تعرف الكثير من النساء واحدة نزيف ما بين الحيضالتي تحدث بغض النظر عن الحيض أثناء الدورة الشهرية. يمكن أن يكون نزيف ما بين الحيض غير ضار وكذلك تعبير عن أمراض أسوأ. لذلك يجب دائمًا توضيح نزيف ما بين الحيض من قبل الطبيب.
ما هو نزيف الدورة الشهرية؟
تحت واحد نزيف ما بين الحيض يُفهم على أنه نزيف إضافي يحدث بشكل مستقل عن الحيض الأنثوي أثناء الدورة. هذا اضطراب نزفي يمكن أن يظهر في بقع خفيفة مع الدم الفاتح أو البني.
ومع ذلك ، يمكن أن يستمر النزيف ما بين الحيض لعدة أيام ويكون شديدًا جدًا. يجب أن يؤخذ نزيف ما بين الحيض على محمل الجد لأنه قد يكون له أسباب مختلفة جدًا - وأحيانًا غير ضارة. لذلك ، يجب دائمًا توضيح النزيف بين الحيض من قبل الطبيب المعالج ، وهو طبيب أمراض النساء بشكل مثالي.
في حالة حدوث نزيف مفاجئ وغزير جدًا ، والذي قد يترافق أيضًا مع الألم ، يجب على المريضة استشارة الطبيب أو أقرب مستشفى على الفور ، حيث يمكن أن يكون هذا النزيف بين الحيض حالة طارئة حادة.
الأسباب
أسباب نزيف ما بين الحيض متنوعة. يمكن أن تكون غير ضارة ، على سبيل المثال ، إذا كان نزيف الإباضة أو نزيف التلامس بعد الجماع. غالبًا ما يرتبط النزف ما بين الحيض بالهرمونات ، مثل نقص هرمونات الجسم الأصفر ، أو اضطرابات الدورة الشهرية أو عند تناول موانع الحمل الهرمونية.
الاضطرابات الهرمونية للدورة الأنثوية شائعة بشكل خاص في بداية النضج الجنسي (البلوغ) أو قبل انقطاع الطمث. فيما يتعلق بالحمل (المبكر) ، يمكن أن يحدث نزيف ما بين الحيض أيضًا إذا تم زرع البويضة الملقحة في بطانة الرحم أو إذا كان هناك حمل خارج الرحم. كما تفضل المشكلات العقلية أو النفسية النزيف بين فترات الحيض.
ومع ذلك ، فإن أمراض الأعضاء التناسلية مثل التهابات الرحم أو قناة فالوب ، أو الأورام العضلية الحميدة أو الأورام الحميدة ، أو الانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الحميدة والخبيثة هي أيضًا عوامل محفزة. يجب أن يوضح الطبيب أيضًا أمراض التمثيل الغذائي مثل ضعف الغدة الدرقية أو مرض السكري وأمراض الأعضاء مثل أمراض الكبد والكلى كسبب لنزيف ما بين الدورة الشهرية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يترافق نزيف ما بين الحيض مع أعراض الدورة الشهرية التقليدية مثل ألم الحوض أو ألم الثدي. من خصائص حدوثها خارج الدورة الشهرية العادية. غالبًا ما يكون هناك بقع قبل فترة وجيزة من دورتك الشهرية ، والتي يمكن التعرف عليها باللون البني وتسببها الهرمونات. من الممكن أيضًا حدوث نزيف بين الحيض في منتصف الدورة.
غالبًا ما يكون هذا أخف ويمكن أن يشير إلى الإباضة. ينتمي نزيف انغراس البويضة الملقحة أيضًا إلى فئة النزف بين الحيض. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المتسق لوسائل منع الحمل الهرمونية أيضًا إلى حدوث نزيف بين النساء. الأمر نفسه ينطبق على موانع الحمل التي يتم تناولها بجرعات ضعيفة. يمكن أن يكون النزيف ما بين الحيض حدثًا لمرة واحدة ، ولكنه قد يحدث أيضًا بانتظام في الدورة.
ومع ذلك ، لا تسبب الهرمونات كل فترة الحيض. يمكن أن يؤدي الجماع خارج الدورة أيضًا إلى نزيف ما بين الحيض. يُشار إلى هذا أيضًا باسم النزيف التماسي ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بعد فحص أمراض النساء.
غالبًا ما يكون من أعراض نزيف ما بين الحيض أنه أضعف بكثير من الدورة العادية. كما أنه غالبًا لا يستمر لفترة طويلة ويمكن أن ينتهي مرة أخرى بعد يومين. في كثير من الأحيان ، يؤدي المجهود البدني أو الضغط الشديد عند استخدام المرحاض إلى حدوث نزيف بين الحيض ، والذي غالبًا ما يختفي مرة أخرى بسرعة.
التشخيص والدورة
في نزيف ما بين الحيض يجب على المريضة دائمًا أن تطلب النصيحة من طبيبها النسائي. من خلال إجراء مقابلة مع المرأة ، سوف يكتشف أولاً الظروف المصاحبة مثل الألم والحمى ومدة النزيف وشدته ثم تحديد طريقة الفحص بناءً على تشخيصه المشتبه به.
من خلال فحص الجس والفحص المجهري لمسحة الإفراز المهبلي ، يتلقى المؤشرات الأولية لأي التهاب في الحوض قد يكون موجودًا. سيعطي فحص الدم للطبيب أدلة حول الالتهاب أو المشاكل الهرمونية أو اضطرابات التمثيل الغذائي. بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن لطبيب أمراض النساء توضيح ما إذا كان يمكن رؤية تغييرات مثل الأورام أو الأورام العضلية أو الأورام الحميدة في البطن.
إذا لزم الأمر ، من الضروري إجراء المزيد من التشخيصات للتوضيح: تتوفر العديد من التدخلات الجراحية مثل الرحم أو تنظير البطن لتشخيص نزيف ما بين الحيض. يعتمد مسار النزيف بين الحيض على السبب ويمكن أن يكون غير ضار أو خطير ، حسب الحالة.
المضاعفات
عادة لا يكون النزيف بين الحيض مشكلة. يمكن أن تحدث المضاعفات إذا كان النزيف شديدًا بشكل خاص أو إذا استمر النزيف لفترة طويلة جدًا. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقر الدم وأعراض النقص ، كما يزيد خطر الإصابة بمرض أساسي خطير. حتى النزيف الخفيف يمكن أن يشير إلى حالة خطيرة في الأعضاء التناسلية للإناث ، مثل سرطان عنق الرحم أو التهاب قناة فالوب ، والتي إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
إذا كان النزيف ما بين الحيض ناتجًا عن أورام ليفية في الرحم ، فقد يحدث تورم في الساقين وآلام أسفل الظهر وإمساك وعقابيل أخرى تتطلب علاجًا مستقلًا. في بعض الأحيان ، يشير النزيف خارج القاعدة أيضًا إلى خلل هرموني - يمكن أن ترتبط به الشكاوى العاطفية والتغيرات الجسدية.
تظهر العدوى أيضًا أحيانًا على شكل نزيف ما بين الحيض ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتطور إلى التهاب شديد في منطقة الرحم وعنق الرحم.في النساء الحوامل ، يمكن أن يشير النزيف ما بين الحيض إلى ما يسمى بتمزق المشيمة. تنفصل المشيمة عن جدار الرحم وتسبب مضاعفات تهدد حياة النساء والأطفال. لاستبعاد هذه المضاعفات وغيرها ، يجب بالتأكيد توضيح النزيف بين الحيض من قبل طبيب أمراض النساء.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يمكن أن يشير النزيف الخفيف بين الطمث لمرة واحدة إلى وجود حالة إجهاد عاطفية. إذا تم التغلب على التحديات في الحياة اليومية ولم تحدث تشوهات أخرى ، فلا داعي لاستشارة الطبيب. عندما تحيض الفتيات الصغيرات ، لا داعي للقلق في كثير من الأحيان. غالبًا ما يستغرق تنسيق الدورة الشهرية في بداية ونهاية فترة النضج الجنسي بضعة أشهر قبل أن يسير كل شيء بسلاسة. خلال هذا الوقت ، تحدث مخالفات طبيعية ليس لها قيمة مرضية أخرى.
إذا استمرت الأعراض لعدة أشهر أو إذا زادت حدة النزيف ، يجب استشارة الطبيب. يجب مناقشة النزيف المنتظم بين الطمث مع الطبيب لأنه قد يشير إلى وجود مرض. إذا كانت هناك شكاوى أخرى مثل ألم في البطن أو رائحة غير طبيعية أو توعك عام ، فمن الضروري أيضًا زيارة الطبيب. إذا حدث نزيف ما بين الحيض بعد تجربة جنسية شديدة ، نادرًا ما يكون هذا مدعاة للقلق. يجب فحص التقنيات وتحسينها حتى لا يكون هناك مزيد من الاضطرابات. إذا كانت هناك حاجة للمساعدة ، يمكن استشارة الطبيب.
يجب على النساء الحوامل دائمًا استشارة الطبيب فورًا إذا كان لديهن نزيف بين الحيض. يمكن أن يشير النزيف إلى المضاعفات المحتملة أثناء الحمل ، وبالتالي يجب توضيحها في أسرع وقت ممكن.
العلاج والعلاج
علاج أ نزيف ما بين الحيض دائما تتكيف مع السبب. ينصح طبيب أمراض النساء مريضه بالخيارات الممكنة. إذا كان السبب هو الإباضة أو نزيف التلامس ، فلا داعي عادةً إلى مزيد من العلاج. إذا كانت هناك مشكلة هرمونية أو مشكلة في الغدة الدرقية ، فسيطلب طبيب أمراض النساء العلاج الدوائي (العلاج بالهرمونات البديلة أو العلاج بهرمون الغدة الدرقية) لتخفيف الأعراض.
في حالة المشاكل الهرمونية ، قد يكون العلاج بحبوب منع الحمل خيارًا أيضًا إذا لم تكن هناك رغبة في الإنجاب حاليًا. في حالة النزيف ما بين الحيض أثناء الحمل ، يتم استخدام العلاج الهرموني وكذلك الراحة الجسدية وإعطاء جرعة عالية من المغنيسيوم.
إذا كانت الأورام الليفية ، أو الانتباذ البطاني الرحمي ، أو الأورام الحميدة ، أو الأورام هي سبب نزيف ما بين الحيض ، فيمكن النظر في إجراء عملية جراحية بالإضافة إلى العلاج الهرموني. الهدف الأساسي في الاستئصال الجراحي للنمو هو دائمًا الحفاظ على الأعضاء التناسلية ، خاصة إذا كانت المرأة لا تزال ترغب في إنجاب الأطفال. إذا كان المريض مصابًا بالسرطان ، فإن العلاج المعتاد للسرطان مثل الإزالة الجراحية للورم والعلاج الكيميائي والإشعاعي متاح.
إذا كان مرضًا استقلابيًا مثل مرض السكري أو مشاكل عضوية مثل مشاكل الكبد أو الكلى ، فقد يحيل طبيب النساء المريضة إلى أخصائي لمزيد من العلاج للأمراض الكامنة وراء نزيف ما بين الدورة الشهرية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لتقلصات الدورة الشهريةمنع
لواحد نزيف ما بين الحيض لمنع ذلك ، يوصى باتباع أسلوب حياة صحي. لذلك يجب على النساء تجنب زيادة الوزن وعدم التدخين وتناول الطعام الصحي وممارسة الكثير من الرياضة. تساعد الفحوصات المنتظمة في طبيب أمراض النساء في اكتشاف التغيرات في البطن في مرحلة مبكرة وبدء العلاج المناسب. يجب على النساء الحوامل اللواتي تميل إلى النزيف بين فترات الحيض الاعتناء بأنفسهن وتجنب الإجهاد.
الرعاية اللاحقة
نزيف ما بين الحيض ظاهرة طبيعية تصيب الكثير من النساء. في معظم الحالات ، تكون هذه غير ضارة تمامًا. عادة ما يكون الفحص الطبي غير ضروري. ومع ذلك ، إذا حدث النزيف ما بين الحيض بشكل متكرر أو شديد للغاية ، يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء. يمكن للطبيب توضيح سبب النزيف بين الحيض والبدء في الإجراءات المضادة المناسبة.
غالبًا ما تحدث تغيرات هرمونية يمكن علاجها بالأدوية. تركز رعاية المتابعة على علاج الأعراض أخيرًا وتزويد المريض بمزيد من الدعم. اعتمادًا على سبب نزيف الدورة الشهرية ، يمكن الاتصال بأخصائيين آخرين بعد العلاج الأولي.
الأشخاص الذين يمكن الاتصال بهم هم أخصائيو أمراض الباطنة والجهاز الهضمي والمعالجون الجنسيون. عادة ما يعتني طبيب أمراض النساء بنزيف الدورة الشهرية. عادة ما يتم إجراء الفحص البدني النهائي كجزء من الرعاية اللاحقة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء مقابلة مع المريض حتى يتمكن الطبيب من توضيح أي أسئلة مفتوحة. اعتمادًا على سبب الشكاوى ، يمكن أيضًا أن يحدث سوابق الذاكرة أثناء الاستشارة. بعد رعاية المتابعة ، يجب استئناف المواعيد الطبيعية لأخصائي أمراض النساء. إذا ظهرت الشكاوى مرة أخرى ، يجب إبلاغ طبيب أمراض النساء.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة تكرار النزيف ما بين الدورة الشهرية ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. إذا استبعد الطبيب سببًا عضويًا ، فيمكن استخدام العديد من العلاجات المنزلية لتنظيم الدورة. أثبتت العديد من النباتات والعوامل الطبية ذات التأثيرات المرقئة نفسها.
محفظة الراعي ، على سبيل المثال ، لها تأثير مرقئ وهي مثالية للنزيف الغزير أو المطول. من الأفضل تناول النبات على شكل شاي حتى تهدأ الأعراض. فلفل الراهب غني بالهرمونات النباتية التي تدعم إنتاج هرمون البروجسترون في الجسم. يساعد بشكل أساسي في اكتشاف نزيف الدم ونزيف الحيض الذي يحدث بشكل متكرر. يمكن تناول النبات الطبي على شكل كبسولات من الصيدلية أو على شكل شاي.
التدابير العامة مثل الراحة والاسترخاء مفيدة أيضًا. من الأفضل أن تأخذ النساء المصابات إجازة وشفاء أنفسهن تمامًا عند حدوث نزيف ما بين الحيض. يجب شرب الكثير من الماء واتباع نظام غذائي مناسب. تساعد الضمادات الدافئة في تخفيف الألم ومشاعر الضغط ، كما يمكن أن تحدث مع النزيف المتكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن القيام بتمارين معتدلة. تعمل تمارين الإطالة الخفيفة أو الجمباز على تنظيم عملية التمثيل الغذائي وإطلاق هرمونات السعادة. إذا لم تختف الأعراض بهذه الإجراءات ، يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء.