لدغات البعوض هي في الغالب مجرد مصدر إزعاج في ألمانيا. ومع ذلك ، فقد تزايدت تقارير ردود الفعل التحسسية الشديدة مؤخرًا. في المناطق الجنوبية ، خاصة في أمريكا الجنوبية وأفريقيا ، يمكن أن ينقل البعوض أمراضًا خطيرة إلى مميتة.
ما هي لدغة البعوض؟
رسم معلوماتي عن دورة انتقال الملاريا بواسطة بعوضة الأنوفيلة. اضغط للتكبير.هناك أنواع عديدة من البعوض يمكن العثور عليها في جميع أنحاء العالم تقريبًا. فقط المناطق القطبية وبعض الصحاري خالية تمامًا منها. يتم تنفيذ لدغة البعوض حصريًا من قبل إناث الحيوانات ، حيث أن بروتينات الدم ضرورية للسماح للبيض المخصب بالنمو.
عند الفحص الدقيق ، فإن مصطلح "غرزة" ليس صحيحًا تمامًا. البعوضة لديها خرطوم لشرب الدم - إنها ليست لاذعة. بدلاً من ذلك ، يستخدمون أجزاء فم مختلفة لامتصاص الدم.
يتم استخدام الشعيرات الثاقبة ، والتي تحتوي على قناتين بالداخل. يقوم أحدهما بحقن لعاب الحشرة في الجلد ، بينما يستخدم الآخر لامتصاص الدم. يخدم حقن اللعاب عدة أغراض. أولاً ، يتم منع تخثر الدم لدى المضيف بحيث تكون وجبة الدم غنية بما يكفي.
ثانيًا ، يتم إطلاق مواد كيميائية أيضًا في موقع البزل التي تمنع الحكة أولاً. يجب ألا تلاحظ "الضحية" أي شيء عن اللدغة. بعد ذلك ، هذه المواد هي التي تؤدي إلى التورم والحكة من خلال تفاعل عدم التسامح.
الأسباب
البعوض قادر على نقل الأمراض إلى البشر. وتشمل هذه الأمراض الطفيلية (الملاريا وداء الفيلاريات وداء الليشمانيات) والفيروسات (بما في ذلك الحمى الصفراء وحمى الضنك) والأمراض البكتيرية (التولاريميا). لا يمكن أن ينتقل المرض إلا إذا أصيبت الحشرة أيضًا عبر مضيف مصاب.
يُعرف الوقت المستغرق من ابتلاع البعوض للعامل الممرض وإمكانية تمريره عبر اللعاب بفترة الحضانة الخارجية. قبل انقضاء هذا الوقت ، لا يمكن أن تنتقل العدوى إلى كائن حي آخر.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
بشكل عام ، فإن أعراض لدغة البعوض واضحة جدًا. يجب التمييز بين الأعراض الطبيعية لأي لدغة بعوضة وأعراض رد الفعل التحسسي تجاهها. يمكن اعتبار كل لدغة بعوضة على أنها لدغة طالما كان الشخص المعني مستيقظًا.
يتطابق الشعور تقريبًا مع شعور وخز الإبرة الصغيرة ، لكن الوخز يؤلم فقط في لحظة الثقب. عادة ما يكون موقع البزل صغيرًا ويبدأ سريعًا في الحكة. في معظم الحالات لا يوجد ألم ، فقط الحكة. يمكن ملاحظة الحكة أيضًا بعد الاستيقاظ - إذا حدثت لدغة البعوض أثناء النوم. يتم ترجمة احمرار الجلد من لدغة البعوض.
يمكن زيادة الحكة والاحمرار عن طريق الخدش. الأمر نفسه ينطبق على أي تورم حدث. في حالة حدوث رد فعل تحسسي تجاه مواد معينة في لعاب البعوض ، يمكن أن يحدث تفاعل جلدي أكثر شمولاً. وهذا يؤدي إلى انتشار الاحمرار والشرى والحكة الشديدة والتورم. يمكن أن تختلف هذه الأعراض في شدتها.
في الحالات الشديدة ، هناك مشاكل في الدورة الدموية وضعف مصاحب. يصبح موقع الثقب نفسه دافئًا بشكل خاص ويتضخم بشكل كبير. في معظم الأحيان ، يبقى تصلب - يشبه الندبة - بعد أن تهدأ الأعراض.
التشخيص والدورة
في حالة حدوث أعراض غير عادية بعد رحلة إلى المناطق الاستوائية ، يجب دائمًا مراعاة المرض الذي ينقله البعوض.
في الملاريا ، يمكن أن تصل فترة الحضانة إلى 4 أسابيع. تتشابه أعراض عدوى الأنوفيلة التي ينقلها البعوض مع أعراض الأنفلونزا.
على عكس الحمى الصفراء ، التي يمكن ملاحظتها بعد 3 إلى 6 أيام ، في الملاريا ، لا يمكن إثبات الاتصال بالرحلة. اعتمادًا على السبب ، يتم تشخيص الصور السريرية المختلفة بطرق مختلفة.
عادة ما يتم تشخيص الحمى الصفراء سريريًا ، في حين أن فحص الدم للأجسام المضادة أمر بالغ الأهمية لحمى ذبابة الرمل.
في داء الليشمانيات الجلدي ، الذي تسببه طفيليات من جنس الليشمانيا ، يظهر المصابون تغيرات جلدية نموذجية في بعض الأشكال. يمكن أن تدعم الخزعة التشخيص ، حيث يمكن رؤية الليشمانيات على شكل قارب في العينة.
المضاعفات
عادة ما تلتئم لدغات البعوض بسرعة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن تنشأ مضاعفات. من الممكن حدوث مضاعفات ، من بين أمور أخرى ، من رد فعل تحسسي عنيف للجسم تجاه البروتينات التي تحقنها البعوضة عندما تلدغ. كما هو الحال مع جميع لدغات الحشرات الأخرى ، يمكن أن يؤدي إلى انتفاخات ضخمة مصحوبة بحمى أو حتى صدمة تأقية.
ومع ذلك ، من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات ناتجة عن سلوك الشخص المصاب باللسع. نظرًا لأن شرارة حمراء شديدة الحكة تتشكل دائمًا على المنطقة المصابة ، فغالبًا ما تُبذل محاولات لتخفيف الحكة التي لا تطاق عن طريق الخدش. ينتج عن هذا إصابات جلدية يمكن أن تكون بمثابة نقاط دخول للعديد من مسببات الأمراض البكتيرية.
يمكن أن تدخل العقديات في الجهاز الليمفاوي ، وتتكاثر هناك وتسبب الوذمة اللمفية. إذا دخلت الجراثيم إلى مجرى الدم ، فقد يحدث تسمم دم قاتل (تعفن الدم). ومن الخطورة أيضًا أن يقوم البعوض بحقن بكتيريا برازية مثل بكتيريا الإشريكية القولونية ، التي تكتسبها بوضعها فوق فضلات براز الحيوانات ، في مجرى الدم عندما تلدغ.
لا يلعب البعوض دورًا في نقل الأمراض الاستوائية في ألمانيا. ومع ذلك ، يجب أيضًا تطعيم المسافرين إلى البلدان الاستوائية ضد مسببات الأمراض المدارية. خلاف ذلك ، يمكن أن تنتقل هناك أمراض مثل الملاريا والحمى الصفراء وحمى الضنك وحمى غرب النيل أو حمى الشيكونغونيا إذا لدغ البعوض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
عادة لا تكون هناك حاجة للطبيب في حالة لدغة البعوض. مع التبريد الكافي أو استخدام مرهم البعوض ، والذي يمكن شراؤه بدون وصفة طبية في الصيدليات أو الصيدليات ، يمكن تخفيف الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دعم عملية الشفاء بشكل إيجابي من خلال استخدام المستحضرات ، لأنها تقلل من الحكة.
إذا كان الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الأطفال الرضع يعانون من مجموعة متنوعة من لدغات البعوض ، فيجب استشارة الطبيب. إذا كانت الآثار الجانبية مرهقة للغاية بحيث يستمر الانزعاج الشديد أو القلق الداخلي أو السلوك المتذمر ، فإن مساعدة الطبيب ضرورية. إذا كان هناك التهاب أو جروح مفتوحة ، فيجب العناية بالجروح المعقمة.
إذا لم يكن من الممكن ضمان ذلك إلى حد كافٍ ، فيجب استشارة الطبيب ، حيث يوجد خطر تعفن الدم. إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو تعرق أو ألم ، فمن الضروري أيضًا زيارة الطبيب. إذا كان هناك اضطراب في ضربات القلب وتورم شديد وزيادة في الشكاوى الموجودة ، فيجب اتخاذ إجراء.
العلاج والعلاج
لا تتطلب لدغات البعوض من مناطق شمال أوروبا علاجًا طبيًا تقريبًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية تصل إلى الحساسية المفرطة (صدمة الحساسية). يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض.
يتم علاج اللدغة غير المعقدة بعلاجات منزلية صغيرة ، مثل عصير البصل أو محلول مطهر. سيقلل هذا من احتمالية الإصابة بعدوى بكتيرية إضافية. على الرغم من الحكة الشديدة ، لا ينصح بالخدش لأن الأعراض يمكن أن تتفاقم وهناك خطر حدوث التهاب. يوفر جل التبريد ، الذي يمكن استخدامه أيضًا للحروق وغيرها من تهيج الجلد ، علاجًا للحكة الشديدة.
تتطلب الأمراض المعدية الأكثر خطورة ، في معظم الحالات ، العلاج تمامًا ، وإلا فقد تؤدي إلى الوفاة. يمكن للعديد من العلاجات فقط أن تخفف من مسار المرض أو تقوي جهاز المناعة من أجل مكافحة العدوى.
لم يتم اكتشاف علاج للملاريا حتى الآن. يستخدم عقار الكلوروكين في النوبات الحادة. إذا كانت هناك مقاومة للكلوروكين ، يتم إعطاء الدوكسيسيكلين أو أتوفاكون-بروغوانيل للوقاية إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بالملاريا. والوضع مشابه للحمى الصفراء وحمى الضنك وكذلك داء الليشمانيات وداء الفيلاريات. تُعالج التولاريميا ، التي غالبًا ما تكون قاتلة ، بالمضادات الحيوية ، ويكون الستربتومايسين هو الأكثر فعالية.
يوجد داء الفيلاريات الذي تسببه الديدان الأسطوانية (النيماتودا) من مجموعة الخيطيات في أشكال فرعية عديدة ، بعضها قابل للعلاج بشكل جيد. ينقل البعوض الميكروفيلاريا - الديدان الخيطية المجهرية - عبر لعابها. يتم علاجه بمضادات الديدان (أدوية ضد الديدان) ، مع إعطاء أدوية خاصة للديدان البالغة والميكروفيلاريا.
التوقعات والتوقعات
إن التكهن بلسعة البعوض التقليدية من بعوضة غير ضارة غير ملوثة بمسببات الأمراض جيد جدًا. عادة ما تلتئم لدغة البعوض تمامًا في غضون أيام قليلة. لا يتوقع حدوث تغييرات دائمة في الجلد ولا مزيد من المضاعفات الطبية. يمكن استخدام المراهم للشفاء أو العلاجات المنزلية المناسبة ، ولكنها ليست ضرورية.
يكون التشخيص أسوأ بشكل ملحوظ إذا لم يكن لموقع البزل فرصة للشفاء. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك الكثير من الخدوش أو وجود مشاكل جلدية أخرى. في مثل هذه الحالات ، نادرًا ما يحدث التهاب جرثومي ، مما يؤدي بعد ذلك إلى عدوى موضعية. غالبًا ما يؤدي المزيد من الخدش إلى تفاقم هذه الحالة. حتى مع لدغات البعوض المصابة ، يكون التشخيص جيدًا جدًا إذا تم اكتشاف العدوى مبكرًا وعلاجها بسرعة. في حالة الإصابة بعدوى محلية ، يكون الشفاء ممكنًا في غضون أيام قليلة ، وهنا أيضًا ، لا يُخشى حدوث ضرر دائم. يتجدد الجلد تمامًا.
في المقابل ، يمكن أن تؤدي لدغات البعوض الخطير ، على سبيل المثال في المناطق الاستوائية ، إلى أمراض معدية يكون تشخيصها سيئًا. في الملاريا ، يبلغ معدل الوفيات غير المعالجة حوالي 20 في المائة ، لكن العلاج هو 2 في المائة فقط. العلاج السريع يحسن التكهن. ومع ذلك ، فمن الصحيح أن لدغات البعوض تعتبر غير ضارة في وسط وشمال أوروبا.
منع
أفضل طريقة للوقاية من لدغات البعوض بشكل عام هي ارتداء ملابس كثيفة بأكمام طويلة في مناطق المشاكل. يمكن استخدام رذاذ طارد للبعوض أو ناموسية للمساعدة. فيما يتعلق بالصور السريرية الخطيرة في المناطق الاستوائية ، فإن المعلومات حول الأمراض المعدية هناك ضرورية قبل السفر. التطعيمات ممكنة ضد العديد من الالتهابات الموصوفة.
الرعاية اللاحقة
تشمل رعاية متابعة لدغة البعوض علاج الحكة التي قد تحتاج إلى الاستمرار. إذا حدث هذا مرة أخرى بعد فترة ، يمكن تطبيق الأساليب العلاجية التي سبق تجربتها واختبارها مرة أخرى. تعمل الكريمات والمراهم والمواد الهلامية أيضًا على تلطيف الجلد وبالتالي تعزيز الشفاء السريع. إذا خفت الحكة تمامًا ، فعادةً لا تكون هناك حاجة إلى مزيد من إجراءات المتابعة.
عادة ما يختفي الاحمرار والتورم المصاحب للدغة من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، لاستبعاد المضاعفات المحتملة في الشفاء ، يجب ملاحظة هذه العملية. بهذه الطريقة ، يمكن الكشف عن الالتهابات المحتملة الناتجة عن الخدش في الوقت المناسب. إذا زاد التورم أو انتشر الاحمرار ، يجب استشارة الطبيب.
بمساعدة فحص الدم ، يمكن أن يوضح هذا ما إذا كانت البعوضة تنقل البكتيريا أو الفيروسات عندما تلسع. مطلوب أيضًا عناية خاصة في حالة الحساسية المعروفة لدغات الحشرات. في حالة وجود مثل هذه الحساسية ، يجب أن يستمر العلاج الذي بدأ في الخطوة الأولى لفترة أطول من الوقت بعد استشارة الطبيب المسؤول. يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية أيضًا في وقت لاحق ثم تتطلب العلاج في أسرع وقت ممكن. لذلك يجب على من يعانون من الحساسية أن ينتبهوا بشكل خاص للتغيرات في حالة الجلد حول اللدغة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
كقاعدة عامة ، الرعاية الطبية ليست ضرورية في حالة لدغة البعوض. يمكن إجراء العلاج من خلال تدابير ذاتية التنفيذ. ينصح باستشارة الطبيب فقط في حالة ردود الفعل التحسسية الشديدة - مثل تلك التي يمكن أن تحدث عند ملامسة الحشرات من المناطق الاستوائية.
التدبير الأول في العلاج هو التبريد ، وهذا يقلل التورم ويخفف الحكة في نفس الوقت. يمكن شراء المستحضرات والمواد الهلامية المضادة للحكة من الصيدليات والصيدليات. هناك أيضًا منتجات خاصة للأطفال مع عدد أقل من الإضافات. البصل علاج منزلي مجرب ومختبر: وضع نصفه على الجلد الوخز يخفف الحكة والتورم. عصير الصبار النقي له أيضًا تأثير تبريد. في الوقت نفسه ، يهتم بالجلد المتهيج. كما أن الملعقة الساخنة على الجرح تقلل من الحكة ، لأن البروتين الموجود في سم البعوض يترسب بفعل الحرارة.
لكن الأكثر فعالية هي الوقاية.ننصح باستخدام الناموسيات على النوافذ والأبواب ، وتجنب المياه الراكدة ، وتجنب العطور القوية للغاية والاستحمام في الصباح والمساء ، حيث أن رائحة العرق جذابة للبعوض. تقدم الصيدليات العديد من البخاخات والمستحضرات التي تحتوي على طارد البعوض. يجب توخي الحذر عند استخدامه للأطفال والذين يعانون من الحساسية. في حالة الشك ، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.