تخطيط كهربية القلب

ال تخطيط كهربية القلب هو إجراء غير جراحي لتشخيص الحنجرة والطيات الصوتية ، ويستخدم بشكل خاص لمراقبة نجاح العلاج في علاج الحنجرة والطيات الصوتية.

يحدد القطبان المتصلان بسطح غضروف الغدة الدرقية التجاذبات الكهربائية المتغيرة في الطيات الصوتية المهتزة ويمثلان بيانياً استخدام الصوت في ما يسمى مخطط مخطط كهربية القلب. عند تقييم مخطط كهربية القلب ، يتم فحص الشكل الموجي Lx المسجل لاهتزاز الحبل الصوتي بحثًا عن أي شذوذ مثل الاهتزازات غير الكاملة ، والتي تمكن الطبيب من تصنيف بحة الصوت واضطرابات الصوت عن كثب.

ما هو تخطيط كهربية القلب؟

يستخدم طبيب الأنف والأذن والحنجرة مخطط كهربية المزمار لتشخيص الحنجرة والحبال الصوتية. لهذا الغرض ، وبعد الفحص ، يتم إعطاء المريض قطبين كهربائيين متصلان بجناح غضروف الغدة الدرقية ويمكن عرض استخدام الصوت بيانياً.

يُظهر تخطيط كهربية الحنجرة دورة اهتزاز الطيات الصوتية والحنجرة أثناء التحدث والغناء العادي والمضطرب بواسطة جهاز قياس الحنجرة. الطريقة هي طريقة قياس غير جراحية تعمل بشكل أساسي مع قطبين كهربائيين متصلان بالسطح. لذلك يمكن الإشارة إليه أيضًا باسم EGG وعلى وجه الخصوص يسجل الممانعات الكهربائية المتغيرة للطيات الصوتية المهتزة.

تسمى التسجيلات من جهاز قياس الحنجرة مخطط كهربية الحنجرة وتوفر معلومات حول جودة وكمية اهتزاز الطيات الصوتية. يوضح هذا في النهاية الاستخدام اللغوي للصوت. في الأصل ، تم تصميم تخطيط كهربية القلب لضعف السمع. في هذه الأثناء ، أصبح الإجراء أيضًا مفيدًا من الناحية السريرية لعلاج التغذية الراجعة البصرية. سبق أن وصف فابر أساسيات عملية القياس في عام 1957. بعد هذه الفكرة الأولى ، تم تعديل مخطط تخطيط كهربية القلب وصقله حتى يتوافق مع الصورة الحالية.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يستخدم تخطيط كهربية الأوعية الدموية بشكل أساسي للتحكم في علاجات الحنجرة والأحبال الصوتية أو علاجات الصوت. على وجه الخصوص ، يمكن تقييم النجاح العلاجي لاضطرابات الصوت العضوية بشكل مثالي تقريبًا باستخدام الطريقة. في بعض الأحيان ، يُستخدم تخطيط كهربية الدماغ أيضًا في تشخيص الحنجرة والطيات الصوتية. على سبيل المثال ، يمكن إجراء تشخيص بحة الصوت باستخدام إجراء مخطط كهربية الدماغ.

استعدادًا للقياس ، يتم وضع قطبين كهربيين في ترتيب متماثل على أجنحة غضروف الغدة الدرقية. أخيرًا ، عند التحدث أو الغناء أو الغناء بصوت عالٍ ، يأخذ جهاز فحص الحنجرة قياسًا لمقاومة التيار المتردد بين هذين القطبين. يسجل الجهاز قياساته في شكل موجة Lx ، حيث يرمز Lx إلى مخطط الحنجرة المسجل. يتحرك الشكل الموجي في نطاق إيجابي حيث تصبح الطيات الصوتية أكثر انغلاقًا. يشير كل طرف للموجة إلى أقصى اتصال بين الطيتين الصوتيتين.

توفر الحافة الرئيسية للموجة معلومات حول بداية كل مرحلة إغلاق. في المقابل ، لا يوفر مخطط كهربية القلب أي معلومات محددة حول عرض فتحة المزمار. من ناحية أخرى ، يمكن ملاحظة حركات الفتح والإغلاق الأفقية للطيات الصوتية للحنجرة من وإلى خط الوسط بسهولة ، وبالتالي فهي المكون الرئيسي في شكل موجة مخطط الحنجرة.

ومع ذلك ، لا يمكن وصف المكونات الرأسية لدورة الاهتزاز. يتم تقييم شكل الموجة المسجل طبيا بعد القياس. تحدث الأشكال الموجية غير الطبيعية عند وجود تشوهات جسدية ، مما يؤدي بالطبيب إلى الاشتباه في وجود اضطراب صوتي طبي.

يمكن أن يتجلى هذا الاضطراب ، على سبيل المثال ، في اهتزازات غير منتظمة باستمرار أو أيضًا غير كاملة جزئيًا. حتى المقاطع الأقصر من هذه الاهتزازات المضطربة يمكن أن تكون مؤشرًا على اضطرابات الصوت. يمكن فهم الاهتزازات غير المنتظمة كمؤشر على الاضطرابات الصوتية في التغييرات الرئيسية في طبقة الصوت وفي التعبير عن الحروف الساكنة الحلقيّة بشكل أوضح. في مخطط كهربية الدم ، يمكن أن تعبر الظواهر غير الطبيعية عن نفسها ليس فقط في اهتزازات الطيات الصوتية غير المتماثلة ولكن أيضًا في اضطرابات تدفق الهواء الهوائية.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

نظرًا لأن تخطيط كهربية الأوعية الدموية هو إجراء غير جراحي ، فإن استخدامه لا يرتبط بأي آثار جانبية أو مخاطر على المريض. الإقامة في المستشفى غير مطلوبة للتنفيذ. بالإضافة إلى تخطيط كهربية المزمار ، هناك إجراءات لتشخيص الحنجرة والطيات الصوتية. لذلك يقرر الطبيب المعالج على أساس كل حالة على حدة ما إذا كان تخطيط كهربية القلب أو إجراء بديل محددًا.

من أشهر الإجراءات البديلة تنظير الحنجرة غير المباشر الكلاسيكي. خلال هذا الإجراء البصري ، يُدخل الطبيب مرآة أو منظارًا مكبِّرًا في الحلق. إذا كان رد الفعل المنعكس قويًا ، فيمكن الإشارة إلى التخدير الموضعي لجدار البلعوم. بالمقارنة مع هذا الإجراء ، فإن تخطيط كهربية الأوعية الدموية أكثر راحة وأسهل للمريض ، ولكن أيضًا للطبيب. في الطريقة البديلة لتنظير الحنجرة المباشر ، يقوم الطبيب مرة أخرى بإدخال منظار حنجرة داعم ومنظار داخلي ، وعادة ما يتم توصيلهما أيضًا بالمجهر.

هكذا يمكن رؤية بطانة الحنجرة. يمكن أيضًا إظهار التغييرات والودائع بهذه الطريقة. عند تشخيص الشلل وكذلك السرطان أو أي تغيرات أخرى من هذا النوع ، قد يكون هذا الإجراء أكثر منطقية من تخطيط كهربية القلب النقي. الطريقة البديلة الثالثة هي ما يسمى بتنظير الحنجرة ، حيث يتم توليد ومضات قصيرة من الضوء ومزامنتها مع اهتزازات الطيات الصوتية باستخدام ميكروفون الحنجرة. يقوم الطبيب بعد ذلك بتغيير وتيرة الومضات ، وفي ظل ظروف معينة ، يتخيل تسلسل تذبذب بطيء.

كما هو الحال مع تخطيط كهربية الدماغ ، فإن هذا الإجراء لا يجعل المكون الرأسي للاهتزازات مرئيًا ، بل يركز على سطح الطيات الصوتية. يحتوي تخطيط كهربية الدماغ على شيء يسبق كل الطرق المذكورة ، لأن الطريقة غير الغازية لا تتطلب تقييمات معقدة للإشارات الصوتية أثناء التحدث ، ولا تجبر الطبيب على التدخل في عملية التحدث نفسها. لهذه الأسباب ، فإن تخطيط كهربية المزمار شائع بشكل خاص في تشخيص الحنجرة والطيات الصوتية ، على الرغم من الطرق البديلة المحتملة. في حالة التغيرات الورمية ، يمكن الجمع بين الإجراء وتنظير الحنجرة المباشر.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أمراض الحنجرة النموذجية والشائعة

• التهاب الحنجره
• سرطان الحنجرة
• شلل الحنجرة
• التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار)

كتب عن سرطان الحلق