أ ارتجاج في المخ، أيضا كوموتيو سيريبري أو إصابات في الدماغ، هو تلف قابل للانعكاس يصيب الدماغ وعادة ما ينتج عن ضربة أو حادث في الرأس.
ما هو ارتجاج المخ؟
تمثيل تخطيطي لآلية الانقلاب في إصابات الدماغ الرضحية. اضغط للتكبير.غالبًا ما يكون الارتجاج إصابة أو تلفًا في الدماغ أو الرأس. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان قصير للوعي. في معظم الأحيان ، يحدث ارتجاج بسبب ضربة أو حادث في الرأس. هذا يؤدي بعد ذلك إلى اضطراب في الدماغ ووظائفه.
لا يتسبب الارتجاج عادة في حدوث ضرر دائم لأنه لا يوجد نزيف داخلي أو جلطات دموية في الدماغ. يمكن تقسيم الارتجاج إلى ارتجاج خفيف ومتوسط وشديد. يستخدم نظام النقاط من مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) للتشخيص. كلما انخفضت النتيجة النهائية ، كان الارتجاج أكثر شدة.
الأسباب
عادة ما يكون السبب الرئيسي للارتجاج هو العنف الخارجي في الرأس. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسريع الرأس ثم تباطؤه مرة أخرى مع التآكل. تكون الخلايا العصبية في الدماغ مضطربة بشكل مؤقت ولكن بشكل قابل للعكس. حتى الآن ، ومع ذلك ، فإن العمليات الدقيقة التي ينطوي عليها الارتجاج غير معروفة. ومع ذلك ، تظهر الدراسات الحديثة أن أنسجة الخلايا أصيبت بجروح طفيفة في بعض المرضى.
مع حدوث ارتجاج ، لا تتضرر بنية الدماغ نفسها. ومع ذلك ، يمكن أن تتعرض عظام الجمجمة للإجهاد. الأعراض أو العلامات النموذجية للارتجاج هي في الغالب ضعف الوعي والارتباك وفقدان الذاكرة. يمكن أن يشير الصداع الشديد والغثيان والقيء أيضًا إلى حدوث ارتجاج.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
في معظم الحالات ، تكون أعراض الارتجاج وأعراضه واضحة إلى حد ما ويسهل اكتشافها. تشير الأعراض دائمًا إلى حدوث ارتجاج ، خاصة بعد وقوع حادث أو بعد ضربة شديدة في الرأس. في معظم الحالات ، يعاني المصابون من فقدان الوعي واضطرابات مختلفة في الوعي.
يمكن أن تحدث هذه بعض الوقت بعد الارتجاج وتحد من حياة الشخص. يعاني العديد من المرضى أيضًا من فجوات في الذاكرة ولم يعد بإمكانهم تذكر ما حدث عند وقوع الحادث بشكل صحيح. يمكن أن يحدث الصداع الشديد ويمكن أن ينتشر أيضًا إلى الظهر. يعاني الكثير من الناس أيضًا من الدوخة والقيء.
عادة ما تستمر هذه الشكاوى لعدة ساعات بعد. هناك أيضًا [اختلال التوازن في التوازن]] ، بحيث تحدث قيود الحركة أيضًا. شدة هذه الشكاوى تعتمد بشدة على خطورة الحادث ، بحيث لا يمكن التنبؤ بشكل عام. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث نوبات صرع أيضًا ، والتي قد تؤدي في أسوأ الحالات إلى الوفاة. لا يؤدي الارتجاج في حد ذاته عادةً إلى أي مضاعفات معينة إذا تم علاجه مبكرًا.
دورة
يجب التفريق بين الارتجاج والكدمات في الجمجمة ، لأنه بهذا لا يصاب الدماغ نفسه ولا يوجد اضطراب في الوعي.
إذا تفاقمت الأعراض ، فقد يكون من الممكن أيضًا حدوث إصابة دماغية أكثر عمقًا أو نزيفًا دماغيًا. يجب أيضًا استبعاد ما يلي: الإغماء أو نوبات الصرع أو الضعف بسبب الأدوية أو الأدوية.
المضاعفات
عادة لا يكون لارتجاج المخ عواقب طويلة المدى. ومع ذلك ، في حالة حدوث اضطرابات مزاجية مستمرة ، وانخفاض في الأداء ، وصداع أو مزاج اكتئابي ، فقد يكون هناك متلازمة ما بعد الارتجاج أو متلازمة ما بعد الصدمة المزمنة ، والتي يجب توضيحها من قبل الطبيب.
يشير تفاقم الصداع ، والذي قد يترافق مع الدوخة وضعف الرؤية ، إلى حدوث نزيف أو كدمات تحت السحايا. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون هذا النزيف قاتلاً. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الارتجاج أيضًا على الصحة العامة.
إذا لم يتم التعامل مع الصدمة على الفور ، فقد تطول الأعراض ويمكن أن تتطور اضطرابات جسدية وعقلية شديدة نتيجة لذلك. إذا حدثت ارتجاجات مرارًا وتكرارًا ، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف الأداء العقلي على المدى الطويل. في الحالات الشديدة ، تتطور الهزات المتكررة في الدماغ إلى أضرار وأمراض دائمة مثل الخرف.
يمكن أن يسبب ارتجاج المخ عند الرضع والأطفال الصغار اضطرابات في الكلام وفجوات في الذاكرة ، ولكن أيضًا اضطرابات نمو دائمة. تعمل عظام الجمجمة التي لم تكتمل بعد على تعزيز كسور الجمجمة التي تهدد الحياة. لذلك يجب توضيح السقوط أو الضرب على الرأس طبياً على الفور لتجنب المضاعفات.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إن الاشتباه في حدوث ارتجاج هو دائمًا سبب لرؤية الطبيب أو عيادة قريبة. وذلك لأن مدى تأثر الدماغ المحتمل بعد وقوع حادث أو سقوط لا يمكن عادةً تقييمه بشكل صحيح من قبل الأشخاص العاديين. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على رد فعل التلاميذ للضوء أو التأثيرات العصبية الأخرى التي لم يعد بإمكان الشخص المصاب تقييمها بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الارتجاج خفيفًا في أعراضه مثل الصداع والغثيان في البداية ، ولكن يمكن أن تتطور إلى مضاعفات خطيرة لاحقًا. توضيح الطبيب يجلب راحة البال هنا.
حتى بعد تقييم الطبيب ، قد تحتاج إلى طلب المشورة الطبية مرة أخرى في وقت لاحق. هذا هو الحال عندما تسوء الأعراض فجأة بشكل ملحوظ أو تظهر أعراض أخرى.
الأعراض المميزة التي تتطلب زيارة متجددة للطبيب أو حتى استدعاء طبيب الطوارئ هي الصداع الشديد والقيء المفاجئ والاضطرابات البصرية وكذلك الفشل العصبي بجميع أنواعه لتدع. في حالة الاشتباه في حدوث ارتجاج ، يمكن للطبيب أن يوصي بالمراقبة لمدة 24 ساعة مقدمًا.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
الإسعافات الأولية لإصابات الدماغ الرضحية والأعراض النمطية. اضغط على الصورة لتكبيرها.ينصح بالرعاية الطبية العاجلة في حالة حدوث ارتجاج. لا يمكن استبعاد احتمال البقاء في المستشفى لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإصابة بالارتجاج. تتم مراقبة وظائف الجسم المهمة مثل النبض وضغط الدم والتنفس. علاوة على ذلك ، يتم فحص حالة الوعي للكشف عن أي تدهور في الحالة العامة في الوقت المناسب.
سيتم إعطاء الأدوية المناسبة من قبل الطبيب ضد الصداع والغثيان والقيء. إذا استمرت الأعراض أو ساءت ، يجب على الطبيب استبعاد إصابة الدماغ أو الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب التحقق من التوجه العام للتحقق من حالة الوعي.
يجب ضمان الراحة في السرير غير المقيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء فحص متابعة من أجل التمكن من علاج نزيف دماغي محتمل أو جلطات دموية في الوقت المناسب. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، تختفي أعراض الارتجاج من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام إذا نجا الشخص المعني من نفسه ، وأبقى على سريره ، ولم يشاهد التلفاز أو يمارس الرياضة. ومع ذلك ، مع تحسن الحالة ، يمكن تنفيذ الأنشطة الخفيفة.
التوقعات والتوقعات
الارتجاج عادة لا يهدد الحياة. إذا تم التعامل مع الصدمة بسرعة ، فإن الصداع والدوخة والأعراض النموذجية الأخرى سوف تهدأ بسرعة. من غير المحتمل حدوث تلف دائم أو خلل وظيفي في منطقة الدماغ. يمكن أن تستمر الأعراض لأسابيع إلى شهور.
يعاني المصابون بعد ذلك من مشاكل التركيز المستمرة ، وتقلبات المزاج أو الصداع النصفي - وهي أعراض تضع ضغطًا طويل الأمد على النفس وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة. تحدث الشكاوى الرئيسية مباشرة بعد الصدمة. ثم هناك دوار وألم شديد ونزيف ، والتي غالبا ما تسبب نوبات هلع أو عصبية شديدة لدى المصابين.
يمكن أن تتسبب إصابات الدماغ الرضية الشديدة في تلف عصبي ، وضعف دائم للوعي وآثار أخرى طويلة المدى. إذا حدث تورم في الدماغ أو نزيف داخلي بعد ارتجاج ، فقد يكون قاتلاً.
ومع ذلك ، فإن إصابات الدماغ الرضحية عادة ما يكون لها تشخيص جيد. يمكن لمعظم المصابين العودة إلى ممارسة الرياضة بعد إقامة قصيرة في المستشفى وهم أيضًا يتمتعون بلياقة نفسية كاملة. لا يمكن استبعاد أعراض الفشل المنعزلة تمامًا ، حتى لو كانت النتيجة إيجابية. لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا من قبل الطبيب الذي يمكنه إجراء تقييم دقيق لشدة الصدمة وتقييم احتمالية ظهور أي أعراض لاحقة.
منع
لا توجد طريقة مباشرة لمنع حدوث ارتجاج في المخ. ومع ذلك ، فإن تدابير الحماية مثل خوذات الدراجات وخوذات الدراجات النارية وما إلى ذلك مفيدة للغاية. وبالمثل ، يجب تجنب الرياضات الوحشية مثل الملاكمة.
الرعاية اللاحقة
يجب مراعاة رعاية المتابعة للارتجاج. يتكون من شل حركة الرأس والكثير من الراحة. لا ينبغي إهمال الشرب وما يرتبط به من ترطيب. يعاني المريض من ارتجاج في المخ ويضغط بشكل مفرط على رأسه ودماغه. لذلك من الضروري أن تكون هناك فترة راحة للتمكن من العمل بشكل صحيح مرة أخرى.
من أجل تحقيق تقدم في التعافي بأفضل طريقة ممكنة ، لا يلزم فقط الراحة الجسدية ، ولكن أيضًا الراحة العقلية. يجب أن يغلق الشخص المصاب تمامًا ولا يقلق كثيرًا. تعتمد مدة الراحة التي تستغرقها كليًا على شدة الارتجاج. يمكن أن يكون هذا مختلفًا لكل شخص. يحتاج بعض الناس إلى شهور راحة ، والبعض الآخر يكفي لبضعة أسابيع ولم تعد تشعر بأي ألم.
إذا أصيب الأطفال بارتجاج في المخ ، فيجب إيلاء المزيد من الاهتمام للحفاظ على الهدوء. يحتاج الدماغ عادةً إلى الكثير من الوقت حتى يتمكن من التعافي بشكل صحيح. لهذا السبب بالذات ، من المهم جدًا الالتزام ببعض الإرشادات من أجل تسهيل التعافي السريع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
الارتجاج هو حدث يمكن غالبًا ، بالتعاون مع الشخص المصاب ، الشفاء بسرعة أكبر وبدون إضافة مضاعفات غير مرغوب فيها. في هذا السياق ، من المهم بشكل أساسي أن يلتزم المريض بصرامة بتعليمات الطبيب المعالج ويذهب فورًا إلى العلاج الطبي في حالة ظهور أعراض جديدة مثل زيادة الألم أو الدوخة أو الاضطرابات البصرية.
تعتبر أكبر حماية ممكنة مهمة فيما يتعلق بأسرع عملية تجديد ممكنة في حالة حدوث ارتجاج. على وجه الخصوص ، هذا يعني تجنب جميع الأنشطة البدنية التي يمكن أن تسبب صدمة متجددة للمناطق المجهدة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك راحة نفسية. في كثير من الحالات ، يمكن للمريض قراءة شيء ما أو مشاهدة التلفزيون ، ولكن يجب ألا يكون هناك ضغط عقلي قوي. هذا ينطبق بشكل خاص على الإجهاد العقلي أو ارتداء سماعات مع موسيقى صاخبة.
أفضل طريقة للاسترخاء هي الراحة في غرفة مظلمة وهادئة ومعتدلة الحرارة. غالبًا ما يكون مثاليًا إذا كان الرأس مرفوعًا قليلاً ، ولكن على أي حال يتم وضعه بشكل مريح للمريض. يمكن أيضًا دعم التعافي السريع في سياق التغذية. غالبًا ما يكون الطعام سهل الهضم وكمية كافية من الشراب هو الأمثل ، ويفضل مع الماء أو شاي الأعشاب. يجب تجنب الكحول والنيكوتين في حالة حدوث ارتجاج.