ال تضخم الخلايا، أيضا أمراض الجسم الدمجية يسمى ، ينتقل عن طريق فيروس تضخم الخلايا البشرية ، ويسمى أيضًا HZMV. هذا الفيروس ، الذي ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس ، يبقى في جسم الإنسان مدى الحياة بعد الإصابة.
ما هو تضخم الخلايا؟
عدوى تضخم الخلايا عادة لا يلاحظها الشخص المصاب ، لأن أعراض المرض ذات طبيعة متنوعة ويمكن أيضًا أن تسببها مجموعة متنوعة من الأمراض الأخرى.
تشير التقديرات إلى أن 50 إلى 60 في المائة من الأوروبيين الأصحاء يحملون المرض. بل إن هذا الرقم أعلى في البلدان النامية.
تُعد الإصابة بتضخم الخلايا مشكلة فقط للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل في الرحم. يولد غالبية الأطفال المصابين بالعدوى بصحة جيدة ، ولكن يمكن أيضًا أن تتطور الأمراض الخطيرة.
نظرًا للعدد الكبير من حالات تضخم الخلايا غير المبلغ عنها ، فإن فترة الحضانة الدقيقة غير معروفة. من المقدر أن تستمر في أي مكان من شهر إلى ثلاثة أشهر.
الأسباب
تضخم الخلايا يتم تشغيله بواسطة الفيروس المضخم للخلايا وينتمي إلى فيروسات الهربس. يمكن أن ينقل حاملو الفيروس إلى مجموعة واسعة من أنواع الحيوانات والبشر. وهذا يشمل: الجماع ، البول ، اللعاب ، الدم ومكوناته.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن ينتقل تضخم الخلايا عن طريق عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء. نظرًا لأن المرضى الذين يحتاجون إلى نقل الدم أو الزرع عادةً ما يكونون مرضى بشكل خطير ، فإن الإصابة بتضخم الخلايا يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة عليهم.
من الممكن أيضًا أن تؤدي العدوى الموجودة مع تضخم الخلايا فقط إلى ظهور أعراض أكثر وضوحًا بعد زرع الأعضاء. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يتم رفض العضو المزروع.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
كقاعدة عامة ، يعمل تضخم الخلايا بدون أعراض. ومع ذلك ، يعاني حوالي عشرة بالمائة من جميع المصابين من تورم طفيف في الغدد الليمفاوية وأسابيع من التعب. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للعدوى أثناء الحمل آثار خطيرة على الجنين. في بعض الحالات ، يؤدي هذا إلى تشوهات عند الوليد.
ومع ذلك ، يولد معظم الأطفال المصابين بصحة جيدة. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة (الإيدز ، والسرطان ، وزرع الأعضاء) ، غالبًا ما يتم ملاحظة دورات المرض الشديدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من التهاب رئوي حاد أو التهاب الكبد أو التهاب شبكية العين (التهاب الشبكية). هناك أيضًا حمى وألم عضلي واضطرابات نزيف.
بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء في الدم. في بعض الحالات ، يتطور أيضًا التهاب في الدماغ (التهاب الدماغ) الذي يهدد الحياة. ينتشر التهاب الشبكية (التهاب الشبكية) إلى كلتا العينين دون علاج. تحدث اضطرابات بصرية ، والتي تتجلى في عدم وضوح الرؤية وانخفاض حدة البصر. لا يوجد ألم في العين.
ولكن إذا لم يتم علاج التهاب الشبكية ، فهناك خطر الإصابة بالعمى الكامل. غالبًا ما تكشف الفحوصات عن نزيف في قاع العين. يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى آلام المعدة والإسهال ، فإنه يؤدي أيضًا إلى حرقة المعدة وصعوبة البلع وفقدان الشهية. يظهر الالتهاب الرئوي الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا نفسه على أنه سعال جاف. في نفس الوقت ، يتراكم السائل في أنسجة الرئة. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي مميتًا.
التشخيص والدورة
مسار أ عدوى تضخم الخلايا يمكن أن يكون مختلفًا جدًا. عادة لا يعاني البالغون الأصحاء من أعراض. قلة هم الذين يصابون بتورم الغدد الليمفاوية عندما يكون لديهم تضخم الخلايا. من الممكن أيضًا أن يشعر الشخص المعني بالإرهاق والتعب لأسابيع.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تضخم الخلايا إلى أعراض شديدة وعدم الراحة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل زرع الأعضاء أو الإيدز. قد يكون هذا التهاب الكبد أو الحمى أو اضطرابات النزيف أو الالتهاب الرئوي أو بعض أنواع التهابات العين.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن لدى الشخص المعني عدد أقل بكثير من الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) في الدم. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن ينتشر تضخم الخلايا أيضًا إلى الدماغ لدى هؤلاء الأشخاص ، مما يتسبب في التهاب الدماغ ، المعروف أيضًا باسم التهاب الدماغ.
غالبًا ما تؤدي التهابات العين الناتجة عن تضخم الخلايا إلى انخفاض حدة البصر وعدم وضوح الرؤية بسبب التهاب الشبكية.
من الممكن أيضًا أن يتسبب تضخم الخلايا في حدوث التهاب في بطانة المعدة أو المريء. في مثل هذه الحالات ، تظهر عدوى تضخم الخلايا في شكل ألم في البطن ، أو صعوبة في البلع ، أو إحساس بالحرقان خلف عظم الصدر.
في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يتسبب تضخم الخلايا في حدوث تشوهات أو فقر دم أو ضعف بصري أو إعاقة أو صمم [أو التهاب رئوي. يمكن أن يؤدي تضخم الخلايا أيضًا إلى الولادة المبكرة.
إن تشخيص تضخم الخلايا ليس بهذه السهولة بسبب مجموعة واسعة من الأعراض ، حيث أن العديد من الأمراض الفيروسية أو البكتيرية الأخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة.
أحد الأنواع المحتملة لتشخيص عدوى تضخم الخلايا هو تشخيص الاستبعاد ، والذي يستبعد جميع الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد اختبارات الدم أو الأنسجة في تأكيد الاشتباه في الإصابة بعدوى تضخم الخلايا. حتى أنه من الممكن جزئيًا اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في البول أو الأنسجة أو الدم.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي مرض الإدماج الجسمي إلى عدد من الأمراض والمضاعفات المختلفة. يشعر المصابون بالتعب الشديد والإرهاق من هذا المرض وبالتالي لم يعودوا يشاركون بنشاط في الحياة اليومية. وعادة ما تتورم الغدد الليمفاوية ويعاني المصابون من الحمى أو أنواع مختلفة من الالتهابات.
يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى التهاب في الرئتين أو العينين. يمكن أن يؤدي مرض الجسد الدمج أيضًا إلى انخفاض حدة البصر ويكون له تأثير سلبي للغاية على الحياة اليومية ونوعية حياة الشخص المعني. يعاني معظم المرضى من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة دون علاج وبالتالي من آلام شديدة في البطن.
يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى صعوبات في البلع وبالتالي إلى صعوبات في تناول الطعام والسوائل. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض إلى إعاقات شديدة أو صمم. يمكن أن تؤدي الولادة المبكرة أيضًا إلى وفاة الطفل.
عادةً ما يُعالج مرض الجسم المُدرج بدون مضاعفات بمساعدة الأدوية. معظم الشكاوى محدودة بهذا. إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا ، فسوف يتطور المرض بشكل إيجابي في معظم الحالات.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة من الزمن ، يجب على الطبيب دائمًا التحقق من الشعور المنتشر بالمرض أو ضعف الصحة العامة. تشمل مجموعة المخاطر بشكل خاص الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، أو يعانون من أمراض سابقة أو النساء الحوامل. لذلك ، يجب على هؤلاء الأشخاص على وجه الخصوص السعي إلى التعاون مع الطبيب إذا أظهروا شعورًا عامًا بالمرض أو ضعفًا داخليًا. إذا كنت متعبًا أو منتفخًا في الغدد الليمفاوية أو تغيرات في نسيج الجلد ، فيجب اتخاذ إجراء. يجب الشروع في الفحوصات الطبية في حالة حدوث صعوبات في البلع أو فقدان الشهية أو الإسهال أو آلام في البطن. هذه هي الطريقة الوحيدة لتوضيح السبب وإجراء التشخيص.
إذا كنت تعاني من الحمى أو عدم انتظام ضربات القلب أو آلام العضلات أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، فمن المستحسن أن تعمل مع الطبيب. إذا كان هناك تدهور مفاجئ في الصحة بسبب مرض موجود ، فيجب مناقشة التغييرات مع الطبيب المعالج في أقرب وقت ممكن. يجب أيضًا فحص الالتهابات أو القيود في النشاط الوظيفي العام وعلاجها من قبل الطبيب على الفور. بدون رعاية طبية ، يمكن أن يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه. لمنع حدوث مضاعفات ، يُنصح بالتماس دعم الطبيب بمجرد ظهور الإعاقات الصحية الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تشارك النساء الحوامل بشكل عام في جميع الفحوصات التي يتم تقديمها.
العلاج والعلاج
في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم تضخم الخلايا عادة لا يوجد علاج خاص ممكن. يشفى المرض من تلقاء نفسه ، لكن الفيروس يبقى في الجسم. وبالتالي يمكن أن تندلع عدوى تضخم الخلايا مرة أخرى في أي وقت بمجرد ضعف جهاز المناعة مرة أخرى.
ومع ذلك ، يجب إعطاء علاج خاص للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات مثل foscarnet أو valganciclovir أو ganciclovir لهذا العلاج.
إذا تم تشخيص المرأة الحامل بأنها مصابة بتضخم الخلايا ، يتم إعطاؤها أجسامًا مضادة لفيروس تضخم الخلايا.
في حالة وجود مسار أكثر اعتدالًا ، قد يكون علاج الأعراض كافيًا في حالة تضخم الخلايا. يجب معالجة العدوى البكتيرية الإضافية على الفور بالمضادات الحيوية حتى لا يتفاقم مرض تضخم الخلايا.
منع
تطعيم وقائي ضد تضخم الخلايا غير موجود بعد ، ولكن يجري تطويره حاليًا. في عمليات زرع الأعضاء ، يمكن أن يؤدي إعطاء بعض مضادات الفيروسات إلى منع الإصابة بتضخم الخلايا.
يمكن للمرأة الحامل محاولة اتخاذ تدابير وقائية خاصة للوقاية من عدوى تضخم الخلايا. يمكن أن يشمل ذلك تدابير النظافة مثل غسل اليدين بشكل متكرر وكذلك تجنب المواقف المعدية أو مجموعات الأشخاص. يجب على المعلمات الحوامل الامتناع عن حفاضات الأطفال الآخرين أثناء الحمل.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
من أجل حماية نفسك من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في الحياة اليومية ، من المنطقي الالتزام بإرشادات النظافة العادية. يعد غسل اليدين جيدًا بالصابون والماء الدافئ أمرًا مهمًا وفعالًا لأن المنظفات والصابون يمكن أن يعطل الفيروس المضخم للخلايا.
عندما يضعف جهاز المناعة ، يكون هناك خطر متزايد للإصابة بفيروس CMV. يُنصح بتقوية جهاز المناعة لديك من خلال أسلوب حياة صحي من خلال الاهتمام بنظام غذائي صحي وتناول كميات كافية من الفيتامينات وممارسة التمارين الرياضية الكافية في الحياة اليومية. لا يوجد حاليًا لقاح ضد الفيروس ، لذا فإن الوقاية من التطعيم غير ممكنة.
إذا كنت مصابًا بتضخم الخلايا ، فيمكن في بعض الحالات أن تعالج بمضادات الفيروسات. هذه الأدوية تمنع الفيروس من التكاثر. في أغلب الأحيان ، لا يكون العلاج مطلوبًا لدى الأشخاص الأصحاء ويكون علاج الأعراض كافياً. تستخدم مضادات الفيروسات والأدوية الخاصة الأخرى على وجه الخصوص في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو أثناء الحمل.
ومع ذلك ، فإن الأهم من ذلك هو الوقاية من هذه الفئات المعرضة للخطر والوقاية عند النساء اللواتي يرغبن في إنجاب أطفال لم يكن لديهم اتصال بالفيروس المضخم للخلايا. إذا أمكن ، يجب تجنب الاتصال الوثيق مع الأطفال الصغار في الحياة اليومية ومشاركة العناصر مثل الأطباق وأدوات المائدة والمناشف أو أغطية السرير. هنا ، أيضًا ، يجب إيلاء اهتمام خاص لنظافة اليدين التي يتم إجراؤها بعناية والنظافة بشكل عام.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
