في تشنج الجفن يحدث تقلص الجفن في إحدى العينين أو كلتيهما. لا يمكن أن يتأثر التشنج بالمصابين.
ما هو تشنج الجفن؟
تشنج الجفن هو تشنج إرادي في الجفون ، ويمكن أن يحدث في جانب واحد من العين أو على كلا الجانبين. تشنج الجفن لا يمكن التحكم فيه من قبل المريض ويتجلى بشكل أساسي في عضلة العين الدائرية (عضلة حلقة العين) وفي بعض العضلات المجاورة. تشنج الجفن له تأثير كبير على تعابير وجه المصابين.
يجب التمييز بين ثلاثة أشكال مختلفة من تشنج الجفن: تشنج الجفن الكلاسيكي ، وتشنج الجفن المنشط ونوع تثبيط فتح الجفن. تشنج الجفن الكلاسيكي هو تشنج الجفن الرمعي الذي يحدث بشكل متكرر ، في حين أن تشنج الجفن المنشط هو تقلص دائم. ينتج عن هذا تضييق مستمر في فجوة الجفن.
يتم استخدام نوع تثبيط فتح الجفن عندما لا يظهر التقلص على عضلة حلقة العين ولكن على عضلة الجبهة. فتحة العين معطلة. يعتبر تشنج الجفن مرض نادر. في أوروبا ، يعاني ثلاثة أو أربعة من كل 100 ألف شخص منه. هو الأكثر شيوعًا عند النساء في منتصف العمر أو أكبر.
الأسباب
يحدث تشنج الجفن بسبب تقلص عضلة الجفن. يتم التمييز بين النموذج الأساسي والثانوي. للشكل الأساسي أيضًا تشنج الجفن الأساسي دعا ، لا يمكن العثور على سبب حتى الآن. كل ما هو معروف هو اضطراب في تفاعل المواد الكيميائية المختلفة داخل العقد القاعدية للدماغ. ومع ذلك ، لا يزال من غير الممكن تحديد أسباب هذه الاضطرابات.
تلعب العوامل الخارجية أو النفسية دورًا أيضًا. يحدث التشنج عند العديد من المرضى بعد الإجهاد العاطفي. إذا ذهب المصابون للراحة ، تهدأ الأعراض مرة أخرى. لكن الضوء الساطع أو المشي أو المسودات يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث تقلصات في الجفن. يسمى الشكل الثانوي تشنج الجفن العرضي وينتج عن أمراض أو اضطرابات معينة. هذه هي أمراض العيون أو الأعصاب أو تلف الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك ، فإن الشكل الأساسي أكثر شيوعًا من تشنج الجفن الثانوي.
في تشنج الجفن مجهول السبب- السبب غير معروف - يعاني الناس من تشنج الجفن على جانبي عيونهم. عادة ما يبدأ بوميض مفرط. المحفزات النموذجية هي الإجهاد العاطفي والتعب ومحفزات الضوء الساطع. مع تقدم تقلص الجفن ، تزداد الأعراض سوءًا. في بعض الحالات تكون شديدة لدرجة أن العيون تغلق لعدة ساعات. عادة ما تهدأ الأعراض في الليل. تكون الأعراض أقل وضوحًا في الصباح عنها في ساعات المساء.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لإلتهابات العينأمراض مع هذه الأعراض
- التهاب القرنية
- اختلاج الحركة
- التشنج
- الصداع النصفي في العين
- خلل التوتر العضلي
- أمراض العيون
- التسمم الوشيقي
- إطراق
- التهاب الملتحمة
- التهاب الجفن
- صداع نصفي
- اكتروبيون
التشخيص ومسار المرض
في حالة الاشتباه في حدوث تشنج في الجفن ، يجب استشارة الطبيب. أفضل مكان للذهاب إليه هو طبيب أعصاب. هذه هي أفضل طريقة لتقييم وعلاج تقلص الجفن. من ناحية أخرى ، لا يلاحظ أطباء العيون دائمًا تشنج الجفن في الفحص الأول. ينظر الطبيب أولاً في التاريخ الطبي للمريض. لذلك يسأل عن مدة ظهور الأعراض وما إذا كانت هناك أي أمراض كامنة.
أثناء الفحص اللاحق للعيون ، يحدد معدل وميض العين. عادة ما يكون هذا من 10 إلى 20 مرة في الدقيقة. إذا كان المريض يعاني من تشنج الجفن ، يحدث الوميض 27 مرة على الأقل في الدقيقة. يمكن استخدام تخطيط كهربية العضل (EMG) لقياس النشاط الكهربائي لعضلة حلقة العين والعضلات الأخرى. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد أسباب تشنج الجفن الثانوي.
من المهم أيضًا استبعاد الأسباب الأخرى التي تسبب تشنج الجفن. يمكن أن يكون لتشنج الجفن تأثير كبير على نوعية حياة المصابين ، والذي بدوره له عواقب سلبية على النفس. العمى الوظيفي ممكن أيضا. ومع ذلك ، يمكن علاج تشنج الجفن بشكل جيد.
المضاعفات
يمكن أن يسبب تشنج الجفن والعلاجات المستخدمة لعلاج مرض الجفن عددًا من المضاعفات. يؤدي المرض نفسه في بعض الأحيان إلى آلام شديدة وتشنجات في منطقة العين ، والتي تزداد حدة بمرور الوقت وتزيد بشكل كبير من معاناة المصابين. تؤدي اضطرابات الحركة المتوترة إلى تقلصات وألم في العضلات ، كما تحدث إصابات أو تقلصات ، مما يؤدي إلى حدوث عدد من المضاعفات معها.
في أسوأ الحالات ، يؤدي تشنج الجفن إلى تضييق مستمر لفجوة الجفن ، وفي النهاية إلى العمى الوظيفي. عادة ما يكون العبء النفسي كبيرًا بنفس القدر بالنسبة للمتضررين ، وهذا هو السبب في أن المضاعفات ليست شائعة هنا أيضًا. يمكن أن تنشأ مجموعة متنوعة من المضاعفات في سياق الإجراءات العلاجية ، اعتمادًا على العلاج. العلاج باستخدام توكسين البوتولينوم ، على سبيل المثال ، يؤدي عادةً إلى زيادة التمزق حتى ازدواج الرؤية ويمكن أيضًا أن يؤدي إلى الصداع والحساسية للضوء. اعتمادًا على تكوين وعمر المريض ، يمكن تكوين أورام دموية مصحوبة بألم موضعي.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الكولين النسيان ، والإمساك ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية. إذا فشل علاج تشنج الجفن ، فقد تتفاقم هذه الأعراض ، اعتمادًا على الدواء المستخدم والتاريخ الطبي للمريض. بسبب المضاعفات المحتملة ، يلزم العلاج الشامل والمتابعة العصبية للأعراض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تشنج الجفن هو تشنج في الجفون. يمكن أن يحدث تقلص الجفن في عين واحدة أو كلتيهما. عضلة حلقة العين وعدد قليل من العضلات المجاورة لها هي المسؤولة بشكل أساسي عن ذلك. لا يستطيع المصابون السيطرة على تشنج الجفن.
نظرًا لأن هذه الظاهرة تؤثر بشدة على تعابير الوجه وبالتالي على تواصلهم مع الآخرين ، فإن تشنج الجفن ليس فقط مشكلة جسدية ولكن أيضًا مشكلة نفسية. ومما يزيد الأمور سوءًا أن تشنج الجفن هو مرض نادر للغاية يعاني منه معظم الناس غير معروف. ما يلاحظ في تشنج الجفن هو تراكمه عند النساء في منتصف العمر ومتقدم.
في حالة حدوث تشنج الجفن ، ليس من الضروري رؤية طبيب عيون ، ولكن طبيب أعصاب. إنه أكثر دراية بهذا الاضطراب في العين من طبيب العيون ، ولديه أدوات التشخيص المناسبة في متناول اليد ويمكنه أيضًا علاج تشنج الجفن بشكل أفضل. يستخدم تخطيط كهربية العضل (EMG) ، على سبيل المثال ، لقياس عضلة حلقة العين الكهربائية وأنشطة العضلات المجاورة ، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) ، وهو معروف بالفعل للعديد من المرضى من الفحوصات الأخرى.
يمكن أيضًا استخدام توكسين البوتولينوم - المعروف أيضًا باسم البوتوكس - من قبل أطباء الأعصاب لمكافحة تشنج الجفن. غالبًا ما يكون علاج تشنج الجفن معقدًا وطويلًا. يتطلب الصبر والتفاؤل من المريض. مواعيد المتابعة اللاحقة مهمة أيضًا.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
إذا كان هناك تشنج ثانوي ، فإن علاج المرض الأساسي هو المحور الرئيسي. نظرًا لأن أسباب الشكل الأولي غير معروفة ، فإن معالجتها أكثر صعوبة. الأدوية مثل البنزوديازيبينات أو مرخيات العضلات عادة بالكاد تحقق أي تحسن. هناك أيضا خطر الآثار الجانبية الشديدة. لهذا السبب ، عادة ما يتم إعطاء الحقن بالسموم العصبية توكسين البوتولينوم أ.
يتلقى المريض حقنة تحت الجلد مباشرة في عضلة حلقة العين. ينتج عن توكسين البوتولينوم الشلل. تكون الجرعة في البداية منخفضة لتجنب الآثار الجانبية المزعجة. يتم إعطاء الحقنة عادة في أربعة أماكن حول العين. يقوم الطبيب بعد ذلك بتعديل مناطق الحقن والجرعة بشكل فردي للمريض. نظرًا لأن التأثير يزول بعد فترة زمنية معينة ، يجب إجراء العلاج مرة أخرى كل ثلاثة أشهر تقريبًا.
تتمثل الآثار الجانبية الرئيسية في قلب الجفن للخارج (الشتر الخارجي) أو التدلي (تدلي الجفون). قد يحتاج بعض المرضى أيضًا إلى عملية يتم فيها قطع الألياف العصبية للعصب الوجهي (العصب الوجهي). يمكن أيضًا إزالة عضلة العين جزئيًا.
التوقعات والتوقعات
في حالة حدوث تشنج الجفن يجب استشارة الطبيب على الفور. في معظم المرضى ، يزيد المرض من وتيرة الوميض بحيث يرمشون كل ثانيتين في المتوسط. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى حدوث تقلص في الجفن ، والذي يوصف بأنه مؤلم.
يقلل تشنج الجفن من جودة حياة الشخص المعني بشكل كبير نسبيًا ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى مشاكل نفسية أو قيود. ومع ذلك ، يمكن علاج الأعراض نفسها بشكل جيد. يتم تحرير التشنج والشلل من قبل الطبيب بمساعدة حقنة ، بحيث يخف الألم أيضًا. في معظم الحالات ، سيتطلب ذلك أربع محاقن. اعتمادًا على شدة تشنج الجفن ، يجب تكرار الحقن بعد وقت معين. إيقاع ربع سنوي مناسب هنا.
يتغير الجفن بسبب تشنج الجفن. على سبيل المثال ، قد يتدلى أو يتجول بعد العلاج. عادة لا يمكن التنبؤ بهذا. يمكن أيضًا علاج هذه الأعراض بالجراحة. يمكن أيضًا إزالة العضلة نفسها تمامًا إذا لزم الأمر.
يجب على المريض أن ينتبه ويتجنب المواقف العصيبة مع تشنج الجفن. وبالمثل ، فإن مشاهدة التلفاز لفترات طويلة أو العمل على الكمبيوتر يعزز الأعراض ويجب تجنبه إن أمكن. عادة ما يؤدي العلاج إلى مسار إيجابي للمرض.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لإلتهابات العينمنع
لا توجد تدابير وقائية محددة معروفة ضد تشنج الجفن. ينصح المرضى بعدم مشاهدة التلفزيون لفترة طويلة وتجنب أشعة الشمس القوية. من المفيد أيضًا ارتداء النظارات الشمسية الداكنة التي تحمي من الضوء الساطع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
تشنج الجفن ليس مرضًا يمكن الشفاء منه. على العكس من ذلك ، يمكن أن تزيد أعراض المرض بشكل حاد للغاية على مدى فترة زمنية أطول. لذلك لا ينبغي تجنب زيارة الطبيب. يمكن التعرف على المرض جيدًا في مرحلة مبكرة بحيث يمكن وصف العلاج بسرعة.
في غضون ذلك ، يجب تجنب المواقف العصيبة والأحداث اليومية المجهدة الأخرى. غالبًا ما يكون انخفاض التوتر مصحوبًا بتخفيف الأعراض. يمكن أن يكون لتمارين الاسترخاء النموذجية أو تناول الشاي المهدئ تأثير مريح للغاية. هناك مجموعة متنوعة من تقنيات الاسترخاء التي يمكن استخدامها للإبطاء: يمكن أن تساعد تمارين الجمباز البطيئة من اليوجا أو تمارين التنفس من ممارسة التأمل البوذي في توجيه الإثارة المكبوتة خارج الجسم. إذا كانت التمارين الروحية في الشرق الأقصى لا تتوافق مع الذوق ، فيمكن أيضًا استخدام تمارين الاسترخاء من الطب التقليدي مثل التدريب الذاتي.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لا يمكن ضمان الشفاء التام من خلال وحدات الاسترخاء. لذلك يجب على طبيب العيون التحقق مما إذا كانت الجراحة و / أو العلاج الدوائي ضروريًا.
.jpg)
