أ خلل التعرق هو مرض جلدي يتميز بظهور بثور على راحتي اليدين وجانبي الأصابع وباطن القدمين. أسبابه الدقيقة ليست مفهومة بالكامل بعد ، ولكن هناك صلة بالعقاقير والمواد الأخرى والفطريات والبكتيريا والفيروسات والعوامل النفسية. يركز العلاج في الغالب على المحفزات الفردية ومعالجة التغيرات الجلدية.
ما هي اكزيما خلل التعرق؟
في الإكزيما خلل التعرق ، تتشكل بثور صغيرة تحت الجلد على راحتي اليدين وجوانب الأصابع وباطن القدمين ، وتكون مليئة بالسوائل ويمكن أن تمد الأنسجة فوقها.© oscity - stock.adobe.com
أكزيما خلل التعرق هي مرض جلدي يتسبب في ظهور بثور صغيرة على راحتي اليدين وباطن القدمين. تمثل الصورة السريرية شكلاً معينًا من أشكال الأكزيما وبالتالي تنتمي إلى أمراض الجلد الالتهابية. الأسماء الأخرى لأكزيما خلل التعرق هي خلل التعرق أو خلل التعرق, بومفوليكس أو خلل التعرق.
يمكن أن يحدث نوعان مختلفان مع هذا المرض الجلدي: مع خلل التعرق lamellosa sicca يظهر فقط كتغير ضعيف في الجلد. في المسار القصير للمرحلة الحادة ، تجف الحويصلات من تلقاء نفسها وتترك ورائها غلافها الفارغ. يجف هذا أيضًا ويذوب تدريجياً من الجلد على شكل قشور مع نمو خلايا الجلد الجديدة مرة أخرى. في حالة Cheiropompholyx أو متغير Podopompholyx ، من ناحية أخرى ، تكون الحويصلات أكبر ، وتندمج جزئيًا وتشكل هدفًا أكبر للعدوى.
الأسباب
يعتقد الباحثون في الأصل أن خللًا في الغدد العرقية هو سبب أكزيما خلل التعرق. يعود اسم المرض ، الذي يعني أساسًا "العرق السيئ" ، إلى هذه المغالطة. ومع ذلك ، فمن المعروف الآن أن هذا السبب غير صحيح ؛ العوامل الدقيقة التي تسبب أكزيما خلل التعرق غير معروفة.
تناقش الأدبيات المتخصصة ، من بين أمور أخرى ، العلاقة بين أكزيما خلل التعرق والأدوية المختلفة والمواد الكيميائية الأخرى والبكتيريا والفطريات. قد تلعب العوامل النفسية مثل الإجهاد أيضًا دورًا في حدوث المرض. الأشخاص المصابون بحساسية التلامس أو التأتب هم أكثر عرضة للإصابة بإكزيما خلل التعرق.
ومع ذلك ، في هذه الحالات ، يجب ألا يكون تغير الجلد ناتجًا بالكامل عن أحد هذين المرضين الجلديين ، ولكن يجب أن يكون موجودًا بشكل مستقل عنه ؛ خلاف ذلك ، على الرغم من المظهر المماثل ، فهي ليست أكزيما خلل التعرق ولكنها حساسية تلامسية أو تأتب. في هذا السياق ، التشخيص التفريقي الجيد مهم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيماالأعراض والاعتلالات والعلامات
تحدث الحكة غالبًا في المناطق المصابة من الجلد وهي نموذجية لجميع أنواع الأكزيما. في الإكزيما خلل التعرق ، تتشكل بثور صغيرة تحت الجلد على راحتي اليدين وجوانب الأصابع وباطن القدمين ، وتكون مليئة بالسوائل ويمكن أن تمد الأنسجة فوقها. السائل في الداخل مصفر أو عديم اللون.
يعد احمرار الجلد حول البثور أيضًا أحد الأعراض النمطية. بالنسبة للأكزيما طويلة الأمد ، قد يتكاثف الجلد أو يبدأ في التقشر أو يتشكل سطحًا جلديًا. ونتيجة لذلك ، يفقد الجلد مرونته ، مما يجعله أكثر عرضة لنزيف التشققات.
عادة ما تلتئم هذه ما يسمى rhagades دون تندب. نظرًا لأن جلد اليدين وباطن القدمين ، حيث تتطور البثور عادةً في الأكزيما خلل التعرق ، في حالة حركة مستمرة ، فقد تستغرق عملية الشفاء وقتًا طويلاً. غالبًا ما تتمزق المناطق المصابة مرارًا وتكرارًا ، خاصةً بدون استخدام المراهم.
التشخيص والدورة
عادة ما يكون المظهر الخارجي للجلد كافياً لإجراء التشخيص. نظرًا لأن تفاعلات الحساسية يمكن أن تسبب أعراضًا متشابهة ، فغالبًا ما يتضمن التشخيص اختبار حساسية لحساسية التلامس. في اختبار البقعة أو اختبار البقعة ، يتم وضع المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا والتي يمكن أن تكون محفزات على الجلد وتغطيتها برقعة كبيرة.
بعد 48 و 72 ساعة ، وأحيانًا أيضًا بعد 96 ساعة ، يتحقق الطبيب مما إذا كان هناك أي تغيير في الجلد المعالج. رد الفعل الإيجابي يعني أن هناك حساسية. بالإضافة إلى حساسية التلامس ، يعتبر التأتب أيضًا في التشخيص التفريقي. يمكن أن يسبب الإكزيما التأتبية ، والتي تشبه أكزيما خلل التعرق.
في سياق المرض الجلدي ، يمكن أن تتدفق حويصلات الأكزيما خلل التعرق معًا ؛ يسمي الطب هذه العملية التقاء. في بعض الحالات ، ترتبط إكزيما خلل التعرق بالعدوى التي تسببها الفيروسات والفطريات بشكل أساسي. يمكن لمسببات الأمراض أن تخترق الأنسجة ، ولا سيما عن طريق الحويصلات المتفجرة أو المخدوشة. تكون البثور الكبيرة في متغيرات Cheiropompholyx و Podopompholyx عرضة بشكل خاص لهذه المضاعفات.
المضاعفات
يتسبب المرض بشكل رئيسي في عدم الراحة على الجلد. تتشكل البثور ، والتي ترتبط أيضًا في معظم الحالات بالحكة. غالبًا ما يكون هناك أيضًا تعرق متزايد على الجلد ، والذي يبدو غير مريح لكثير من المرضى.
يمكن أن تنفجر البثور أيضًا ، مما يؤدي إلى تسرب السائل. تتسبب الحكة في خدش العديد من المرضى ، مما يؤدي عادة إلى تفاقم الحكة. جودة الحياة تنخفض بشكل ملحوظ نتيجة المرض. كما أن بعض الأنشطة لم تعد ممكنة للمريض ، لأن ملامسة الجلد قد تؤدي إلى الشعور بالألم.
يتم علاج الأعراض بمساعدة الكريمات والمراهم والأدوية وفي معظم الحالات يؤدي إلى نجاح سريع نسبيًا. لا توجد مضاعفات أخرى. في حالة الحساسية ، يجب على المريض التخلي عن المادة المسببة للحساسية حتى لا تحدث الأعراض. كقاعدة عامة ، يمكن تضييق نطاق المرض بشكل جيد نسبيًا إذا تم اتباع نظام غذائي صحي. متوسط العمر المتوقع غير مقيد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لاحظت فجأة أي حكة غير عادية ، يجب استشارة طبيب عام. على الأقل عندما تتشكل البثور المميزة تحت الجلد ، يجب توضيح ومعالجة الأكزيما خلل التعرق. مع تقدم المرض ، قد يظهر احمرار وتشققات في الجلد ، والتي يجب ملاحظتها أولاً - يجب إبلاغ الطبيب في حالة حدوث نزيف أو عدوى. الأشخاص الذين يعانون من التأتب أو حساسية التلامس معرضون بشكل خاص للإصابة بإكزيما خلل التعرق.
وبالمثل الأشخاص الذين يتناولون بانتظام بعض الأدوية أو المواد الكيميائية. يمكن أن تؤدي العوامل النفسية مثل الإجهاد أيضًا إلى الإصابة بأمراض الجلد. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه الفئات المعرضة للخطر استشارة الطبيب إذا ذكرت الأعراض. سيتمكن الطبيب من توضيح المرض دون أدنى شك أو إحالة المريض إلى أخصائي الحساسية.
على أي حال ، يلزم إجراء عدة زيارات للطبيب قبل أن يتم تشخيص أكزيما خلل التعرق بشكل مؤكد. في حالة الإصابة بالأكزيما ، في أفضل الحالات ، يتم استشارة طبيب الأمراض الجلدية مباشرة. في حالة حدوث مضاعفات كبيرة ، يجب الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
تستخدم المراهم والكريمات والمستحضرات المختلفة للعلاج الخارجي. غالبًا ما تحتوي على جلايكورتيكويد ، وهو نوع من الكورتيكوستيرويد. الهدف من العنصر النشط هو منع التفاعل الالتهابي. المراهم المقابلة مناسبة بشكل خاص للتطبيقات الأقصر ، حيث يمكن أن تسبب آثارًا جانبية متزايدة مع الاستخدام المنتظم على مدار أسابيع وشهور.
الأدوية التي تحتوي على 9-cis حمض الريتينويك (أليتريتينوين) هي خيار علاجي ، حتى لو لم ينجح العلاج بالجلوكوكورتيكويد. قد يسرع العفص من تجفيف البثور على اليدين والقدمين ، ويمكن أن يكون لمرهم الزنك أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات. يمكن أن تساعد التدابير الصحية الملائمة في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات ناجمة عن العدوى.
ومع ذلك ، فإن القفازات وغسل اليدين بشكل متكرر وتعقيمهما - أيضًا في العمل - تعتبر مشكلة. يختلف خيار العلاج المعقول من شخص لآخر. العامل الحاسم هو السبب المحدد لإكزيما خلل التعرق: إذا كان العلاج السببي ممكنًا ، يمكن اتخاذ تدابير علاجية أخرى سارية المفعول.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص الأكزيما خلل التعرق جيد. على الرغم من أن السبب الدقيق لم يكتمل بعد ، يمكن علاج المحفزات الفردية وعلاجها بالخيارات الطبية الحالية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر التي تعزز حدوثه. إذا تمكن المريض من تجنب ذلك ، فإنه يفضل المسار الإضافي. بمجرد أن تطور المكونات النشطة للأدوية الموصوفة آثارها المضادة للالتهابات ، يتم تخفيف الأعراض.
تم تطوير خطة العلاج وفقًا لشكاوى المريض الفردية. في كثير من الحالات ، يمكن للمريض أن يؤثر بشكل فعال على تحسين أعراضه من خلال سلوكه في النظافة والنظافة. احتمالية التخفيف من الآفات تزداد سوءًا بمجرد إعطاء الطفح الجلدي الحاك.
في هذه الحالات ، يهدد المريض باختراق المزيد من مسببات الأمراض في الكائن الحي. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسمم الدم. هناك حالة تهدد حياة الشخص المعني.
إذا أدت الأسباب النفسية الجسدية إلى ظهور المرض ، فقد تستغرق عملية الشفاء عدة سنوات. مع الأسباب الموسمية ، يعاني المريض من مراحل التحرر التام من الأعراض. يمكن أن تعود الأكزيما مدى الحياة وفي أي وقت. يجب على الشخص المعني تجنب التوتر وتنسيق استخدام منتجات العناية بالبشرة مع الطبيب حتى لا يتم استخدام مكونات من شأنها أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيمامنع
يمكن أن تركز الوقاية من أكزيما خلل التعرق على المحفزات النموذجية: يمكن للمرضى تجنب المواد التي تعمل كمحفزات لهم بشكل فردي. يمكن للمرضى أيضًا مواجهة العوامل النفسية مثل الإجهاد ، على سبيل المثال من خلال تقنيات الاسترخاء والتدريب على إدارة الإجهاد.
الرعاية اللاحقة
مع هذا المرض ، يعتمد الشخص المصاب بشكل أساسي على العلاج المباشر من الطبيب. عادة ما تكون تدابير أو خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية ، بحيث يكون الاكتشاف المبكر والعلاج المستمر من قبل الطبيب في المقدمة. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، لذلك يعتمد الشخص المصاب دائمًا على زيارة الطبيب.
مع هذا المرض ، يجب على الشخص المصاب تجنب العدوى إن أمكن. يجب ضمان مستوى عالٍ من النظافة ، ويجب على الشخص المصاب أن يغتسل كثيرًا. في حالة الإصابة بعدوى ، فإن الشيء الرئيسي الذي يجب فعله هو استشارة الطبيب لعلاجها. يعتمد معظم المرضى أيضًا على تناول الأدوية.
يجب على الشخص المصاب التأكد دائمًا من تناوله بانتظام وأن الجرعة صحيحة من أجل تخفيف الأعراض بشكل دائم وصحيح. إذا تسبب الدواء في آثار جانبية خطيرة ، فيجب استشارة الطبيب أيضًا قبل إيقاف الدواء. في معظم الحالات ، لا يقلل هذا المرض من متوسط العمر المتوقع للمصابين.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في أكزيما خلل التعرق ، تتكون بثور صغيرة على اليدين والقدمين. كان سبب هذا الاضطراب يُعزى سابقًا إلى خلل في الغدد العرقية ، لكن هذا ليس هو الحال. سبب المرض غير واضح ، لكن يشتبه في وجود صلة بينه وبين الأدوية ، وحساسية الاتصال ، والنظافة المفرطة ، والضغط النفسي. يجب دائمًا على الأشخاص المتضررين استشارة الطبيب حتى يمكن استبعاد الحساسية ومعالجة الأعراض بشكل احترافي.
نظرًا للأسباب غير المعروفة في الغالب ، تتمثل إحدى المساهمات المهمة في المساعدة الذاتية في الاحتفاظ بمذكرات للتحقق مما إذا كانت هناك علاقة إحصائية بين أنشطة معينة وهجمات المرض الحادة. إذا ظهرت بثور جديدة بعد أيام قليلة من المواقف العصيبة ، على سبيل المثال امتحان أو جدال مع المشرف أو أحد أفراد الأسرة ، فيجب اعتبار العوامل النفسية كمحفزات. يمكن للمصابين بعد ذلك تعلم تقنيات الاسترخاء للتعامل بشكل أفضل مع الإجهاد السلبي.
يمكن أيضًا استخدام يوميات الطعام لتحديد ما إذا كانت حساسية الطعام يمكن أن تكون عاملاً مساهماً. في هذه الحالات ، قد يضطر الشخص المصاب إلى تغيير عاداته الغذائية.
لا ينبغي أبدا فتح الفقاعات خدش. تساعد مضادات الهيستامين في شكل قطرة ، والمتوفرة بدون وصفة طبية في الصيدليات ، على منع الحكة الشديدة. يمكن أيضًا تسريع عملية الشفاء في كثير من الحالات عن طريق وضع طبقة سميكة من مرهم الزنك على المناطق المصابة في المساء. يجب ارتداء القفازات القطنية أو الجوارب القطنية حتى يعمل المرهم طوال الليل.