عند أكروديرماتيتيس المزمن الضموري Herxheimer إنه مرض جلدي. المرض مزمن في معظم الحالات ، وبسبب أعراضه النموذجية ، فإنه يفي بالنموذج الجلدي للمرحلة النهائية لما يسمى داء لايم. التهاب الجلد الضموري المزمن يعتبر Herxheimer من بين أمراض الجلد الضامرة.
ما هو التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer؟
الأعراض الأولى لالتهاب الجلد الضموري المزمن Herxheimer تتطور من أسابيع قليلة إلى عدة سنوات بعد الإصابة الأولى بـ Borrelia burgdorferi.أكروديرماتيتيس المزمن الضموري حصل هيركسهايمر على اسمه بعد طبيب الأمراض الجلدية الألماني الدكتور كارل هيركسهايمر. سيكون الاضطراب في بعض الحالات أيضًا التهاب الجلد الضموري المزمن التقدمي أو لكن التهاب الجلد الضموري المزمن اتصل. في بعض الأحيان يكون قصيرًا أيضًا مرض هيركسهايمر اتصل.
في الأساس ، التهاب الجلد الضموري Herxheimer هو مرض يصيب الجلد ، والذي يظهر في بعض الحالات في المرحلة النهائية أو المرحلة الثالثة من داء البورليات. يحدث التهاب الجلد الضموري المزمن Herxheimer في المقام الأول في أوروبا ، ولكنه يحدث أيضًا في الولايات المتحدة وأجزاء من آسيا.
في معظم الحالات ، يصاب الشباب والنساء الأكبر سناً بالمرض. توجد علاقة بين التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer و Borrelia afzelii في آسيا وأوروبا.
الأسباب
وفقًا للحالة الحالية للأبحاث الطبية ، فإن سبب التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer يُرى بشكل أساسي في مسببات الأمراض المحددة. إنه Borrelia afzelii.
ينتمي هذا العامل الممرض إلى ما يسمى بوريليا ويحدث في الغالب في أوروبا. لهذا السبب ، غالبًا ما يصيب Borrelia afzelii الأشخاص الذين يعانون من مرض لايم.تهدد الإصابة بمسببات مرض البورليات في المراحل المتأخرة من مرض التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيماالأعراض والاعتلالات والعلامات
التهاب الجلد الضموري المزمن يتميز Herxheimer بالعديد من الأعراض والشكاوى النموذجية التي تشير إلى المرض. ومع ذلك ، تختلف العلامات من مريض لآخر من حيث مظهره وشدته. في الأساس ، يتميز التهاب الجلد المزمن الأتروفيكان هيركسهايمر في معظم الحالات بدورة تقدمية.
في معظم الأحيان ، يظهر المرض في منطقة الأطراف وخاصة على الجوانب الباسطة من الساقين. في مرحلة مبكرة ، يظهر التهاب أكروديرماتيت كرونيكا أتروفيكانز هيركسهايمر في شكل تورم وتغير حاد في لون الجلد. كقاعدة عامة ، لا توجد أعراض أخرى. في هذه الحالة ، يمكن الكشف عن تسلل الخلايا الليمفاوية في سياق فحوصات الأنسجة.
مع تقدم المرض لاحقًا ، يفقد النسيج تحت الجلد للجلد مادة ، والتي تُعرف أيضًا باسم الضمور. نتيجة لذلك ، تظهر الأوردة تحت الجلد بوضوح شديد حيث تبرز بقوة أكبر. بشكل عام ، يترك الجلد انطباعًا رقيقًا للغاية ، وهذا هو سبب استخدام مصطلح جلد ورق السجائر أيضًا في هذا السياق.
بالإضافة إلى ذلك ، سيكون هناك تغير في لون المناطق المصابة من الجلد. في الأساس ، تتطور الأعراض الأولى لالتهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer بعد أسابيع قليلة إلى عدة سنوات بعد الإصابة الأولى بـ Borrelia burgdorferi. لذلك فإن الفترة الزمنية طويلة نسبيًا ولا يتذكر العديد من المرضى لدغة القراد المسببة.
عادة ما يظهر التورم على الجلد على ساق واحدة ولونه أرجواني داكن. ومع ذلك ، عادة لا تحدث أعراض أخرى في بداية المرض. في وقت لاحق ، تلمع الأوعية الدموية تحت الجلد ويحدث الجلد حول المفاصل ثخانات ليفية.
من الأعراض المصاحبة لالتهاب الجلد الضموري المزمن الضموري Herxheimer في كثير من الأحيان التهاب قلة المفاصل أو ما يسمى التهاب المفصل ، والذي يحدث في منطقة المفاصل الكبيرة. غالبًا ما يتأثر مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الأعصاب أحيانًا في شكل التهاب الجذور العصبية أو اعتلال الأعصاب العصبي. يعتبر داء العصب الثالث من المضاعفات المحتملة ، فإذا تأثرت الأعصاب في منطقة تحت الجلد ، فقد تحدث اضطرابات موضعية في الحساسية.
التشخيص والدورة
يجب أن يتم دائمًا تشخيص التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer بواسطة أخصائي مناسب. كجزء من التشخيص ، يأخذ الطبيب المعالج أولاً تاريخًا شاملاً. ويناقش مع المريض المعني التاريخ الطبي للمريض والأمراض السابقة المحتملة والشكاوى الصحية التي تحدث بشكل متكرر في الأسرة.
ثم يتم إجراء الفحوصات السريرية المختلفة. في حالة التهاب الجلد الضموري المزمن Herxheimer ، يتم إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من داء البورليات. يمكن أيضًا إجراء خزعة الجلد. التشخيص التفريقي الشامل مهم بشكل خاص. تشمل الأمراض التي تحتاج إلى توضيح: الحمرة أو الحمرة السرطانية ، وداء الأكرانيز والتهاب اللفافة اليوزيني.
يجب أيضًا فحص المريض بحثًا عن ورم الخلايا المناعية اللمفاوية وألم الكريات الحمر. ومن الأمراض المحتملة الأخرى تصلب الجلد وكذلك القشيعة الخطية والوذمة المتصلبة البالغة في بوشكي. أخيرًا ، يمكن استبعاد التهاب المفاصل البولي ، والذي يظهر أحيانًا في أعراض مشابهة.
المضاعفات
التهاب الجلد الضموري المزمن Herxheimer هو مرض جلدي مزمن يحدث في أوروبا أكثر منه في الولايات المتحدة أو آسيا. يؤثر على الشباب وكذلك النساء المسنات. يُفترض أن مسببات الأمراض بوريليا هي المسببات المرضية. تظهر الأعراض الأولى إما في غضون أسابيع قليلة أو عدة سنوات فقط بعد الإصابة بمسببات الأمراض بوريليا.
يظهر بوضوح تورم في جلد الساق بلون أرجواني غامق. بعد وقت قصير ، يصبح الجلد أرق بشكل واضح وتتألق الأوعية الدموية والأوردة. ويصاحب ذلك التهاب في مفصل الركبة. هناك أيضا ألياف على المفاصل. إذا لم يتم توضيح الآثار الجانبية من قبل الطبيب في الوقت المناسب ، يصبح مسار المرض أكثر تعقيدًا.
تتطور الأشكال المزمنة من التهاب المفاصل ، وهو مرض التهابي يصيب الجذور العصبية للحبل الشوكي والجهاز العصبي المحيطي. نتيجة لذلك ، هناك خطر حدوث اضطرابات حسية شديدة ونوبات حمى وصداع مستعر. إذا ظهرت أعراض التهاب المفاصل المصاحبة بالفعل ، تتم إزالة الغشاء الزليلي المصاب بالتنظير المفصلي.
يمكن أن يتسبب الإجراء في مزيد من التعقيدات ويتطلب عملية شفاء طويلة وعلاج دوائي مستقل. يمكن أن يوضح التشخيص التفريقي ما إذا كان التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer ناتجًا عن داء البورليات. يمكن أيضًا إجراء خزعة الجلد اعتمادًا على شدة الحالة. إذا لم تكن الأعراض ضامرة بعد ، يتم إعطاء جرعة عالية من المضادات الحيوية. وبخلاف ذلك ، لم يعد المرض قابلاً للعلاج طبياً.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer يجب أن يعالج من قبل الطبيب. كقاعدة عامة ، لا يؤدي هذا المرض إلى مسار إيجابي خاص به ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج من قبل الطبيب بالتأكيد.
كقاعدة عامة ، يجب استشارة الطبيب في حالة وجود شكاوى جلدية مختلفة ، والتي تحدث في معظم الحالات دون سبب معين. في معظم الحالات ، يعاني المصابون بالتهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer من انتفاخ أو حكة يمكن أن تنتشر إلى مناطق مختلفة من الجسم.
علاوة على ذلك ، ليس من غير المألوف حدوث اضطرابات الحساسية والشلل في مناطق معينة. في حالة حدوث هذه الشكاوى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. كقاعدة عامة ، يجب أن يعالج طبيب الأمراض الجلدية التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer. يتم العلاج بمساعدة الأدوية ويؤدي في معظم الحالات إلى النجاح.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في بداية التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer ، يُعطى البنسلين G بجرعات عالية. بالإضافة إلى البنسلين ، يمكن أيضًا إعطاء سيفوتاكسيم ، والذي يمكن تناوله عن طريق الفم أو في شكل تسريب.
التوقعات والتوقعات
التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer يؤدي إلى عدد من الشكاوى المختلفة. يعاني المصابون من انتفاخ شديد وتغير لون المناطق المصابة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا ، مما قد يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يبدو الجلد رقيقًا جدًا ويمكن أن ينزف بسبب تأثيرات خارجية بسيطة.
في كثير من الحالات ، لا تظهر أعراض التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer حتى نهاية المرض ، بحيث لا يرتبط المرض بشكل مباشر مع لدغة القراد. كما يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالشلل واضطرابات الحساسية الشديدة مما يؤدي غالبًا إلى شكاوى نفسية أو حتى اكتئاب لدى المريض.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى التهاب مفاصل الركبة ، مما قد يؤدي إلى صعوبات في المشي. قد يعتمد الشخص المعني بعد ذلك على استخدام وسائل المساعدة على المشي. كما يعاني المصابون من حمى شديدة وصداع. تنخفض مرونة المريض بشكل كبير.
كقاعدة عامة ، يمكن علاج التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer بسهولة نسبيًا بمساعدة المضادات الحيوية. هذا سوف يحل جميع الشكاوى. كما لا ينخفض متوسط العمر المتوقع بسبب هذا المرض.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيمامنع
التهاب الجلد الضموري المزمن Herxheimer لا يمكن الوقاية منه في كل حالة. لدغات القراد لا مفر منها في بعض الأحيان. أحد الاحتمالات هو التطعيم ضد مرض لايم.
الرعاية اللاحقة
كقاعدة عامة ، فإن خيارات الرعاية اللاحقة لالتهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer محدودة نسبيًا. مع هذا المرض ، يعتمد المريض دائمًا على العلاج الطبي ، حيث لا يوجد شفاء ذاتي. نظرًا لأن المرض معدي أيضًا ، يجب تجنب الاتصال بأشخاص آخرين حتى تهدأ أعراض وأعراض التهاب الجلد أكرودرماتي Chronica Atrophicans Herxheimer.
نظرًا لأن المرض يُعالج عادةً بالأدوية ، يجب على الشخص المصاب تناولها بانتظام ، حيث يجب أيضًا مراعاة التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى. عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أيضًا ملاحظة أنه لا ينبغي تناولها مع الكحول ، لأن ذلك سيقلل من تأثيرها. يجب على الآباء أيضًا التأكد من أن الأطفال يأخذونها بانتظام.
نظرًا لأن التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer يمكن أن يؤدي أيضًا إلى شكاوى نفسية أو اكتئاب حاد ، يجب على الشخص المصاب التحدث إلى أصدقائه أو عائلته حول الأعراض. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، من الضروري زيارة طبيب نفساني. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون الاتصال بمرضى آخرين من التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer مفيدًا أيضًا ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
على الرغم من كل الجهود ، فإن التهاب الجلد المزمن Chronica Atrophicans Herxheimer هو مرض ذو مسار مزمن. في سياق المساعدة الذاتية ، لا توجد بالتالي احتمالات كافية تجعل الشخص المصاب يتعافى. يمكن اتخاذ تدابير لدعم الرفاهية العامة ، والتي يجب تقييم نجاحها بشكل فردي.
إذا كانت هناك تغييرات متزايدة في مظهر الجلد في الدورة اللاحقة ، فيجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب. التهاب الجلد الضموري المزمن يحدث Herxheimer في المرحلة النهائية من مرض لايم. لذلك ، عادة ما يتم تقديم الرعاية الطبية بالفعل ولا ينبغي مقاطعتها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعزز نمط حياة المريض الصحة. اتباع نظام غذائي متوازن وصحي يقوي جهاز المناعة في الجسم. هذا يساعد في التعامل مع مسببات الأمراض ويعزز الشفاء.
يجب تجنب استخدام مستحضرات التجميل إن أمكن. إذا لم يعززوا عملية الشفاء ، يمكن لمكونات مستحضرات التجميل أن تبطئها في أسوأ الحالات. يجب ألا تكون الملابس مصنوعة من مواد تركيبية. من الضروري تغيير الملابس كل يوم ويجب أن تمتص الأقمشة العرق بسهولة. إذا ظهرت مخالفات نفسية بسبب التغيرات البصرية ، فيمكن تغطية مناطق كبيرة من الجسم بشكل جيد من خلال اختيار الملابس.