ال انقباض الأوعية الدموية، أيضا تضيق الأوعية هي نتيجة تقلصات وسط الغلالة. تحدث هذه الانقباضات إما عن طريق زيادة في النغمة الودية أو يتم التحكم فيها هرمونيًا. التضيقات الوعائية المرضية هي أعراض ، على سبيل المثال ، مع لويحات تصلب الشرايين.
ما هو انسداد الأوعية الدموية؟
يفهم الطبيب الممارس أن انقباض الأوعية الدموية يعني تضيق الأوعية الدموية ، والذي ينتج عن تقلص وسط الغلالة (عضلات الأوعية الدموية).الأوعية الدموية في جسم الإنسان مجهزة بما يعرف بالعضلات الوعائية. هذه الغلالة الناعمة قادرة على تنغيم الدم والجهاز الليمفاوي من خلال الانكماش. يتفاعل مع المنبهات الهرمونية والعصبية.
يفهم الطبيب أن انقباض الأوعية الدموية يعني ضيق مجرى الدم ، والذي يحدث بسبب تقلص وسط الغلالة. ينخفض تدفق الدم عن طريق تقلص عضلات الأوعية الدموية ، مما يقلل من تجويف الأوعية الدموية. ويسمى أيضًا هذا الانقباض العضلي وضغط الدم الذي ينظم انقباض الأوعية تضيق الأوعية.
يُطلق على استرخاء وسط الغلالة اسم توسع الأوعية ويجب فهمه على أنه عكس انقباض الأوعية الدموية. تتوسع الأوعية الدموية أثناء توسع الأوعية وبالتالي توسع تجويفها. زيادة الدورة الدموية.
يمكن أن يحدث ارتخاء الأوعية الدموية وانقباضها بوعي بواسطة مواد مختلفة. إذا كان سيتم تحفيز وسط الغلالة على الانقباض ، يتم ذلك ، على سبيل المثال ، عن طريق إعطاء ما يسمى بـ vasoconstrictors.
الوظيفة والمهمة
يتم تشغيل تضيق الأوعية الفسيولوجية عن طريق المنبهات العصبية من الجهاز العصبي الودي والمحفزات الهرمونية. عن طريق تقليل المقطع العرضي للأوعية الدموية ، يتم أيضًا تقليل تدفق الدم خلف القسم المعني من الأوعية الدموية. يتم التحكم في الانكماش الضروري لوسائط الغلالة الملساء بواسطة الألياف العصبية الحشوية في الجهاز العصبي اللاإرادي ويتم تشغيله إما عن طريق زيادة النغمة الودية أو عن طريق مواد مرسال مثل AVP والأدرينالين والثرموبوكسان.
يؤثر انقباض الأوعية الدموية في المقام الأول على الشرايين الصغيرة ويلعب دورًا في عمليات الجسم مثل التنظيم الحراري بوساطة الودي. يتم التحكم في عمليات التنظيم الحراري بواسطة منطقة ما تحت المهاد وتعتمد على نغمة الجهاز العصبي الودي. تشير النغمات العالية إلى فقدان الحرارة في منطقة ما تحت المهاد. يجب الحفاظ على درجة حرارة الجسم للحيوان ذوات الدم الحار ثابتة نسبيًا في النطاق الدافئ بحيث تكون هناك بيئة مثالية لخصائص مثل التوصيل العصبي. لذلك يبدأ الوطاء استجابة منظمة معاكسة عند فقدان الحرارة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، تضيق الأوعية.
في الأوعية الدموية الطرفية ، تؤدي النغمة الودية العالية إلى انقباض الأوعية الدموية الأدرينالية ، مما يحد من تدفق الدم في الأطراف. كلما زاد تدفق الدم ، زاد فقدان الحرارة على سطح الجسم. مع الاختناق المنظم للحرارة لتدفق الدم ، يتم حفظ الحرارة في درجات الحرارة الباردة أو خطر فقدان الحرارة.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يبدأ تضيق الأوعية عن طريق الهرمونات. الأوعية الدموية مجهزة بمستقبلات معينة ، على سبيل المثال مع مستقبلات ألفا للنورادرينالين. ترتبط الهرمونات مثل الأنجيوتنسين والسيروتونين أو الثرموبوكسان A2 والإندوثيلين والنورادرينالين بهذه المستقبلات. في حالة الصدمة ، على سبيل المثال ، يمكن لبعض الهرمونات أن تضمن عدم تسرب الكثير من الدم من الجروح المفتوحة.
هرمونات الإجهاد وهرمونات الصدمة مثل الأدرينالين ، على سبيل المثال ، تتوسط في انقباض العضلات الملساء في الأعضاء التي تحتوي على مستقبلات الأدرينالين. من الناحية الفسيولوجية ، تنزف الجروح المفتوحة في البداية بغزارة لطرد الملوثات من الأنسجة. إن إفراز هرمونات تضييق الأوعية يمنع الجروح من النزيف بعد فترة طويلة ، وذلك لمنع فقدان الدم بشكل كبير. في الطب ، على سبيل المثال ، يستخدم الأدرينالين لتضييق الأوعية الدموية من أجل وقف النزيف.
الامراض والاعتلالات
في متلازمة تضيق الأوعية الدماغية القابلة للعكس ، تتأثر آلية انقباض الأوعية الدموية بالأعراض المؤلمة. يُطلق على هذا المرض أيضًا متلازمة Call Fleming ويسبب انقباض الأوعية الدماغية ، مما يسبب الصداع ويمكن أن يفضل السكتات الدماغية. يمكن أن تحدث نوبات الصرع أيضًا كجزء من المرض. يؤثر على المرضى من جميع الأعمار.
يلعب انقباض الأوعية الدموية أيضًا دورًا في ظواهر مثل تأثير Bayliss ، الذي يصف تفاعل تقلص الأوعية الدموية في تنظيم الدورة الدموية المحلية من أجل الحفاظ على تدفق الدم المستمر إلى الأعضاء والأنسجة. يؤثر تأثير بايليس بشكل رئيسي على الكلى والجهاز الهضمي والدماغ.
عندما يرتفع ضغط الدم ، فإن تمدد جدار الشرايين في الأعضاء المذكورة يتغير ، والذي يتم تعويضه تلقائيًا عن طريق تقلص وسط الغلالة. فقط عندما ينحسر الضغط داخل الأوعية ، تفتح عضلات الأوعية الدموية الملساء مرة أخرى. حتى مع وجود تقلبات في ضغط الدم ، يتم الحفاظ على تدفق الدم المستمر إلى الأعضاء.
هذا النوع من تنظيم الدورة الدموية مستقل عن التعصيب الخضري. من الناحية الطبية ، يلعب هذا التأثير دورًا رئيسيًا في إصابات الأعصاب. في حالة وجود مثل هذه الإصابات ، يتم الاحتفاظ بتأثير Bayliss. إذا لم يعد بالإمكان ملاحظة التأثير ، فهناك أكثر من مجرد إصابة عصبية.
انسداد الأوعية الدموية هو أيضًا أحد أعراض لويحات تصلب الشرايين ويحدث في سياق تصلب الشرايين بسبب خلل في البطانة ، التي تمنع موادها تراكم خلايا الدم في سياق المرض.
من ناحية أخرى ، يحدث احتقان مرضي في الأوعية الكلوية في المتلازمة الكبدية الكلوية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فشل كلوي قليل البول في مرضى الكبد.
يلعب انقباض الأوعية الدموية أيضًا دورًا في تضيق الأوعية الرئوية بنقص التأكسج في سياق نسبة التهوية / تدفق الدم في الرئتين. في جميع أمراض نقص الأكسجة السنخية ، تحدث شكاوى تتعلق بتضيق الأوعية الرئوية بنقص التأكسج ، على سبيل المثال في الالتهاب الرئوي أو أمراض الانسداد الرئوي المزمن.