تحت نحث على الضغط يتم فهم المرحلة الملحة أثناء عملية الولادة. يحدث في ما يسمى بفترة الطرد.
ما هو الدافع للضغط؟
إن الرغبة في الضغط التي تسير جنبًا إلى جنب مع تقلصات العمل تظهر نفسها في المرحلة الأخيرة من المخاض ، والتي تُعرف أيضًا باسم فترة الطرد. الأم تدفع الطفل خارج جسدها خطوة بخطوة بالضغط.
تشعر معظم النساء بالحاجة إلى الضغط بشدة. يجب أن يتغلب الرضيع على حوالي 15 سم ، الأمر الذي يتطلب قدرة على التحمل من كل من الأم والطفل.
عادة ما تستمر الرغبة في الضغط بضع ثوانٍ فقط. تطور الأم الحاجة إلى ترك طفلها خارج الجسم. لا يمكن قمع الرغبة في الضغط.
الوظيفة والمهمة
كجزء من الرغبة في الضغط ، تشعر الأم بمخاض شديد. تستخدم هذه لدفع الطفل من خلال المهبل.
تبدأ عملية المخاض بفترة الفتح ، والتي يحدث خلالها المخاض كل ثلاث إلى ست دقائق تقريبًا. هذا يؤدي إلى انقباضات تؤدي إلى فتح عنق الرحم. في نهاية فترة الفتح ، يكون عنق الرحم قد انفتح بحوالي عشرة سنتيمترات ويتوسع أكثر مع كل انقباض إضافي. بالنسبة للأمهات لأول مرة ، تستغرق فترة الفتح من 12 إلى 14 ساعة. في النساء اللواتي أنجبن بالفعل ، تستمر هذه المرحلة عادة من ست إلى ثماني ساعات فقط.
بعد مرحلة الفتح ، هناك - غير حساس إلى حد ما - فترة الطرد ، حيث تبدأ الانقباضات أيضًا. ينتهي بولادة الطفل. خلال فترة الطرد تصبح التقلصات أقصر وأقصر. بالإضافة إلى ذلك ، ينقبض الرحم ، ويدفع الطفل مليمترًا بملليمتر في قناة الولادة. نتيجة للضغط على عنق الرحم ، ينفتح حتى الآن بحيث لم يعد يشكل عقبة أمام الطفل.
خلال هذه العملية ، يكون رأس الطفل قادرًا على التمدد للتكيف مع قناة الولادة. سيسهل ذلك على الطفل عبور المهبل.
إذا تغلغل رأس الطفل بعمق كافٍ في قناة الولادة ، فسيتم الضغط على عجان الأم. يؤدي هذا بشكل انعكاسي إلى الرغبة في الضغط على المخاض. الدافع للضغط ناتج بشكل أساسي عن الضغط على الضفيرة العصبية الموجودة في منطقة العصعص. تسمى هذه الضفيرة بالضفيرة القطنية العجزية.
كجزء من الرغبة في الضغط ، تتاح للأم الفرصة لدعم ولادة طفلها من خلال الضغط. التعبير عن الرغبة في الضغط مختلف تمامًا. تظهر التقلصات التي تحدث خلال هذه العملية كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق.
ومع ذلك ، يجب ألا تضغط الأم مبكرًا. يؤدي هذا إلى ضغط عنق الرحم الذي لم يمر بعد ، مما يزيد من خطر الإصابة بوذمة عنق الرحم. بسبب الرغبة اللاإرادية للضغط ، يضغط رأس الطفل أكثر فأكثر على عنق الرحم. نتيجة لذلك ، يتراكم الدم ، مما يؤدي بدوره إلى التورم. قبل أن يُسمح للأم بالاستسلام لحثها على الضغط ، تتحقق القابلة للتحقق مما إذا كان الطفل قد وصل إلى قاع الحوض باستخدام الجس المناسب.
في المخاض الطبيعي ، يمكن للأم أن تلد طفلها في غضون عشر آلام مخاض. عندما يخرج الرأس من المهبل ، تشعر بامتداد خارجي شديد. يلعب التنفس في تقلصات الضغط أيضًا دورًا مهمًا في مواجهة إصابات العجان والمهبل. يمكن تعلم هذه التقنية في دورات ما قبل الولادة.
إذا ظهر رأس الطفل بشكل واضح من المهبل ، فإن المرأة أثناء المخاض تضغط عليها خارج جسدها مع الانقباض التالي. في معظم الحالات ، يتطلب هذا انقباضتين أو ثلاثة.
الامراض والاعتلالات
هناك أيضًا خطر حدوث بعض المضاعفات من الرغبة في الضغط وآلام المخاض. يشمل هذا في المقام الأول التمزق العجاني ، الذي يمزق المنطقة العجان أمام مخرج الأمعاء وخلف المهبل.في حالة الاشتباه في حدوث تمزق في منطقة العجان ، يمكن إجراء شق وقائي للعجان ، يتم بعد ذلك خياطة بضع غرز لاحقًا. أولاً ، تحاول القابلة منع التمزق العجاني من خلال ممارسة ضغط مضاد طفيف على رأس الطفل باليد.
بالإضافة إلى التمزق العجاني ، يمكن أن يتمزق المهبل أيضًا ، وهو ما يمكن ملاحظته من خلال النزيف. يمكن لطبيب أمراض النساء أن يقوم بخياطة هذه الشقوق مرة أخرى بعد الولادة. كقاعدة عامة ، لم تعد الأم تشعر بأي آثار كبيرة للدموع.
في بعض الأحيان ، تسوء ضربات قلب الجنين أثناء المخاض. غالبًا ما يكون انخفاض معدل ضربات القلب علامة على التفاف الحبل السري حول عنق الطفل. في هذه الحالة ، من المهم إكمال الولادة في أسرع وقت ممكن. من أجل تسريع عملية الولادة ، يستخدم الطبيب عادة ملقط أو ملقط شفط. إذا كان الحبل السري يلتف بشدة حول رأس الطفل ، فهناك خطر حدوث إعاقة شديدة أو حتى ولادة جنين ميت. لذلك يفكر الأطباء بعناية فيما إذا كان يجب ألا تتم الولادة بعملية قيصرية.
يعد الدوران الخاطئ للطفل خطرًا آخر أثناء الانقباض. يجب أن يستدير الطفل عدة مرات خلال مرحلة الضغط حتى يتمكن من عبور قناة الولادة. إذا لم يكن هناك دوران أثناء مرحلة الضغط ، تحاول القابلة قلب الطفل فوق جدار بطن الأم. إذا لم ينجح ذلك ، فسيتم استخدام كماشة أو كوب شفط هنا أيضًا.
.jpg)
