في الجزء الخاص بنا من العالم ، من الممكن تمامًا الانضمام إلى الدودة الشريطية للأسماك لتصيب. الخطر كبير بشكل خاص مع الأسماك النيئة غير المطبوخة التي اصطدتها بنفسك.
ما هي عدوى الدودة الشريطية للأسماك؟
تعيش الديدان الشريطية كطفيليات في أمعاء البشر أو الفقاريات الأخرى. هناك عدة أنواع مختلفة من الدودة الشريطية. يمكن لكل نوع أن يسبب شكاوى مختلفة ، على الرغم من أن أنواعًا قليلة فقط يمكن أن تشكل تهديدًا للبشر. في الصورة رأس الدودة الشريطية. اضغط للتكبير.تعيش الدودة الشريطية للأسماك بشكل رئيسي في المياه العذبة. عوائلها الوسيطة هي أسماك المياه العذبة الصغيرة والقشريات التي تستهلكها العوائل النهائية للديدان الشريطية للأسماك (الحيوانات المفترسة الكبيرة والبشر والكلاب والقطط وغيرها من الثدييات الآكلة للأسماك).
تم العثور على الدودة الشريطية للأسماك Diphyllobotrium latum بشكل أساسي في البحيرات الداخلية في نصف الكرة الشمالي. غالبًا ما تصاب الأسماك قليلة الملوحة وأسماك المياه العذبة مثل التراوت والجثم والبايك بالديدان الشريطية للأسماك. يعشش الطفيل في الأعضاء الداخلية ، وخاصة الكبد ، ولكن أيضًا في العضلات والمسالك المعوية للمضيف الوسيط.
نوع فرعي آخر - Diphyllobotrium pacificum - يهاجم البشر والفقمات وأسود البحر كمضيف نهائي وينتشر بشكل خاص في منطقة المحيط الهادئ.
الأسباب
تحدث الإصابة بالديدان الشريطية للأسماك في البشر والكلاب والقطط من خلال تناول الأسماك النيئة أو المقلية أو المسخنة بشكل غير كافٍ. النوع الأكثر شيوعًا من الدودة الشريطية للأسماك هو Diphyllobothrium latum ، والذي يحدث بشكل رئيسي في دول البلطيق وروسيا والدول الاسكندنافية وألاسكا وأمريكا الشمالية.
يمكن أن يصل طول الطفيل الذي يعيش في أمعاء المضيف النهائي إلى 15 مترًا ويبلغ عمره 10 سنوات. يتم تزويد رأس الدودة الشريطية للأسماك بأكواب شفط وحلقة من الخطافات التي تربط نفسها بجدار الأمعاء الدقيقة لمضيفها. الطفيل هو خنثى يفرز أطراف الدودة الشريطية بمجرد نضج البويضات المخصبة في هذه الأطراف.
يدخل بيض الدودة الشريطية للأسماك المخصب في مياه الصرف الصحي مع البراز ، حيث يتم ابتلاعها من قبل العوائل الوسيطة وتبدأ دورة التطور مرة أخرى من البيض المخصب إلى اليرقات إلى الزعانف والدودة الشريطية الناضجة جنسياً في العائل الوسيط والنهائي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما تكون العدوى التي تصيب شريط السمكة خالية من الأعراض. في الأسابيع الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الإصابة ، تتطور اليرقة إلى دودة شريطية للأسماك ، مما يعني عدم وجود أعراض. عندها فقط تسبب الدودة الشريطية للأسماك شكاوى معدية معوية مثل الغثيان والقيء والإسهال في حالات فردية.
من حين لآخر ، هناك فقدان للشهية ، والذي يمكن ملاحظته بسرعة نسبيًا من خلال فقدان الوزن. على الرغم من عدم وجود أعراض أخرى في البداية ، إلا أن الدودة الشريطية للأسماك تتطلب علاجًا طبيًا. خلاف ذلك ، يمكن أن يبقى الطفيل في الجسم لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات ويسبب شكاوى مزمنة. غالبًا ما يحدث نقص فيتامين ، والذي يتجلى في علامات فقر الدم - الشحوب وسرعة ضربات القلب وصعوبة التنفس والتعرق المفاجئ.
في الدورة اللاحقة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى شكاوى مزمنة في الجهاز الهضمي. لا يمكن رؤية الدودة الشريطية السمكية من الخارج. ومع ذلك ، فإن فقدان الوزن المقترن بزيادة الشعور بالمرض يشير إلى حالة تتطلب الفحص الطبي والعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن غالبًا تتبع العدوى إلى استهلاك طعام معين أو الاتصال بشخص أو حيوان مصاب. هذا يعني أنه يمكن عادة تشخيص العدوى بسرعة وبطريقة مستهدفة.
التشخيص والدورة
يمكن أن تحتوي أسماك المياه العذبة المصابة بالديدان الشريطية للأسماك على يرقات قابلة للحياة تنتقل إلى المضيف النهائي من خلال الاستهلاك. يمكن أن تعيش يرقات الدودة الشريطية للأسماك حتى في الأسماك المجمدة بشكل غير كافٍ أو لفترة وجيزة فقط. بعد ابتلاع اليرقة ، تستغرق اليرقة حوالي ثلاثة إلى ستة أسابيع ، اعتمادًا على مرحلة تطور اليرقة ، لتتطور الدودة الشريطية البالغة من الأسماك الناضجة جنسيًا في أمعاء المضيف النهائي.
تظهر الأعراض الأولى مثل آلام الجهاز الهضمي وفقدان الشهية والانتفاخ والغثيان والقيء والإسهال وفقدان الوزن المفاجئ فقط بعد اكتمال تطور الدودة الشريطية للأسماك. في كثير من الحالات ، تكون الإصابة بالطفيلي خالية من الأعراض لسنوات عديدة وفي بعض الحالات تكون الدودة الشريطية للأسماك هي سبب نقص فيتامين ب 12 ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم ومشاكل في القلب وصعوبات في التنفس.
تشخيص الإصابة بالديدان الشريطية للأسماك سهل نسبيًا. نظرًا لأن الدودة الشريطية ترفض الأطراف الفردية ذات البويضات الناضجة جنسيًا في الأمعاء ، فيمكن اكتشافها بسهولة عند فحص البراز.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي عدوى الدودة الشريطية للأسماك إلى بعض المضاعفات إذا تركت دون علاج. يمكن أن يسبب الطفيلي في البداية شكاوى معتدلة في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والإسهال. يمكن أن يؤدي فقدان الشهية المصاحب إلى فقدان الوزن بشكل كبير. إذا تركت الدودة الشريطية دون علاج ، يمكن أن تتضخم وتنتشر إلى الأعضاء الداخلية.
الآثار المتأخرة المحتملة هي التهاب المرارة والبنكرياس ، ونادرًا ما يحدث التهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء. إذا تشكلت اليرقات ، يمكن أن تحدث أمراض جلدية شديدة ، صرع وتلف عضلات الهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإن الإصابة بالديدان الشريطية للأسماك لا تؤدي عادة إلى تكوين اليرقات ، إلا إذا كان هناك مرض خطير موجود مسبقًا.
ومع ذلك ، فإن استهلاك الدودة الشريطية العالي لفيتامين B12 يمكن أن يؤدي إلى أعراض النقص. نادرًا ما تكون النتيجة فقر دم طفيف ، والذي يرتبط بدوره بمضاعفات. الأعراض النموذجية لفقر الدم هي الشحوب وصعوبة التنفس والنبض المرتفع. بشكل عام ، نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة مع عدوى الدودة الشريطية للأسماك.
بمجرد التشخيص ، يمكن إزالة الدودة الشريطية السمكية بنسبة 90 إلى 100 في المائة من الوقت دون مزيد من الانزعاج. ومع ذلك ، فإن الأدوية الموصوفة (برازيكوانتيل ونيكلوساميد) يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل آلام العضلات وفقدان الشهية والإرهاق. يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أو ضعف وظائف الكلى أو الكبد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
مع الدودة الشريطية السمكية ، من الضروري دائمًا زيارة الطبيب. المرض لا يشفى من تلقاء نفسه ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وشكاوى مختلفة إذا ترك دون علاج. كقاعدة عامة ، يجب دائمًا استشارة الطبيب في حالة وجود مضايقات في المعدة أو الأمعاء بعد تناول السمك. يجب استشارة الطبيب على الفور ، خاصة مع الأسماك النيئة وغير المطبوخة جيدًا. يمكن أن يشير فقدان الوزن الشديد أو فقدان الشهية إلى الدودة الشريطية للأسماك. يعتبر الغثيان أو الإسهال أو تقلصات المعدة الشديدة من الأعراض النمطية لهذا المرض.
إذا حدثت هذه الأعراض بعد الأكل أو إذا استمرت في الحدوث دون سبب معين ، يجب استشارة الطبيب. في حالات الطوارئ الحادة أو في حالة الألم الشديد ، يمكن استدعاء طبيب الطوارئ أو زيارة المستشفى. كقاعدة عامة ، فإن زيارة الطبيب العام أو طبيب الأطفال كافية للديدان الشريطية للأسماك. يتم علاج المرض بمساعدة الأدوية وفي معظم الحالات يؤدي إلى نجاح سريع. نظرًا لأن الشخص المصاب يمكن أن يصاب بالديدان الشريطية السمكية مرة أخرى ، يجب دائمًا استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض المرض.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
العلاج ضد الدودة الشريطية للأسماك بسيط نسبيًا أيضًا. يمكن قتل الدودة الشريطية للأسماك بسهولة باستخدام الأدوية مثل البرازيكوانتيل أو النيكلوساميد وتفرز بالكامل في البراز. إن التكهن بالشفاء جيد ، لأن الدودة الشريطية عادة ما تختفي تمامًا بعد العلاج بعامل قتل الديدان.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تتشكل الزعانف في جسم المضيف النهائي ، مما يجعل العلاج أطول. العدوى من شخص لآخر غير ممكنة لأن الدودة الشريطية للأسماك تحتاج إلى عوائل وسيطة لدورة تطورها.
تتطلب أدوية الديدان وصفة طبية ، وفي حالات قليلة يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية مثل آلام المعدة والغثيان. يجب إجراء علاج الديدان باستمرار حتى يتم قتل جميع اليرقات. في النساء الحوامل والمرضعات ، يجب على الطبيب أن يفكر فيما إذا كان يمكن استخدام هذه الأدوية.
التوقعات والتوقعات
يعتبر تشخيص إصابة الدودة الشريطية للأسماك مواتياً. ما يقرب من 100 ٪ من المرضى يتعافون تمامًا. إذا تم استخدام العلاج الطبي ، فهناك تحسن كبير في الصحة في غضون أيام قليلة. الأدوية الموصوفة تقتل الدودة.
ثم يتم نقله بشكل مستقل بعيدًا عن الكائن الحي. يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى آثار جانبية ، والتي عادة ما تتراجع تمامًا بعد التوقف عن تناول الدواء. لا يمكن توقع الأضرار اللاحقة إلا في حالة إصابة الدودة بالديدان الشريطية للأسماك إذا كانت هناك بالفعل إعاقات صحية شديدة قبل بدء العلاج.
بدون علاج طبي ، يمكن أن تتضرر حالة المريض الصحية لفترة طويلة. يبلغ عمر الدودة الشريطية السمكية حوالي 10 سنوات ويمكن أن يصل طولها إلى 15 مترًا في أمعاء الإنسان. هناك انخفاض في الرفاهية وفقدان الوزن وانخفاض في الأداء. لم يتوفر بعد بديل للعلاج الدوائي في حالة الإصابة بالديدان بالقدر المطلوب.
على الرغم من احتمالية التعافي الجيدة ، يمكن أن يؤدي استهلاك الأسماك النيئة إلى تجدد الإصابة بالديدان في مجرى الحياة. إن التكهن واحتمالات الشفاء مواتية أيضًا لمرض جديد.
منع
كإجراء وقائي ، يوصى بأن تقلى أسماك المياه العذبة دائمًا أو تطهى أو تغلي بدرجة كافية. إذا تم تسخين الأسماك لمدة خمس دقائق عند 60 درجة مئوية تقريبًا ، فإن جميع اليرقات ستقتل. غالبًا ما تُنصح النساء الحوامل على وجه الخصوص بتجنب الأسماك النيئة ، والتي توجد في الغالب في السوشي. كما أن البرد يقتل يرقات الدودة الشريطية للأسماك. إذا تم تجميد الأسماك لمدة 24 ساعة على الأقل عند -18 درجة مئوية أو 72 ساعة عند -10 درجة مئوية ، فلن تتمكن يرقات الدودة الشريطية من البقاء على قيد الحياة.
الرعاية اللاحقة
مع الدودة الشريطية السمكية ، تكون خيارات رعاية المتابعة محدودة نسبيًا. يجب أولاً علاج المرض بشكل كامل ، حيث يجب بالطبع إزالة مصدر الدودة الشريطية للأسماك وعدم تناولها بعد الآن. إنها حالة بسيطة نسبيًا يمكن علاجها بوسائل بسيطة.
عادة لا توجد مضاعفات معينة. نظرًا لأن الدودة الشريطية للأسماك يمكن أن تؤدي إلى الغثيان أو الإسهال والقيء ، يجب تجنب المعدة.يعتمد الشخص المصاب على نظام غذائي لطيف ، حيث يجب تجنب الأطباق الدسمة أو المالحة. نظرًا لأن الدودة الشريطية للأسماك تؤدي أيضًا إلى فقدان كميات كبيرة من الماء ، يجب على الشخص المصاب أن يشرب الكثير ، فالماء أو العصائر على وجه الخصوص مناسبة جدًا.
حتى بعد أن تهدأ الأعراض ، يجب الحفاظ على المعدة ، بحيث لا يمكن تناول الوجبات المعتادة إلا بعد أيام قليلة من عملية الشفاء. إذا تم علاج الدودة الشريطية للأسماك بالأدوية ، فيجب تناولها بانتظام. يجب أيضًا مناقشة الآثار الجانبية أو التفاعلات المحتملة مع الطبيب. كقاعدة عامة ، لا ينخفض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا المرض.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
تتطلب الدودة الشريطية السمكية دائمًا علاجًا طبيًا. إذا كنت تشك في الإصابة ، يجب أن ترى الطبيب مباشرة - ويفضل أن يكون ذلك مع عينة من البراز. يجب إخطار الطبيب بالأسباب المحتملة ، مثل استهلاك أسماك المياه العذبة أو قليلة الملوحة ، من أجل تسهيل التشخيص اللاحق للدودة الشريطية للأسماك. يمكن دعم العلاج الطبي ببعض العلاجات والتدابير المنزلية.
بادئ ذي بدء ، يوصى باتباع نظام غذائي متوازن وملين قليلاً. تساعد الأطعمة المخمرة مثل مخلل الملفوف والملفوف وما شابه على ضمان إخراج الدودة الشريطية للأسماك بسرعة. من حيث المبدأ ، يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر في حالة الإصابة بالديدان.
من خلال تجنب الحلويات ، تحرم الدودة الشريطية للأسماك من بيئتها الفطرية الحيوية وتموت بسرعة. يمكن دعم هذا الإجراء عن طريق العلاجات المثلية. وتشمل هذه مستحضرات مثل Spigelia و Abrotanum والصين ، والتي من الأفضل تناولها بالتشاور مع طبيب أو ممارس بديل.
أخيرًا ، يجب ضمان النظافة الحميمة الكافية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد السبب الدقيق للدودة الشريطية للأسماك من أجل تجنب إعادة الإصابة. قد يكون التاريخ الشامل ضروريًا لهذا الغرض.