آلام الظهر هي نذير مشاكل القرص. أولاً ، سيحاول المرء مواجهته بالعلاج الطبي المحافظ. لأن سبب آلام أسفل الظهر ليس دائمًا انزلاق غضروفي. 23 قرصًا بين الفقرات يحمي الفقرات الفردية من العمود الفقري ضد بعضها البعض مثل ممتصات الصدمات. عند الوقوف ، فإن الوزن الكامل للجزء العلوي من الجسم يقع على أقراص الغضروف. هذا هو السبب في أن السمنة هي السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل الظهر. إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، فعادةً ما يصبح علاجًا واحدًا جراحة القرص الأجهزة.
ما هي جراحة القرص؟
يتم بناء الأقراص الفقرية البشرية مثل وسائد هلامية ، يوجد بداخلها نواة هلامية. تقوم حلقة الألياف القوية بإحاطة الأقراص الفقرية الفردية وتقويتها.
مع تقدم العمر ، تفقد كتلة الغضروف مرونتها وتجف بشكل متزايد. هذا يمكن أن يؤدي إلى تصدع. النسيج الغضروفي المتهالك الرقيق أقل قدرة على تحمل قوى الاحتكاك بين الفقرات وتبدأ العظام في الاحتكاك ببعضها البعض.
في حالة القرص الغضروفي ، يتمزق الحلقة الصلبة من الألياف التي تحيط بالغضروف. يتم فقدان تثبيت الكتلة الجيلاتينية الرخوة الداخلية وسوف تنتفخ للأمام في القناة الشوكية.
ثم ، اعتمادًا على موضع هذا الانتفاخ ، يُمارس ضغط غير طبيعي على الألياف العصبية ، والذي يمكن أن يؤدي ، حسب شدته ، إلى ألم مؤثر أو حتى شلل.
للتشخيص العصبي ، سيستخدم الأخصائي التصوير بالرنين المغناطيسي أو صور الأشعة السينية أو صور [[CT] حتى يتم الحصول على صورة سريرية موثوقة.
يمكن أن تكون الأقراص المنفتقة غير مؤلمة تمامًا ولا يتم اكتشافها. يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا أو حتى تسبب الشلل. وفقًا لذلك ، يمتد نطاق أشكال العلاج من الأدوية والعلاج الطبيعي إلى الجراحة على القرص الغضروفي من قبل الجراح.
الوظيفة والتأثير والأهداف
أ العملية على الأقراص الفقرية يصبح ضروريًا عند حدوث الشلل ، ولم يعد دواء الألم فعالاً ، وتتفاقم الصورة السريرية بشكل عام أكثر فأكثر. يشار إلى العملية بشكل عاجل في حالة حدوث متلازمة ذيل الفرس ، والتي تظهر على شكل خدر في منطقة الشرج أو الأعضاء التناسلية حتى سلس البول والبراز.
أثناء عملية القرص ، يقوم الجراح بإزالة الانزلاق الغضروفي. بهذه الطريقة ، يتم التخلص من جذور الأعصاب المحاصرة مرة أخرى. للقيام بذلك ، يستخدم الجراح استئصال القرص بالجراحة المجهرية ، حيث يتم تخفيف أعصاب الحبل الشوكي تحت المجهر الجراحي. من خلال هذا الإجراء ، يمكن إزالة جميع الأقراص المنفتقة ولا يهم في أي اتجاه انزلاق القرص. يحدد طبيب الجراحة أيضًا بالضبط ما إذا كان قد تم تخفيف العصب الفقري بشكل صحيح.
تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام وفي وضعية الانبطاح. من أجل الحصول على أكبر مسافة ممكنة بين الأقواس الفقرية الفردية والتوسيع الضروري للقناة الفقرية ، يكون المريض في وضع الركوع. يقع الجزء العلوي من الجسم على طاولة العمليات.
ثم يقوم الجراح بعمل شق صغير فوق المنطقة المريضة ويدفع عضلات الظهر برفق إلى جانب واحد. يتم استخدام المجاهر والأدوات الخاصة الصغر أثناء العملية.
بمساعدتهم ، يتم قطع الرباط الفلافي - وهو الرباط الذي يربط الأجسام الفقرية الفردية - جزئيًا. هذا يعطي الطبيب العامل الرؤية الواضحة اللازمة للقناة الشوكية. فقط في حالات نادرة ، يلزم إزالة شيء من عظم العمود الفقري.
يمكن الآن فصل النسيج المنتفخ للقرص الفقري المصاب. تتم أيضًا إزالة أجزاء من القرص الفقري الذي انزلقت في القناة الشوكية. خلال العملية بأكملها ، سيتم إبقاء العصب الحلزوني تحت تحكم مجهري ثابت.
في حالة وجود عيوب كبيرة في الحلقة الليفية ، يتم تخييطها جراحيًا مجهريًا. في نهاية عملية القرص الفقري ، يتم خياطة منطقة الجلد المقابلة مرة أخرى.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية ، هناك أيضًا عمليات القرص الفقري المخاطر.
نادرًا ما يكون هناك إصابات في العصب يجب تخفيفها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اختلال وظائف المثانة والأمعاء واضطرابات حركة الساقين واضطرابات جنسية. تعتبر اضطرابات التئام الجروح والعدوى أيضًا من المضاعفات المحتملة. تؤدي متلازمة ما بعد استئصال القرص النادرة إلى إحساس بالوخز والشد في الساقين ، والذي يمكن أن يحدث أحيانًا على الرغم من العملية المثلى.
كعناية مفيدة بعد عملية القرص الفقري ، يتم تقوية الأربطة والعضلات من خلال العلاج الطبيعي. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام المعالجين المهنيين وخبراء التغذية والمعالجين النفسيين أيضًا في إعادة التأهيل.
.jpg)
