المصطلح ورم الخلايا الجرثومية يشمل مجموعة متنوعة من الأورام المختلفة التي تنشأ من الخلايا الجرثومية. خصائص هذه الأورام تعتمد بشدة على الجنس.
ما هو ورم الخلايا الجرثومية؟
ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من نزيف أو كيسات. كما هو الحال مع السرطانات الأخرى ، يمكن أن ينتشر هذا الورم إلى مناطق أخرى ويؤدي إلى قيود ومضاعفات شديدة.© designua - stock.adobe.com
أ ورم الخلايا الجرثومية لها نقطة انطلاقها في الخلايا الجرثومية للكائن الحي. هناك أشكال مختلفة جدًا لهذا المرض. تعتمد كرامة (قيمة أو خطر الدورة) الأورام على الجنس. في الرجال ، بالإضافة إلى عدد قليل من الأورام الحميدة ، غالبًا ما تحدث كتل خبيثة ، بينما يكون الورم حميدًا في النساء عادةً.
تنقسم أورام الخلايا الجرثومية لدى الرجال إلى أورام منوية (تبدأ من السائل المنوي) وأورام غير منوية. الورم المنوي هو أورام خبيثة في الخصية تظهر غالبًا بين سن 30 و 40 عامًا. معظم أورام الخلايا الجرثومية لدى الرجال هي أورام منوية. وتشمل الأورام غير المنوية لدى الرجال ورم كيس الصفار ، وسرطان المشيمة ، وسرطان الجنين ، والورم المسخي. هناك أيضًا أشكال خبيثة بين غير الطلاب. في النساء ، يتم تمييز الأورام المسخية وأورام الكيس المحي وأورام خلل التنسج وسرطان المشيمة. كل من هذه الأشكال المختلفة لأورام الخلايا الجرثومية تمثل أمراضًا محددة ذات توقعات مختلفة للشفاء.
الأسباب
تتنوع أسباب أورام الخلايا الجرثومية وتعتمد على شكلها. تنشأ ندوات الرجل من انحطاط الحيوانات المنوية. باعتبارها خلايا الحيوانات المنوية البدائية ، فإن الحيوانات المنوية هي الخلايا الجذعية في الظهارة الجرثومية للخصية. يحدث تنكس هذه الخلايا في خطوات مختلفة. أولاً ، يزيد الحمض النووي في الأمشاج الموجودة كخلايا منوية ، مما يؤدي إلى نواة خلية رباعية الصبغيات.
في الدورة اللاحقة ، تتناقص نسبة الحمض النووي أكثر فأكثر ، حيث تصبح خلايا الورم المنوي اختلال الصيغة الصبغية. هذا يعني أن عدد الكروموسومات في الخلية يصبح غير منتظم تمامًا. نتيجة لذلك ، يحدث نمو الخلايا العدوانية. ورم آخر للخلايا الجرثومية لدى الرجال هو السرطان الجنيني. هنا ، تتدهور الخلايا الجذعية الجنينية المتناثرة. غالبًا ما يحدث هذا النوع من السرطان بين سن 20 و 30 عامًا.
تشكل أورام الخلايا الجرثومية التي تحدث عند النساء 95٪ من الأورام المسخية الحميدة في المبايض. التراتومة هي نمو الخلايا الجذعية. اعتمادًا على مدى تمايز الخلايا الجذعية ، يمكن أن يحتوي الورم على أنسجة من أعضاء مختلفة ، مثل الأنسجة الدهنية والعضلات والشعر والأسنان ، وكذلك العظام والغضاريف والأغشية المخاطية أو الأنسجة العصبية. يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بالورم المسخي.
ورم المبيض خاص بالنساء ، ويمكن مقارنته بالورم المنوي عند الرجال. ينشأ من خلايا جرثومية غير متمايزة. أورام الخلايا الجرثومية التي تصيب كلا الجنسين هي ورم الكيس المحي من خلايا غير متمايزة من التطور الجنيني المبكر وسرطان المشيمة من خلايا المشيمة.
الأعراض والعلامات والأمراض
تختلف أعراض أورام الخلايا الجرثومية الفردية. التراتومة هي أورام حميدة في المبايض أو أورام خبيثة في الخصيتين تنشأ من خلايا جذعية متباينة ، وبالتالي يمكن أن تأخذ خصائص أنواع معينة من الأنسجة. يتجلى الورم المنوي بدوره على أنه تورم غير مؤلم في الخصية لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا.
يعتمد نجاح العلاج على مرحلة المرض. في سرطان الخصية الجنيني الذكري ، يحدث نخر ونزيف وخراجات. يشبه الورم المنوي عند النساء الورم المنوي عند الرجال ويظهر على شكل ورم صلب على الأعضاء التناسلية للفتيات أو المراهقات أو النساء الحوامل. يعتبر سرطان المشيمة عند الرجال تخصصًا ، نظرًا لأن الخلايا البادئة لورم الخلية الجرثومية هي خلايا مشيمة جنينية ، يمكن أن يحدث التثدي (نمو الثدي).
التشخيص ومسار المرض
يعتمد تشخيص ورم الخلايا الجرثومية على نوع المرض. غالبًا ما يمكن إجراء التشخيصات المشبوهة بناءً على الأعراض ، ولكن لا يزال يتعين تأكيدها عن طريق الاختبارات المعملية. في سرطان المشيمة الذكري ، على سبيل المثال ، توجد تركيزات عالية من هرمون الحمل hCG في الدم ، حيث يتطور هذا السرطان من خلايا المشيمة المبعثرة.
المضاعفات
يمثل ورم الخلايا الجرثومية قيدًا شديدًا على صحة المريض.إذا لم يكن هناك علاج ، فقد يؤدي ورم الخلايا الجرثومية أيضًا إلى وفاة المريض. ليس من غير المألوف أن يسبب ورم الخلايا الجرثومية تورمًا شديدًا في الخصيتين. عادة لا يرتبط هذا التورم بالألم.
ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى أيضًا من نزيف أو تكيسات. كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يمكن أن ينتشر هذا الورم أيضًا إلى مناطق أخرى ويؤدي إلى قيود ومضاعفات شديدة. عادة ما ينخفض متوسط العمر المتوقع للمريض بشكل كبير بسبب هذا الورم. يستمر المريض في الشعور بالتعب والإرهاق. ليس من النادر أن يعاني مرضى السرطان من شكاوى نفسية أو اكتئاب.
يتم علاج ورم الخلايا الجرثومية اعتمادًا على موضع الورم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن إزالتها جراحيًا ، الأمر الذي يتطلب أيضًا العلاج الكيميائي. يمكن أيضًا معالجة الشكاوى النفسية من قبل طبيب نفساني. لا توجد مضاعفات أخرى. يعتمد المسار الإضافي للمرض على شدة الورم.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب فحص التغييرات في الأعضاء التناسلية لدى كل من الرجال والنساء من قبل الطبيب. إذا كان هناك تورم في الخصيتين أو في منطقة الجنس الأنثوي ، أو تكوين كيسات أو نموات أخرى ، يلزم الطبيب. في حالة وجود مخالفات في الدورة الشهرية للإناث ، أو قصر أو إطالة مدة الدورة الشهرية أو فشل الدورة الشهرية ، يجب زيارة الطبيب. إن الشعور العام بالمرض ، والشعور بالضيق في البطن ، والقلق الداخلي أو الشعور بعدم الراحة هي تحذيرات من الكائن الحي يجب أن يوضحها الطبيب.
التغييرات في الدافع الجنسي ، الخمول ، الإحساس بالألم المنتشر والشكاوى الأخرى أثناء الممارسة الجنسية يجب أن يفحصها الطبيب عن كثب. نظرًا لأن ورم الخلايا الجرثومية يمكن أن يكون قاتلًا بدون رعاية طبية في الوقت المناسب ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب بمجرد ظهور التشوهات الأولى. يجب استشارة الطبيب في حالة ملاحظة موت طبقة الأنسجة أو حدوث نزيف غير مبرر.
يعتبر التعب وانخفاض الأداء والإرهاق علامات على وجود مرض موجود. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الوقت ، أو إذا اشتدت أو انتشرت الأعراض الموجودة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا كانت هناك مشاكل نفسية أو مشاكل سلوكية أو مزاج مكتئب ، فمن المستحسن استشارة الطبيب لتوضيح السبب.
العلاج والعلاج
تستجيب أورام الخلايا الجرثومية المختلفة لطرق العلاج المختلفة ولها أيضًا توقعات مختلفة. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون للورم المسخي عند النساء تشخيص جيد. تحدث الأورام المسخية الخبيثة فقط عند الفتيات والشابات اللائي يستجيبن أيضًا بشكل سيئ للإشعاع أو العلاج الكيميائي.
في الرجال ، عادةً ما يكون مسار الطفولة حميدة ، بينما يمكن أن تتطور النقائل عند البالغين. الورم المنوي للرجل هو ورم خبيث في الخصية. يعتمد علاجها على مرحلة المرض. غالبًا ما يلزم استئصال الخصية (إزالة الخصية المصابة). يتبع ذلك تفتيش دقيق. في حالة حدوث المرض مرة أخرى ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي.
نظرًا لأن الإشعاع يمكن أن يكون له أيضًا آثار جانبية ضارة ، فإنه لا يستخدم إلا في مرحلة لاحقة من المرض. مع العلاج في المراحل المبكرة من المرض ، فإن خطر التكرار هو 20 بالمائة إذا لم يستمر العلاج. يعتمد استخدام الدواء أيضًا على مرحلة المرض. يتم إجراء استئصال الخصية أيضًا في علاج غير الورم المنوي.
يعتمد علاجك الإضافي أيضًا على مرحلة المرض أو نوعه. إذا تطور المرض حميدًا ، فلا داعي لمزيد من العلاج. يستخدم العلاج الكيميائي في حالات الانتكاس. كإجراء وقائي ، يمكن إزالة الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من البطن. في المرضى الذين لا يعانون من الورم المنوي ، فإن العلاج الفوري لورم الخلايا الجرثومية بالعلاج الكيميائي ضروري لنقائل العقد الليمفاوية والاستعمار في الأعضاء الأخرى.
التوقعات والتوقعات
يعتمد تشخيص ورم الخلايا الجرثومية على طبيعة الورم ومرحلة التشخيص. بالنسبة للورم الحميد ، يكون التشخيص أفضل بكثير من التشخيص الخبيث. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الحالة الصحية العامة للمريض عاملاً حاسمًا في مسار المرض.
إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، فإن خيارات العلاج ونجاحها تكون محدودة. من خلال التشخيص المبكر والبدء السريع للعلاج ، يمكن توثيق الشفاء لعدد كبير من المرضى في الدورة اللاحقة. بدون رعاية طبية ، هناك خطر انتشار الخلايا السرطانية والموت المبكر. الأمر نفسه ينطبق على مرحلة متقدمة من المرض وكذلك على ورم الخلايا الجرثومية الخبيثة.
يرتبط علاج السرطان بالعديد من الآثار الجانبية والمخاطر. يمكن أن يؤدي إلى أمراض ثانوية. بالإضافة إلى ذلك ، فهو علاج طويل الأمد يحد من جودة حياة المريض. إذا تم إجراء عملية جراحية ، فقد تظهر مضاعفات أخرى.
ومع ذلك ، فقد تحسنت توقعات التوقعات المواتية بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. بسبب الأساليب العلاجية المختلفة وخيارات العلاج ، زاد معدل بقاء المرضى بشكل كبير. على مدار الحياة ، على الرغم من الشفاء ، يمكن أن يحدث تكوين الورم مرة أخرى في أي وقت. لا يتغير التشخيص إذا تطور ورم آخر في الخلية الجرثومية.
منع
الوقاية العامة من أورام الخلايا الجرثومية غير ممكنة. غالبًا ما تكون أسبابها خلل في تنظيم العمليات الهرمونية. ومع ذلك ، تعتبر الخصيتين المعلقة من المخاطر العالية للإصابة بسرطان الخصية. تظل الخصية في منطقة الفخذ أو تتحرك مرة أخرى هناك. قد تكون عوامل الخطر الأخرى لأورام الخلايا الجرثومية هي الاستعداد الوراثي.
الرعاية اللاحقة
متابعة الرعاية أمر لا مفر منه بعد كل مرض ورم. هذا لتحديد ما إذا كان الورم يتشكل مرة أخرى. يتوقع الأطباء خيارات علاج أفضل من التشخيص المبكر. يمكن أيضًا استبعاد النقائل التي تهدد الحياة وبالتالي انتشارها. لا يختلف مع أورام الخلايا الجرثومية.
يتم الاتفاق على فحوصات المتابعة المجدولة بشكل فردي. يتم إجراؤها عادةً في العيادة حيث تم إجراء الإجراء الأول. من بين أمور أخرى ، فإن تطور المرض في بداية العلاج أمر حاسم للإيقاع. في الأساس ، يحق للمرضى إجراء فحوصات متابعة متكررة في السنة الأولى. تستمر الفترة الزمنية من التعيين إلى التعيين في الانخفاض في السنوات التالية.
بعد السنة الخامسة من الخلو من الأعراض ، تكفي رعاية المتابعة السنوية. خطر الإصابة بالمرض مرة أخرى منخفض. يتم استخدام نفس الإجراءات لتحديد ورم الخلايا الجرثومية المستخدمة في التشخيص الأولي. تعتبر اختبارات الدم والإجراءات الإشعاعية ، بالإضافة إلى المناقشة التفصيلية ، مكونات مهمة في رعاية المتابعة.
يقدم الأطباء أيضًا معلومات حول مراكز الاتصال والاستشارة. إذا لزم الأمر ، ستتم مناقشة إعادة الإدماج المهني. إذا استمرت الأعراض بعد العلاج الأولي ، يجب الإشارة إلى علاج الألم المصاحب. يمكن ، في ظل ظروف معينة ، تدريس تغيير جذري في نمط الحياة في إعادة التأهيل تحت إشراف الخبراء.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة وجود ورم في الخلايا الجرثومية ، لا يوجد سوى خيارات أو تدابير محدودة يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين على التحسن. التشخيص المبكر والسريع مهم حتى يمكن بدء العلاج المناسب. فقط إذا ذهب الطبيب إلى الطبيب فورًا وبسرعة ، تكون فرص الشفاء التام جيدة.
لن تنجح العلاجات المنزلية أو الوصفات الطبية إذا كان لديك ورم في الخلايا الجرثومية. في حالة وجود ورم خبيث ، قد يكون العلاج الكيميائي ضروريًا لتحقيق الشفاء التام. حتى بعد اكتمال العلاج ، يوصى بزيارات منتظمة للطبيب وضرورية. هذا يمكن أن يمنع الورم من العودة والمضاعفات.
لهذا السبب ، ينطبق ما يلي: في حالة ورم الخلايا الجرثومية ، يمكنك فقط اتخاذ تدابير التحسين الخاصة بك إلى حد محدود. النظام الغذائي الصحي والمتوازن مهم جدًا أيضًا حتى يتمكن جسم الإنسان من التعافي بسرعة من العلاج. يتم تقوية جهاز المناعة بحيث يمكن البدء في التجدد السريع. خلاف ذلك ، لا توجد تدابير فعالة يمكن أن تؤدي إلى تحسن.