التهاب الكبد الوبائي ب يسببه فيروس التهاب الكبد B تنتقل وتسبب التهاب الكبد. ينتقل المرض عادة عن طريق الاتصال الجنسي أو الدم. نادرا ما يظهر المرض في مساره من خلال الأعراض.
ما هو فيروس التهاب الكبد B؟
التهاب الكبد B هو التهاب الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد B. في معظم المرضى ، يمكن ملاحظة مسار حاد للمرض يشفى بشكل مستقل. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن استبعاد الأبعاد الخطيرة المرتبطة ، على سبيل المثال ، بسرطان الكبد أو النزيف المعدي المعوي أو تليف الكبد.
يمكن أن يكون المرض مزمنًا أو حادًا. يحدث التهاب الكبد بسبب تلف خلايا الكبد. يمكن أن تحد من وظيفة العضو. يعد التهاب الكبد B أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. على الصعيد العالمي ، يُقال إن كل شخص ثالث مصاب.
يعني الانتقال أثناء الحمل أن خطر الإصابة مرتفع بشكل خاص في بعض المناطق. إذا تُركت دون علاج ، فإن العواقب طويلة المدى لعدوى التهاب الكبد B تكون ذات صلة بشكل خاص. من أجل تجنب العدوى ، يمكن التفكير في التطعيم قبل رحلة طويلة المدى.
يتم حماية فيروس التهاب الكبد B الفردي بواسطة غلاف محدد. يحتوي هذا على بروتينات مختلفة ، مثل بروتين الغشاء وبروتين ما قبل S1. يمكّن بروتين ما قبل S1 الفيروس من دخول الخلية المضيفة. بشكل عام ، يعد فيروس التهاب الكبد B ، بقطر 42 نانومتر ، أحد الفيروسات الأصغر.
التواجد والتوزيع والخصائص
ينتشر التهاب الكبد B في جميع أنحاء العالم ، وبالتالي فهو يشكل خطرًا للإصابة بالمرض الذي يجب مراعاته عند السفر لمسافات طويلة. يمكن أن يتواجد التهاب الكبد B المزمن في مناطق قريبة من الأمازون وفي شرق ووسط أوروبا. وفقًا للخبراء ، يجب أن يعاني ما يصل إلى 20 بالمائة من السكان في الصين وأفريقيا الوسطى من التهاب الكبد B ، على عكس أقل من واحد بالمائة في دول أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية. يعاني ثلث سكان العالم من عدوى التهاب الكبد B. يموت 780.000 شخص كل عام نتيجة لعدوى التهاب الكبد B الحادة أو المزمنة.
ينتقل الفيروس عن طريق ملامسة جميع سوائل الجسم مثل السائل المنوي واللعاب والدم. وهذا يعني أن المتضررين الذين لم يتم إبلاغهم بمرضهم يشكلون خطرًا خاصًا للإصابة بالعدوى. وفي بعض المناطق ، ينتقل الفيروس أيضًا من خلال المواد الملوثة أثناء العلاج الطبي. يقال إن الفيروس معدي أكثر من 50 إلى 100 مرة من الفيروس الذي يؤدي إلى فيروس نقص المناعة البشرية.
تمتلك فيروسات التهاب الكبد B حوالي 3000 قاعدة فقط ، وبالتالي فهي أصغر بمليون مرة من الجينوم البشري. على الرغم من حجمه وشكله غير العاديين ، إلا أن الفيروس قادر على الانتشار بكفاءة. يمكن أن تنتج سبعة بروتينات من أربعة جينات فقط ، والتي بدورها يمكن أن يكون لها هياكل مختلفة. يُنشئ فيروس التهاب الكبد B نسخة من الحمض النووي من الحمض النووي الريبي الفيروسي ويخرجها من الخلية في شكل فيروسات معبأة. يحمي الغلاف الناتج الجينوم الفيروسي من التلف ويساعد في نقل الفيروس داخل المضيف.
الامراض والاعتلالات
التهاب الكبد B يسببه فيروس التهاب الكبد B. هذا فيروس له حمض نووي مزدوج الشريطة. البشر هم المضيف الوحيد الممكن. نظرًا لوجود العديد من الفيروسات في الدم ، فإن هذا على وجه الخصوص يعتبر معديًا. حتى قطرات الدم تكفي للعدوى. في سوائل الجسم الأخرى مثل السائل المنوي أو اللعاب ، يتضح أن تركيز الفيروس أقل.
تتراوح فترة حضانة فيروس التهاب الكبد B بين شهر وستة أشهر. وقت الحضانة هو الوقت حتى ظهور الأعراض الأولى بعد الإصابة.
بشكل عام ، لمرض التهاب الكبد B مسار مختلف تمامًا. ثلث المرضى لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. هذا هو السبب في عدم التعرف على المرض والمصابين يمثلون خطرًا خاصًا على الأشخاص الأصحاء.إذا كانت هناك شكاوى ، فهذه أعراض عامة بشكل متزايد لا يمكن دائمًا تحديدها على الفور. ويشكو المصابون من التعب والصداع وفقدان الشهية ونقص الوزن والتعب ومشاكل العضلات والمفاصل والحمى.
بمجرد تلف خلايا الكبد ، قد تظهر أعراض أخرى: البول الداكن ، والبراز الفاتح ، وتغير لون الجلد والعينين. هذه تشير على وجه التحديد إلى اليرقان الكامن. إذا ظل المرض دون علاج ، فقد تحدث عواقب وخيمة على المدى الطويل. إذا كنت في شك ، فمن المنطقي استشارة الطبيب.
تعتمد شدة مرض التهاب الكبد B على عوامل مختلفة. قبل كل شيء ، يشمل هذا العمر والصحة العامة للمريض. في البالغين ، غالبًا ما يشفى المرض من تلقاء نفسه وله مسار إيجابي بشكل عام. من ناحية أخرى ، يعاني الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أكثر من حقيقة أن المرض الحاد يصبح مزمنًا.
يعني مرض التهاب الكبد B المزمن أن المصابين قد يكونون معديين بشكل دائم. هذه الحالة لا يمكن ملاحظتها دائمًا من خلال الأعراض المقابلة. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع قيم الكبد بشكل دائم وقد يكون هناك أضرار خطيرة لاحقة. وتشمل ، على سبيل المثال ، تليف الكبد وسرطان الكبد. تشمع الكبد هو المرحلة الأخيرة من مرض الكبد الذي دمر بنية العضو. تصلب الأنسجة وتتقلص وتتعرض للندوب بشكل متزايد. يتم تقييد وظيفة الكبد بشكل أكبر ، مما قد يؤدي إلى أعراض مهددة للحياة. الأساليب الطبية المختلفة يمكن أن تحسن حالة الكبد. ومع ذلك ، في حالة تليف الكبد المتقدم ، في كثير من الأحيان يمكن أن تساعد زراعة الكبد فقط.
في حالة سرطان الكبد ، يحدد وقت التشخيص على وجه الخصوص تشخيص المريض. كلما لوحظ الورم مبكرًا ، كانت فرص النجاة أفضل. إذا كانت الجراحة ضرورية ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة أكثر من السنوات الخمس الأولى هي 20 إلى 50 بالمائة. ومع ذلك ، يتم تشخيص سرطان الكبد في وقت متأخر عند كثير من الناس. غالبًا ما يكون العلاج غير ممكن لأن الورم قد انتشر بالفعل النقائل.
لذلك يمكن أن يؤدي التهاب الكبد B إلى عواقب وخيمة. التطعيم يمنع العدوى بشكل فعال. يتم إعطاء العنصر النشط في موعدين ، كل أسبوعين على حدة ، وعادة ما يكون جيد التحمل. يوصى بالتطعيم الثالث بعد ستة أشهر للحماية طويلة الأمد. من الممكن تلقيح الأطفال في وقت مبكر من سن الرضاعة. التطعيم مهم أيضًا للمجموعات المعرضة للخطر. وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالعدوى بسبب عملهم.