكرًا.

يجب الاتصال بالطبيب لعلاج التهاب الأوعية الدموية إذا كان الشخص يعاني من نقص مفاجئ في الوزن وارتفاع في درجة الحرارة. تحدث الأعراض دون سبب معين ولا تختفي من تلقاء نفسها. علاوة على ذلك ، يمكن أن يشير ألم الصدر الشديد إلى هذا المرض ويجب أيضًا فحصه من قبل الطبيب. يعاني معظم مرضى التهاب الأوعية الدموية أيضًا من دم في البول أو تقلصات شديدة في العضلات ، مما قد يؤدي أيضًا إلى مشاكل بصرية.

يمكن التعرف على التهاب الأوعية الدموية من قبل ممارس عام ، حيث يتم إجراء العلاج نفسه عادة بواسطة أخصائي ويعتمد على شدة الأعراض بالضبط. بشكل عام ، لا يمكن التنبؤ بما إذا كان الشخص المصاب سينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع.

العلاج والعلاج

علاج او معاملة التهاب الأوعية الدموية يتكيف مع شدة ومدى المرض. في كثير من الأحيان لا يمكن علاجه ، ولكن يمكن علاجه جيدًا. غالبًا ما يستخدم الدواء القوي لهذا إذا كانت أعضاء المريض أو حياته مهددة. في معظم الحالات ، يجب تناول الكورتيزون ، ويتم تقليل جرعته ببطء.

بالإضافة إلى هذا الدواء ، غالبًا ما تكون مثبطات المناعة ضرورية. هذه هي الأدوية التي من المفترض أن تبطئ عمل جهاز المناعة بقوة. في الحالات الشديدة من التهاب الأوعية الدموية ، لا يمكن تجنب عقار سيكلوفوسفاميد المثبط للمناعة. نظرًا لقوة الأدوية ، لا يتم تناولها عادة لأكثر من ستة أشهر.

ثم يأخذ المريض أدوية أقل خطورة من أجل الحفاظ على الحالة الصحية المحسنة. يتم منع الآثار الجانبية العديدة للعلاج بالعقاقير بمساعدة اختبارات البول والدم واتباع نظام غذائي واع.

في حالة فشل العلاج القياسي ، والذي يحدث في حوالي 10٪ من جميع المرضى ، تتوفر طرق جديدة للعلاج. وتشمل هذه حاصرات عامل نخر الورم. من خلال التشخيص المبكر ، يمكن علاج الدورات الخفيفة من التهاب الأوعية الدموية بأدوية أقل فعالية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

لا توجد حاليا تدابير موثوقة معروفة يمكن أن التهاب الأوعية الدموية يمكن أن تمنع. ومع ذلك ، إذا كان هناك بالفعل التهاب في الأوعية الدموية ، فمن المهم تحديد الانتكاسات المحتملة في وقت مبكر. وبالتالي يمكن أن يمنع العلاج السريع المسار غير المواتي. تشمل الأعراض التحذيرية الأولى لالتهاب الأوعية الدموية الأعراض الروماتيزمية والتعرق الليلي واحمرار العين وفقدان الوزن أو الحمى بشكل لا يمكن تفسيره.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن التهاب الأوعية الدموية يكون في معظم الحالات غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن أن يندلع مرارًا وتكرارًا ، فإن إجراءات المتابعة المكثفة ضرورية للمرضى المصابين ، اعتمادًا على المسار المحدد للمرض والأوعية المصابة. جوهر علاج الرعاية اللاحقة هو إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات مثل الكورتيزون.

لبعض الوقت الآن ، لعبت ما يسمى بالبيولوجيا ، أي الأدوية الحديثة المعدلة للمناعة ، دورًا متزايد الأهمية. الهدف من هذا الدواء في الرعاية اللاحقة هو الحفاظ على النجاح العلاجي الذي تم تحقيقه حتى تلك النقطة ومنع حدوث التهاب الأوعية الدموية. اعتمادًا على مسار العلاج ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية الأخرى التي تثبط جهاز المناعة لدى المريض تحت إشراف طبي دقيق.

اعتمادًا على نوع الأوعية المصابة ، يمكن أيضًا تمديد رعاية المتابعة ، على سبيل المثال لمواجهة أمراض القلب. يستخدم العلاج بالضغط أيضًا في كثير من الحالات. ثم يتم التخلي عن المرضى المصابين بارتداء الجوارب الضاغطة. الهدف هو تحسين تدفق الدم إلى الأوعية الدموية ، مما قد يكون له تأثير إيجابي متعدد على التهاب الأوعية الدموية.

من ناحية أخرى ، يمنع العلاج بالضغط تكوّن رواسب أخرى على جدران الأوعية. من ناحية أخرى ، يكون للضغط أيضًا تأثير مفيد على عملية الشفاء فيما يتعلق ببؤر الالتهاب الموجودة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

اعتمادًا على مدى وموقع التهاب الأوعية الدموية ، تتوفر تدابير علاجية مختلفة. يمكن دعم العلاج الطبي ، الذي يتضمن دائمًا الأدوية ، من خلال العديد من تدابير المساعدة الذاتية.

يتم علاج التهاب الأوعية الدموية الصغيرة باستخدام مثبطات المناعة ، ومضادات الخلايا ، والأجسام المضادة ، والمنشطات. من المهم ملاحظة الآثار الجانبية والتفاعلات في يوميات الدواء وإبلاغ الطبيب عن الأعراض. في حالة الآثار الجانبية الشديدة ، يجب إيقاف العلاج أو التبديل إلى مستحضر آخر. قد يتطلب التهاب الأوعية الدموية في الأوعية المتوسطة والكبيرة استخدام بدائل جدار الأوعية الدموية. يتم تشجيع المرضى على الراحة والراحة. تجنب النشاط البدني الشاق ، على الرغم من أن الركض أو السباحة بانتظام يمكن أن يساعد في الشفاء.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تغيير النظام الغذائي. قائمة الأدوية المضادة للالتهابات بالزيوت النباتية والقليل من اللحوم والنظام الغذائي الغني بالبروتين تمنع انتشار الالتهاب الداخلي. تنطبق تدابير محددة على أشكال خاصة من التهاب الأوعية الدموية. في حالة انسداد الأوعية الدموية ، يجب تجنب النيكوتين. من المهم أيضًا أن تكون على دراية بالمخاطر مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو الفشل الكلوي. في حالة الطوارئ الطبية ، يجب استدعاء خدمة الإسعاف على الفور.