يد مخلب

أ يد مخلب يحدث نتيجة الشلل الزندي. اعتمادًا على السبب الأساسي للمرض ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى. علاج اليد المخلبية ممكن وواعد في كثير من الحالات.

ما هي اليد المخالب؟

يمكن رؤية يد المخلب على الإصبع الخنصر والإصبع الصغير بوضوح خاص. عادة لم يعد من الممكن فرد أصابعك أو ضمها معًا.
© BigBlueStudio - stock.adobe.com

اليد المخلبية هي اضطراب في اليد يتجلى في فشل وظيفي في العظام. لم يعد من الممكن تحريك اليد بشكل طبيعي والمصابين لديهم إبهام مفلطح لا يمكن ثنيه.

يتضرر أيضًا المفصل السنعي السلامي ويؤدي إلى المحاذاة النموذجية للأصابع ، والتي تشبه المخلب. غالبًا ما يحدث خدر في الإصبع الصغير وكرة الإصبع الصغير فيما يتعلق بيد مخالب أو مخالب. يؤدي الوضع غير الطبيعي لليد إلى مزيد من الشكاوى والقيود الهائلة في الحياة اليومية.

الأسباب

اليد المخلبية هي سبب الشلل الزندي. يمكن أن يكون لهذا أسباب مختلفة. غالبًا ما يكون بسبب العنف الخارجي في منطقة العضد. يمكن أن تؤدي الكسور أو الإصابات أو التدخلات الجراحية أيضًا إلى الإصابة بالشلل الزندي وبالتالي في اليد المخلبية.

بالإضافة إلى ذلك ، تتطور اليد المخالب عندما يتعرض العصب الزندي لضغط طويل الأمد. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عند استخدام الكوع كدعم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الشلل على المدى الطويل ثم تطور اليد المخالب.

الأشخاص الذين يمارسون ركوب الدراجات بانتظام معرضون أيضًا للخطر لأن العصب الزندي يتعرض أيضًا لضغط شديد هنا. الأمر نفسه ينطبق على طريح الفراش الذين يمارسون ضغطًا مفرطًا على الأعصاب والمرضى الذين لا يتم تبطينهم بشكل كافٍ أثناء إجراء عملية في الجزء المعني من الجسم.

بشكل عام ، يمكن إرجاع الأسباب إلى تلف العصب الزندي. يُعرف أيضًا باسم متلازمة القناة الزندية. يمكن أن تكون الأورام أو الخراجات التي تستقر في العصب الزندي هي السبب أيضًا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن التعرف على اليد المخالب بشكل أساسي من خلال محاذاة الأصابع التي تعطيها اسمها. يلاحظ الأشخاص المصابون أن المفاصل المشطية السلامية للأصابع شديدة التمدد وأن المفاصل الطرفية منثنية قليلاً. يمكن رؤية يد المخلب على الإصبع الخنصر والإصبع الصغير بوضوح خاص. عادة لم يعد من الممكن فرد أصابعك أو ضمها معًا.

يسبب عدم المحاذاة أعراضًا أخرى مثل الألم والخدر والتشنجات في اليد. يمكن أن تحدث اضطرابات الحساسية أيضًا. إذا حدث الشذوذ بسبب إصابة في اليد ، فقد يضاف التورم والنزيف وعلامات خارجية أخرى إلى الأعراض وعدم الراحة المذكورة.

غالبًا ما تصبح اليد المخالب ملحوظة فقط بعد شهور أو حتى سنوات ، حيث تتطور الأعراض بشكل ماكر. في معظم الحالات ، يكون الضرر الدائم قد حدث بالفعل ، على سبيل المثال اضطرابات الأعصاب أو تآكل المفاصل بسبب استمرار عدم محاذاة الأصابع.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الدورة الدموية وتبقى الندوب. إذا تم علاج يد المخلب مبكرًا ، فمن غير المرجح حدوث عواقب طويلة المدى. يختفي الشذوذ الوضعي سريعًا بعد إجراء عملية جراحية أو علاج من تعاطي المخدرات ويظل هناك ألم خفيف ومشاعر توتر ، والتي تقل أيضًا بعد بضعة أسابيع.

التشخيص والدورة

عادة ما يتم التعبير عن اشتباه اليد المخالب من قبل الشخص المعني. يظهر اختلال اليد بوضوح أن هناك ضررًا. كما أن التنميل في الأصابع هو أول مؤشر. يمكن للطبيب تأكيد الشك في مناقشة شاملة مع الشخص المعني. لهذا الغرض ، يتم فحص التاريخ الطبي ويسأل الطبيب عن الحياة المهنية اليومية.

بعد أخذ التاريخ الطبي ، يتم إجراء فحص عصبي. تُستخدم اختبارات الوظائف المختلفة لاختبار وظيفة الزندي وللتحقق من وجود شلل زندي. يتعلق أحد الاختبارات بثني اليد والأصابع. ويتبع ذلك ما يعرف باسم تخطيط كهربية العضل. يقيس هذا سرعة التوصيل العصبي ، والذي بدوره يوفر معلومات حول الشلل.

بمجرد تشخيص يد المخلب بوضوح ، لا يزال من الضروري معرفة السبب الدقيق. غالبًا ما يكون الشلل الزندي هو السبب ، لكن أمراض الأعصاب الأخرى يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن الأعراض.

تتطور اليد المخالب ببطء وعادة ما يتعرف عليها المصابون بعد فوات الأوان. ومع ذلك ، إذا تم اتخاذ إجراء في وقت مبكر ، يمكن أن يتراجع الشلل. إذا تقدم المرض كثيرًا ، فكل ما تبقى هو تخفيف الأعراض. اليد المخالب ليست قاتلة ، لكنها تؤدي إلى قيود بعيدة المدى في الحياة اليومية للمتضررين.

المضاعفات

بيد المخلب توجد قيود شديدة على حركة اليد ووظيفتها. لم يعد بإمكان المصابين تحريك أصابعهم بشكل صحيح ويعتمدون غالبًا على مساعدة الأشخاص الآخرين في الحياة اليومية. خاصة عند الأطفال ، يمكن أن تؤدي اليد المخلبية إلى صعوبات كبيرة وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة.

يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى تعطيل نمو الطفل وتأخيره. علاوة على ذلك ، يعاني المصابون من اختلال شديد في الأصابع مما يؤدي إلى الشعور بالألم. لا تنتفخ اليد بشكل متكرر. تعاني اليد والأصابع من خدر أو شلل تام. يحدث الإحساس بالوخز النموذجي وغيره من الاضطرابات الحسية غير السارة. في أسوأ الأحوال ، يكون الشلل لا رجعة فيه ولا يمكن علاجه مرة أخرى.

عادة ما يكون علاج يد المخلب سببيًا دائمًا ويعتمد على المرض الأساسي الذي يسبب الشكوى. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لعلاج يد المخلب. ومع ذلك ، لا توجد مضاعفات خاصة. يجب على المتضررين الاستمرار في حماية أيديهم وعدم تعريضهم لأحمال ثقيلة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لاحظت خدرًا في اليد ، فعليك مراجعة طبيبك. الأعراض الأخرى ، مثل الفشل الوظيفي للأصابع أو اختلال اليد النموذجي ، تتطلب أيضًا توضيحًا. مطلوب مساعدة الطبيب إذا استمرت علامات المرض لأيام أو أسابيع وأثرت على نوعية الحياة. إذا كانت هناك أعراض إضافية ، يجب استشارة الطبيب في نفس اليوم. استشر الطبيب فورًا بعد وقوع حادث أو سقوط ، خاصةً إذا كانت أعراض اليد المخلبية مصحوبة بألم أو إصابة.

الأشخاص الذين يستخدمون الدراجات بانتظام ، أو خضعوا لجراحة اليد ، أو طريح الفراش هم أكثر عرضة للإصابة بمخالب. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه المجموعات المعرضة للخطر دائمًا استشارة طبيب الأسرة أو الطبيب الرياضي الذي يعاني من شكاوى جسدية. على أبعد تقدير عند ظهور اختلالات وظيفية غير عادية أو ألم مزمن ، يجب تشخيص يد المخلب وعلاجها طبياً. يجب أن يرى المصابون طبيبًا عامًا أو أخصائيًا. من الأفضل أن تذهب إلى طبيب الأطفال مع الأطفال. من الضروري مراقبة الطبيب عن كثب أثناء علاج اليد المخالب. يجب على المريض زيارة الطبيب بانتظام وإبلاغه بحركة اليد وأي شكاوى.

العلاج والعلاج

يجب معالجة يد المخلب بشكل فردي. يعتمد العلاج على أسباب الشلل الزندي والظروف والأعراض الفردية للشخص المعني. بشكل عام ، يتم استخدام كل من الإجراءات المحافظة والجراحية لعلاج اليد المخالب. إذا كان ناتجًا عن ضغط ضغط ، فمن الممكن غالبًا علاج الأعراض ببساطة عن طريق حماية الذراع المصابة. يمكن أيضًا استخدام سكة حديدية لهذا الغرض.

إذا لم ينجح العلاج غير الجراحي ، يمكن أن يساعد التدخل الجراحي. اعتمادًا على الموقف ، سيقرر الطبيب ما إذا كان يمكن إزالة الشلل عن طريق الجراحة. العامل الحاسم هو ما إذا كان من الممكن نقل العصب الزندي. يمكن أن تؤدي إزالة النسيج الندبي أيضًا إلى منح العصب مساحة أكبر وإصلاح يد المخلب. بعد العملية ، عادة ما يضطر المريض للراحة لعدة أسابيع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية تنمل واضطرابات الدورة الدموية

التوقعات والتوقعات

مع العلاج المحافظ المبكر ، هناك احتمال أن تنحسر يد المخلب. يمكن أن يقلل التدخل الجراحي من الألم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن التخلص من الأعطال الحركية أو الحساسة تمامًا. على المدى الطويل ، يمكن أن ينمو شلل العصب الزندي مع الأنسجة المحيطة. ومن ثم فإن احتمالات الانتعاش ضعيفة إلى حد ما ، حيث تحدث المزيد من القيود على الحركة.

إذا امتثل المريض للتعليمات الطبية واستمر في العلاج الطبيعي والراحة ، يمكن الاستمرار في استخدام اليد المخالب لسنوات عديدة للقيام بالمهام اليومية. تعتبر الحماية الدائمة لليد المصابة شرطًا أساسيًا للتشخيص الجيد. يجب على المريض عدم استخدام اليد المخلبية للدعم ويجب تجنب حركات الانحناء والتمدد المتكررة. ومع ذلك ، يجب دائمًا علاج الألم بأدوية مسكنة للألم.

إذا لم يكن هناك علاج ، فإن أعراض شلل الضغط تزداد شدتها. بعد بضعة أشهر فقط ، يمكن أن يكون الاختلال واضحًا لدرجة أن التعافي لم يعد ممكنًا. ثم يعتمد المريض بشكل دائم على وسائل المساعدة مثل العكازات. تمثل القيود انخفاضًا كبيرًا في نوعية الحياة ، حيث لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بسبب الشلل الزندي. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور الأمراض الثانوية الجسدية والنفسية التي تؤثر على الرفاهية. يمكن أن يحدث تلف الأعصاب واضطرابات الدورة الدموية في مجرى الحياة.

منع

يمكن منع اليد المخالب جيدًا. يكفي حشوة الذراع جيدًا عند القيام بالأعمال أو الأنشطة المقابلة لتقليل المخاطر. يمكن لراكبي الدراجات وضع حشوة مناسبة لتجنب أيديهم المخالب.

بشكل عام ، يساعد على حماية المنطقة حول المرفقين واستشارة الطبيب مباشرة عند ظهور العلامات التحذيرية الأولى. إذا كنت تتفاعل على الفور ، إذا شعرت بوخز في أصابعك وانثناء طفيف ، فيمكن منع حدوث عواقب وخيمة.

يصعب منع اليد المخالب التي تحدث نتيجة لكسر أو إصابة. لا يمكن دائمًا تجنب أمراض مثل الأورام أو الأنسجة الملتهبة أو الخراجات التي تضغط على العصب الزندي.

الرعاية اللاحقة

مع وجود يد مخالب ، عادة ما يكون لدى المريض عدد قليل من إجراءات المتابعة المتاحة. كقاعدة عامة ، يجب أن يتم تشخيص هذا المرض مبكرًا جدًا حتى لا تحدث مضاعفات أخرى وحتى لا تستمر الأعراض في التفاقم. في حالة اليد المخلبية ، لا يمكن أن تشفي نفسها ، لذلك يجب أن يتم العلاج دائمًا من قبل الطبيب.

دائمًا ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض. في معظم الحالات ، يكون الإجراء الجراحي ضروريًا ، والذي يمكن أن يخفف الأعراض بشكل كبير. الراحة في الفراش ضرورية بعد هذا الإجراء. على صاحب الشأن أن يستريح وأن يستمر في حماية جسده. لا ينبغي القيام بأي ضغوط جسدية أو أنشطة مرهقة.

على وجه الخصوص ، لا ينبغي التأكيد على اليد المصابة. كثير من المرضى مقيدون في حياتهم اليومية بسبب اليد المخلبية ويحتاجون إلى مساعدة أفراد الأسرة والأقارب الآخرين. في معظم الأحيان ، تكون إجراءات العلاج الطبيعي ضرورية أيضًا ، حيث يمكن للمصابين تكرار العديد من التمارين في المنزل. عادة لا تقلل اليد المخلبية من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تتطلب اليد المخالب علاجًا فرديًا من قبل الطبيب. إذا كان العلاج خفيفًا ، يمكن دعمه بالراحة وتمارين الإطالة والتخفيف المستهدفة. إذا كانت الشكاوى مبنية على الضغط ، فهذه الإجراءات عادة ما تكون كافية لعلاج اليد المخلبية. يجب تحديد سبب الضغط المفرط على الأصابع ومعالجته من أجل تحقيق تحسن طويل الأمد.

إذا تم نطق اليد المخلبية ، فعادةً ما تكون الجراحة مطلوبة لنقل العصب الزندي أو إزالة النسيج الندبي. يجب على المتضررين ترتيب موعد لعملية جراحية في وقت مبكر قبل ظهور المزيد من المضاعفات. بعد العملية ، يجب على المريض أن يرتاح لبضعة أسابيع. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تساعد التدابير المختلفة مثل تمارين الاسترخاء أو تدابير التمدد على التعافي. يجب على راكبي الدراجات الذين يعانون من مخالب اليد التفكير في تغيير الرياضة.

خاصة بعد إجراء عملية جراحية ، يمكن أن يكون للضغط المتجدد على عظام الأصابع عواقب وخيمة وفي ظل ظروف معينة قد يتسبب في تلف دائم. إذا كان السبب غير معروف ، يجب على الشخص المعني الشروع في مزيد من التحقيقات. قد تكون الحالة ناتجة عن كيس أو ورم يجب إزالته.